Hepatitis C seroprevalence and correlation between viral load and viral genotype among primary care clients in Mexico

ABSTRACT

OBJECTIVE: To measure hepatitis C virus (HCV) sero-prevalence, prevalence, hepatitis risk characteristics frequency, and genotype correlation with viral load among clients attending health care clinics. MATERIAL AND METHODS: Venous blood samples from l12 226 consecutive consenting adults were collected from January 2006 through December 2009. HCV antibodies were detected by immunoassay. HCV RNA was detected by qRT-PCR and viral genotype was performed by PCR and LIPA test. RESULTS: The HCV seroprevalence observed was l.5 percent (C.I. 95 percent l.3-l.7), from seropositive individuals 60.9 percent reported previous blood transfusion, 28.3 percent declared to have relatives with cirrhosis, 25.2 percent had tattoos or piercings, and 6.9 percent referred to have used drugs. Male gender and transfusion (p<0.00l) were the most frequent hepatitis risk characteristics in the HCV seropositive group. Among seropositive subjects 48.3 percent presented HCV RNA.The most frequent genotype detected in all geographic areas of Mexico was l (subtype lA, 33 percent; subtype lB, 21.4 percent) followed by genotype 2 (subtype 2A, 8.50 percent). Subjects with genotype 1 had a significant correlation with the highest viral load. CONCLUSIONS: Our results show that nearly half of seropositive individuals are chronically infected. HCV infection has been shown in this study to be an emerging health problem in Mexico.

RESUMEN

OBJETIVO: Medir la seroprevalencia y prevalencia del virus de hepatitis C (VHC), la frecuencia de caracteristicas de riesgo y la correlacion genotipica con la carga viral en sujetos asistentes a clinicas de medicina familiar. MATERIAL Y METODOS: muestras de sangre venosa se colectaron de l12 226 adultos, previo consentimiento informado, de enero 2006 hasta diciembre 2009, para la deteccion de anticuerpos contra VHC por ELISA. La deteccion de RNA-VHC y el genotipo viral se realizo mediante qRT-PCR. RESULTADOS: La seroprevalencia de VHC fue l.5 por ciento (C.I. 95 por ciento l.3-l.7), 60.9 por ciento reportaron transfusion sanguinea previa, 28.3 por ciento dijo tener familiares cercanos con cirrosis, 25.2 por ciento tenian tatuajes o piercing y 6.9 por ciento refirio ser usuario de drogas intravenosas. El ser hombre, el antecedente de transfusiones y el uso de drogas (p<0.00l), fueron los factores con mayor frecuencia en el grupo VHC seropositivo. La prevalencia del RNA-VHC en seropositivos fue de 48.3 por ciento. El genotipo mas frecuente en todas las areas geograficas de Mexico fue el l (subtipo lA, 33 por ciento; subtipo lB, 21.4 por ciento) seguido por el genotipo 2 (subtipo 2A, 8.50 por ciento). Se observó una correlación positiva de 51 por ciento con la carga viral más alta y el genotipo viral 1A. CONCLUSIONES: Nuestros resultados muestran que cerca de la mitad de individuos seropositivos están infectados crónicamente. Esta infección debe considerarse como un problema emergente de salud pública en México.