A saúde bucal de pacientes idosos: aspectos clínicos de um grupo de idosos ingleses e clínicos-radiográficos de um grupo de idosos brasileiros / Oral health of the elderly: clinical aspects of an English population and clinical and radiographic aspects of a Brazilian population

RESUMO

O número de pessoas idosas está aumentando no mundo inteiro. Esta modificaçäo da estrutura populacional deverá dar origem a modifiçöes de abordagens e planejamento de tratamento odontológico. O objetivo deste estudo foi mapear alteraçöes da cavidade bucal e de comportamento relacionados com saúde bucal, abordando 8 temas. Três deles foram desenvolvidos a partir de uma investigaçäo clínica em 2 grupos de idosos: um proveniente de país desenvolvido, a Inglaterra, e o outro de país em desenvolvimento, o Brasil. Exames clínicos foram realizados em 189 indivíduos. Oitenta e sete de um hospital geriátrico em Londres, Inglaterra e 102 de uma instituiçäo de caridade em Porto Alegre, Brasil. A média de idade era de 73,6 anos para os 102 brasileiros examinados e 82 anos para os 87 ingleses. O primeiro tema visou a comparaçäo dos níveis de identulismo e a prevalência de cárie entre os idosos dos dois grupos. Foi observado que os ingleses eram totalmente desdentados numa percentagem maior que os brasileiros, 66,7 por cento a 43,1 por cento. Quando excluídos os idosos edentados, a média de dentes entre os ingleses foi de 9,93 a 8,53. Dos dentes presentes entre os brasileiros, 39,9 por cento possuiam lesöes de cárie, enquanto que entre os ingleses a percentagem de dentes cariados foi de 22,6 por cento. O segundo tema teve como propósito identificar as alteraçöes de mucosa oral mais freqüentes nos dois grupos de idosos estudados. A freqüência das alteraçöes visualizadas na mucosa bucal dos dois grupos foi considerada alta, 505 alteraçöes. A média geral de alteraçöes por paciente foi de 2,67. As alteraçöes de maior prevalência detectadas neste estudo foram as varicosidades sublinguais, que apresentaram relaçäo com a faixa etária dos pacientes. O terceiro tema teve como objetivo comparar a prevalência do uso do fumo entre idosos dos dois grupos examinados. O grupo de idosos entrevistados no Brasil teve em algum momento da sua vida o hábito do fumo em freqüência semelhante a dos idosos ingleses. A percentagem do uso do fumo entre o grupo de homens brasileiros, foi maior (quase o dobro) que a do grupo dos homens ingleses; enquanto que a percentagem entre as mulheres do grupo brasileiro, foi menor, (quase cinco vezes) que a das mulheres fumantes do grupo inglês. A percentagem de brasileiros idosos que ainda fumam é quase três vezes a dos ingleses nas mesmas condiçöes