Hiperplasia endometrial: novas classificações e terapêutica atual / Endometrial hyperplasia: new classifications and current therapeutic

RESUMO

A Hiperplasia endometrial é uma doença comum que pode ser precursora do câncer endometrial e acomete mais frequentemente mulheres após a menopausa. A curetagem uterina é o padrão ouro para o diagnóstico inequívoco da hiperplasia endometrial. Todavia, o diagnóstico da hiperplasia endometrial, baseado na classificação da Organização Mundial de Saúde, 2004, não define grupos biológicos distintos e não se baseia em critérios histopatológicos reprodutíveis. Isto contribui para o tratamento inadequado das pacientes: cerca de 50 porcento das pacientes são "super" tratadas com histerectomia, embora 80 porcento das hiperplasias endometriais regridam espontaneamente ou com tratamento hormonal. Para simplificar o diagnóstico histológico e definir um manejo mais uniforme da doença, alguns autores recentemente sugiram novas classificações. Nosso objetivo é aumentar sua divulgação entre os ginecologistas de modo a uniformizar as medidas terapêuticas e melhorar o manejo da paciente