Assistência pré-natal e resultados perinatais / Prenatal care and perinatal outcome

RESUMO

O presente estudo refere-se a características da assistência pré-natal e a resultados perinatais de 1994 pacientes que deram à luz no Hospital do Servidor Público-Estadual Francisco Morato de Oliveira, de Sao Paulo, no período de um ano. Do total, 76,9 por cento das pacientes tiveram assistência pré-natal na instituiçao. Dessas, 34,8 por cento iniciaram suas consultas no primeiro trimestre da gestaçao, 44,3 por cento no segundo, e 20,9 por cento no terceiro. Quanto ao número de consultas, 29,2 por cento tiveram de uma a três; 49,7 por cento, de quatro a seis; e 21,l por cento, sete ou mais. Verificou-se que ocorreram diferenças estatisticamente significativas entre os grupos sem e com pré-natal institucional, no que tange à freqüência de baixo peso ao nascer, de partos pré-termo, de mortalidade neonatal precoce e de mortalidade perinatal. Também os riscos relativos de resultados adversos esteve significativamente aumentado para as pacientes que nao se valeram do pré-natal na instituiçao. Esses resultados nao foram obtidos quanto à freqüência de recém-natos deprimidos (Apgar l a 6), quer ao primeiro, quer ao quinto minutos. Analisando-se por grupos de acordo com o número de consultas, verificou-se que as diferenças significativas e o risco relativo elevado apareceram quando se comparou o grupo sem consultas com qualquer outro, no que tange ao baixo peso ao nascer. Em relaçao a partos de pré-termo, mortalidade neonatal precoce e mortalidade perinatal, as diferenças foram notadas quando se comparou o grupo sem consultas com aqueles que tiveram de quatro a seis, e também sete ou mais. Concluiu-se pela importância da qualidade assistencial e da freqüência de consultas, que nao deve ser inferior a quatro.