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Avaliação da confiabilidade da causa básica de óbito em unidade terciárioa de atenção à saúde materno-infantil / Reliability evaluation of reported underlying causes of death at a terciary service of mother and child health care
Vanderley, Lygia Carmen; Arruda, Bertoldo Kruse de; Frias, Paulo Germano; Arruda, Suely.
Afiliação
  • Vanderley, Lygia Carmen; Instituto Materno Infantil de Pernambuco. Recife. BR
  • Arruda, Bertoldo Kruse de; Instituto Materno Infantil de Pernambuco. Recife. BR
  • Frias, Paulo Germano; Instituto Materno Infantil de Pernambuco. Recife. BR
  • Arruda, Suely; Instituto Materno Infantil de Pernambuco. Recife. BR
Inf. epidemiol. SUS ; 11(1): 15-23, jan.-mar. 2002. tab
Article em Pt | LILACS, SES-SP | ID: lil-333237
Biblioteca responsável: BR275.1
RESUMO
Numerosos estudos enfatizam a omprecisão na definição da causa básica de óbito, em pesquisas baseadas em revisão nos prontuários médicos, apesar da implantação do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) no Brasil desde 1975. o objetivo do estudo foi a avaliação da confiabilidade da causa básica de óbito no âmbito institucional, a partir da impantação do Núcleo de Epidemiologia Hospitalar, comparando-se as causas referidas na Declaração de Óbito (DO) original com as definidas após a correção no prontuário médico no primeiro semestre de 1999. Utilizou-se a concordância observada e o índice kappa. Evidenciou-se uma não corporação pelos médicos do conceito de causa básica do óbito, havendo superestimação para os diagnósticos de infecções, prematuridade e hipóxia, que dispensam conhecimentos sobre o desencadeamento dos fatores que levam ao óbito. Sugere-se a implantação de núcleos de epidemiologia hospitalar como estratégia para viabilizar o resgate sistemático de dados em tempo oportuno e garantir o treinamento do corpo clínico inicial da cadeia de informações sobre os eventos vitais, contribuindo para o aperfeiçoamento do SIM a partir do monitoramento da qualidade das DO no nível hospitalar
ABSTRACT
Numerous studies based on the review of medical records highlight the inaccuracy of reported underlying cause(s) of death, despite the implementation of the Mortality Information System (MIS) in Brazil since 1975. The objective of this study was to evaluate the reliability of underlying cause(s) of death registered in the original death certificate (DC) comparing them with corrected defined causes obtained in medical records of the first semester of 1999. The study was carried out at an institution after the implementation of the Hospital Epidemiology Unit (HEU). Observed concordance and kappa index were used. The study showed that doctors do not routinely incorporate the concept of underlying cause of death. Diagnosis of infection, prematurity and hypoxia, which ignore an understanding of the determinant factors of death, were overestimated. The implementation of HEU is suggested as a strategy to improve the systematic and timely data collection and to assure training of the clinical staff at the health service. These actions can enhance medical knowledge about the clinician´s role as the initial link in the chain of information about vital events and contribute towards the improvement of the MIS by monitoring the quality of DC at the hospital level.
Assuntos
Palavras-chave
Texto completo: 1 Indicadores: Indicadores_mortalidade Base de dados: LILACS Assunto principal: Controle de Qualidade / Sistema Único de Saúde / Causa Básica de Morte / Epidemiologia e Bioestatística / Sistemas de Informação Hospitalar / Mortalidade Hospitalar / Centros de Saúde Materno-Infantil Idioma: Pt Revista: Inf. epidemiol. SUS Assunto da revista: EPIDEMIOLOGIA Ano de publicação: 2002 Tipo de documento: Article
Texto completo: 1 Indicadores: Indicadores_mortalidade Base de dados: LILACS Assunto principal: Controle de Qualidade / Sistema Único de Saúde / Causa Básica de Morte / Epidemiologia e Bioestatística / Sistemas de Informação Hospitalar / Mortalidade Hospitalar / Centros de Saúde Materno-Infantil Idioma: Pt Revista: Inf. epidemiol. SUS Assunto da revista: EPIDEMIOLOGIA Ano de publicação: 2002 Tipo de documento: Article