Sistema renina-angiotensina-aldosterona e nefropatias não diabéticas / The renin-angiotensin-aldosterone system and non-diabetic nephropathies

RESUMO

As glomerulopatias progressivas ainda permanecem como etiologia importante de insuficiência renal crônica terminal (IRCT) em todo o mundo e, similarmente, no Brasil. O estudo dos mecanismos que determinam a progressão das lesões glomerulares para cronicidade reveste-se de vital importância. O sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) é certamente um dos inúmeros fatores envolvidos, pelos seus efeitos hemodinâmicos, não-hemodinâmicos e estruturais, sendo que o uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina e, possivelmente, do antagonistas dos receptores AT da angiotensina II, se constitua em opção terapêutica racional, baseada em dados evidenciados na literatura. As ações nefroprotetora destes bloqueadores aparentemente independem de sua eficácia anti-hipertensiva. Embora existam controvérsia e os trabalhos em glomerulopatias não-diabéticas sejam mais escassos, é válido apontar o SRAA como implicado, diretamente na progressão de vários tipos de glomerulopatia experimentais e humanas.