Efectividad de un nuevo régimen simplificado en la erradicación de Helicobacter pylori. Estudio prospectivo realizado en una clínica privada de Lima Metropolitana / New simplified regimen for Helicobacter pylori eradication achieves high effectiveness. Prospective study in a private clinic in Lima, Peru
Rev. gastroenterol. Perú
; 37(3): 225-230, jul.-sep. 2017. ilus, tab
Article
em Es
| LILACS
| ID: biblio-991257
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMEN
RESUMEN Objetivo: Determinar la efectividad de dos nuevos esquemas para el tratamiento de Helicobacter pylori frente al esquema triple convencional de amoxilina, claritromicina y un inhibidor de bomba de protones. Materiales y métodos: Estudio prospectivo, no aleatorio, realizado en una clínica privada de Lima, Perú. Los pacientes con infección por Helicobacter demostrada por endoscopia con biopsia y/o test de la ureasa, recibieron uno de tres tratamientos en estudio y fueron examinados mediante el test del aliento con urea C14, entre 1 y 6 meses después. Resultados: El tratamiento triple convencional solo logró la erradicación en 49/68 casos (71,2%) y el cuádruple con doxiciclina, metronidazol, bismuto y esomeprazol lo hizo en 52/62 casos (83,9%) siendo esta diferencia no significativa (p>0,1). El esquema simplificado de doxiciclina, furazolidona y bismuto logró curar a 79/83 pacientes (95,2%) superando a los dos anteriores con valor significativo (p<0,005 y p<0,05 respectivamente). Conclusiones: El tratamiento triple convencional para Helicobacter no está alcanzando niveles aceptables de efectividad en nuestra institución. Esto enfatiza la necesidad de buscar nuevas alternativas; por lo que sería útil validar con nuevos estudios los buenos resultados logrados por el régimen Simplificado de doxiciclina, furazolidona y bismuto que aquí presentamos
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To determine the effectiveness of two new therapeutic regimes for Helicobacter pylori versus triple therapy that includes a proton pump inhibitor, amoxicillin and clarithromycin. Materials and methods: prospective study, non-randomized, in a private Hospital in Lima, Peru. Patients with biopsy and/or rapid ureasa test proven Helicobacter pylori infection received one of the three therapeutic regimens and were followed with a urea breath test 1 to 6 months upon completion of therapy. Results: Triple therapy achieved eradication in 49/68 of cases (71.2%); quadruple therapy (doxycycline + metronidazole + bismuth + esomeprazole) in 52/62 (83.9%), and the simplified regimen with doxycycline + furazolidone + bismuth, obtained success in 79/83 of cases (95.2%). Statistically significant difference with p<0.005 and p<0.05 respectively. Conclusion: Triple therapy against Hp does not achieve acceptable effectiveness in our institution. This highlights the need to look for new therapeutic options, being the simplified regime (doxycycline, furazolidone and bismuth) used in the current study a good option, requiring further studies for validation.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Temas:
Saude_idoso
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Helicobacter pylori
/
Infecções por Helicobacter
/
Inibidores da Bomba de Prótons
/
Antiácidos
/
Antibacterianos
Idioma:
Es
Revista:
Rev. gastroenterol. Perú
Assunto da revista:
GASTROENTEROLOGIA
Ano de publicação:
2017
Tipo de documento:
Article