Exposição a ruído e hipertensão arterial: investigação de uma relação silenciosa / Noise exposure and hypertension: investigation of a relationship quiet

RESUMO

O ruído é o agente mais frequentemente associado às alterações na saúde dos trabalhadores e é também o risco ocupacional mais universalmente distribuído. No Brasil, mais da metade dos trabalhadores de indústrias são expostos a níveis de ruído acima dos limites legais. Consequentemente, a exposição ao ruído constitui um problema de saúde pública em nosso meio, principalmente no âmbito da Saúde do Trabalhador e seu ambiente.As atividades relacionadas ao refinamento do petróleo expõe os trabalhadores a elevados níveis de ruído devido, principalmente, ao funcionamento de uma grande quantidade de máquinas e equipamentos próprios do beneficiamento do petróleo e também devido às frequentes obras de modernização, ampliação e manutenção das instalações. Os efeitos da exposição ao ruído na audição foram amplamente documentados por autores nacionais e internacionais e as evidências encontradas nos estudos epidemiológicos são bastante consistentes. Entretanto, outras alterações na saúde também podem ser ocasionadas ou agravadas pela exposição ao ruído, como transtornos digestivos e comportamentais, alterações do sono e dos níveis de cortisol sérico, transtornos cardiovasculares e também à maior incidência de acidentes de trabalho. Alterações cardiovasculares e, especificamente, a hipertensão arterial, foram os efeitos extra-auditivos mais investigados mundialmente. Todavia, o pequeno número de estudos realizados no Brasil faz com que tal associação seja foco de nova investigação. Desta forma, investigou-se a associação entre exposição a ruído ocupacional maior ou igual 75 dBA e hipertensão arterial, através de um estudo transversal com dados secundários de saúde e de exposição ao ruído, de 1729 trabalhadores terceirizados de uma refinaria de petróleo e gás da cidade do Rio de Janeiro, controlado por variáveis confundidoras...

ABSTRACT

Noise is the agent that is most frequently associated with changes in workers' health and it is also the most universally distributed occupational risk. In Brazil, more than half of industrial workers are exposed to noise levels above the legal limit. Therefore, exposure to noise is a public health issue, especially under the Occupational Health and its environment. The activities related to oil refining exposes workers to high levels of noise, especially, due to the operation of a large quantity of machinery and equipment used on oil processing and also due to frequent modernization, expansion and maintenance of facilities. The effects of exposure to noise in hearing have been widely documented by national and international authors and the evidence found in epidemiological studies is quite consistent. However, other changes in health can also be caused or aggravated by noise exposure, such as digestive and behavioral disorders, sleep disturbances, increase of serum cortisol levels, cardiovascular disorders and also a higher incidence of accidents at work. Cardiovascular changes, specifically hypertension, were the most extra-auditory effects investigated worldwide. However, the small number of studies conducted in Brazil makes this association the focus on further research. Thus, we investigated the association between occupational noise exposure ≥ 75 dBA and hypertension, through a cross-sectional study with secondary data on health and noise exposure, of 1729 contract workers from an oil refinery and gas in the city of Rio de Janeiro, controlled for potential confounders. We used odds ratio (OR) as the association measurement between noise exposure and hypertension...