Cateter para hemodiálise: retrato de uma realidade / Catheters for hemodialysis: a reality report

RESUMO

Objetivo: avaliar e descrever as complicações locais e sistêmicas mais freqüentes referentes ao uso do cateter temporário duplo lúmen em pacientes portadores de insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico. Métodos: estudo de segmento realizado por meio de entrevista, inspeção no sítio de inserção do cateter e avaliação de prontuário. Resultados: dos 64 pacientes avaliados 38 (59,4%) eram masculinos, 20 (31,2%) tinham nefroesclerose hipertensiva, 35 (54,7%) implantaram o cateter devido à necessidade hemodialítica imediata, dos 145 cateteres implantados 98 (67,6%) foram implantados na veia jugular direita. A média de permanência dos cateteres foi de 30 dias, as complicações mais freqüentes em 41 (64%) foi o funcionamento inadequado do cateter, seguida de 27 (42,2%) casos de infecção no sítio de inserção. Realizou-se hemocultura em 34 (53,1%) dos pacientes, em que 30 (47%) apresentaram cultura positiva e em 10 (33,4%) isolou-se o Staphylococcus aureus. Conclusão: estudos dessa natureza permitem identificar as situações-problema, e, conseqüentemente proporcionar adequaçãodas ações profissionais.

ABSTRACT

Objective: evaluate and describe the complications local and systemic most frequent referring to the use the catheter double lumen temporary chronic kidney failure patients under hemodialysis treatment. Methods: segment research carried out through interviews. Results: thirty-eight (59.4%) of the 64 patients evaluated were men, 20 (31.2%) suffered from hypertensive nephrosclerosis and 35 (54.7%) inserted the catheter due to the need for immediate hemodialysis treatment. One hundred forty-five catheters were inserted, 98 (67.6%) of which in theright jugular vein. Average catheter remain time was 30 days. The most frequent local complication was inadequate functioning in 41 (64%) cases, followed by infection of the catheter insertion site in 27 (42.2%) cases. Blood cultures were carried out for 34 (53.1%) patients, 30 of which(47%) had positive results, while Staphylococcus aureus was isolated in 10 (33.4%) cases. Conclusions: descriptive studies like this make it possible to identify problem situations and, hence, adapt professional actions accordingly.