Distribuiçäo dos estabelecimentos de saúde no Brasil: para qual modelo caminhamos? / Distribution of health organizations in Brazil: which models we will go

RESUMO

Aponta aspectos relevantes da construçäo histórico-constitucional do papel dos municípios na saúde e como parte do Estado. Faz um maior detalhamento do período 1984-92. Constata que, nesse período, os maiores investimentos em equipamentos de saúde foram feitos pelos municípios, que, em 1992, eram responsáveis por 61,6 porcento dos postos de saúde e 4,8 porcento dos centros de saúde do país. Afirma que a Uniäo e os estados väo gradualmente reduzindo a participaçäo em estabelecimentos de saúde, enquanto o setor privado mantém sob seu controle a grande maioria dos ambulatórios e hospirais. Afirma que a dinâmica dessa distribuiçäo tem múltiplos e distintos determinantes conjunturais, cujo conhecimento é imprescindível para a definiçäo de mecanismos e estratégias de implantaçäo efetiva do SUS.