Efecto del carvedilol sobre la función ventricular y capacidad de ejercicio en insuficiencia cardíaca / Effect of carvedilol on ventricular function and exercise capacity in heart failure

RESUMEN

Para evaluar el efecto del carvedilol, bloqueante b1 y a1, en pacientes con insuficiencia cardíaca se llevó a cabo un ensayo clínico a doble ciego con asignación al azar, valorándose la fracción de eyección ventricular izquierda y capacidad de ejercicio medida por ergometría. Se incluyeron 33 pacientes, 14 recibieron placebo y 19 carvedilol en dosis creciente hasta 25 mg/día, agregado a la terapia convencional. No hubo diferencias en las características basales de ambos grupos. La fracción de eyección basal fue 26,22 por ciento (ñ 8) y 22 por ciento (ñ 5,7) (p = 0,11) y el tiempo de ejercicio 9,52 min (ñ 3,6) y 9 min (ñ 4) (p = 0,73), para los grupos carvedilol y placebo respectivamente. La fracción de eyección, al final del estudio, fue 34,5 por ciento (ñ 12) y 24,5 por ciento (ñ 7,8) (p = 0,03) y el tiempo de ejercicio (en minutos) 13,8 (ñ 2,3) y 10,6 (ñ 3,4) (p = 0,02) para los grupos tratados y control. El carvedilol administrado crónicamente a pacientes con insuficiencia cardíaca aumenta significativamente la fracción de eyección ventricular izquierda y la capacidad de ejercicio