Doença de Chagas crônica: do xenodiagnóstico e hemocultura à reaçäo em cadeia da polimerase / Chronic Chagas' disease: from xenodiagnosis and hemoculture to polymerase chain reaction

RESUMO

Embora tenham ocorrido aprimoramentos no diagnóstico parasitológico da doença de Chagas crônica, a baixa sensibilidade dos exames indiretos é uma limitaçäo para sua aplicaçäo ao diagnóstico e controle pós-terapêutico. A reaçäo em cadeia da polimerase (PCR) tem seu emprego restrito na rotina diagnóstica pela necessidade de infra-estrutura adequada, facilidade de contaminaçäo e custo elevado. Paralelamente, a variabilidade de resultados pela PCR observados em diferentes regiöes do Brasil suscita questöes relativas à sua aplicaçäo ao diagnóstico. Sua alta especificidade aponta para sua aplicaçäo como método confirmatório no diagnóstico de pacientes com provas sorológicas duvidosas e como método auxiliar no controle pós-terapêutico da doença crônica em comparaçäo às técnicas sorológicas e parasitológicas. O objetivo do trabalho foi discutir e comparar a aplicaçäo dos métodos moleculares e parasitológicos indiretos no diagnóstico e controle pós-terapêutico da doença de Chagas crônica, com base na literatura publicada no período de 1954-2001