Reacción adversa sistémica a los tuberculosostáticos, factores asociados a mortalidad

RESUMEN

Se hizo un estudio retrospectivo en el Hospital Cayetano Heredia de Lima-Perú, en 60 pacientes con reacción adversa sistémica al tratamiento antituberculoso que tuvieron como criterios de inclusión. Primero: Daño hepático, definido por transaminasas con valores mayores que los normales (> 40 ul ). Segundo: Hipersensibilidad cutánea. Tercero: además, debieron de adicionarse síntomas y/o signos como: Prurito, fiebre, dolor osteomuscular, malestar de adicionarse síntomas y/o signos como: prurito, fiebre, dolor osteomuscular, malestar general, tos, dísnea y otros. Repotándose que los signos y síntomas más frecuentes fueron: Prurito, fiebre, malestar general, polipnea adenomegalia y hepatomegalia. Con respecto a exámenes laboratoriales se aprecia eosinofilia en 66.1 por ciento de casos y hematocrito por debajo del límite inferior en el 35 por ciento de casos. El etambutol fue la droga mejor tolerada. La mortalidad reportada fue de 18.3 por ciento del total de casos. Efectuándose los análisis correspondientes con Odds Ratio se reporta que existe probabilidad significativa de mortalidad en pacientes con reacción adversa sistémica cuando presentaron: Peso bajo con relación al grupo control, ictericia, hematocrito debajo del límite normal, transtorno de la coagulación y el hecho de no ingerir etambutol.