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Serological survey for Chagas disease in the rural areas of Manaus, Coari, and Tefé in the Western Brazilian Amazon / Inquérito sorológico para doença de Chagas em áreas rurais de Manaus, Coari e Tefé na Amazônia Ocidental
Magalhães, Belisa Maria Lopes; Coelho, Leíla Ines Aguiar Raposo Câmara; Maciel, Marcel Gonçalves; Ferreira, João Marcos Benfica Barbosa; Umezawa, Eufrozina Setsu; Coura, José Rodrigues; Guerra, Jorge Augusto de Oliveira; Barbosa, Maria das Graças Vale.
Afiliação
  • Magalhães, Belisa Maria Lopes; Universidade do Estado do Amazonas. Escola Superior de Ciências da Saude. Manaus. BR
  • Coelho, Leíla Ines Aguiar Raposo Câmara; Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado. Manaus. BR
  • Maciel, Marcel Gonçalves; Universidade do Estado do Amazonas. Escola Superior de Ciências da Saude. Manaus. BR
  • Ferreira, João Marcos Benfica Barbosa; Universidade Federal do Amazonas. Faculdade de Farmácia. Manaus. BR
  • Umezawa, Eufrozina Setsu; Instituto de Medicina Tropical de São Paulo. Laboratório de Doenças Parasitárias. São Paulo. BR
  • Coura, José Rodrigues; Fundação Oswaldo Cruz. Laboratório de Doenças Parasitárias. Rio de Janeiro. BR
  • Guerra, Jorge Augusto de Oliveira; Universidade do Estado do Amazonas. Escola Superior de Ciências da Saude. Manaus. BR
  • Barbosa, Maria das Graças Vale; Universidade do Estado do Amazonas. Escola Superior de Ciências da Saude. Manaus. BR
Rev. Soc. Bras. Med. Trop ; 44(6): 697-702, Nov.-Dec. 2011. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-611751
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT
INTRODUCTION: Deforestation, uncontrolled forest, human population migration from endemic areas, and the large number of reservoirs and wild vectors naturally infected by Trypanosoma cruzi promote the endemicity of Chagas disease in the Amazon region. METHODS: We conducted an initial serological survey (ELISA) in a sample of 1,263 persons; 1,095 (86.7 percent) were natives of the State of Amazonas, 666 (52.7 percent) were male, and 948 (75.1 percent) were over 20 years old. Serum samples that were found to be reactive, indeterminate, or inconclusive by indirect immunofluorescence (IFI) or positive with low titer by IFA were tested by Western blot (WB). Serologically confirmed patients (WB) were evaluated in terms of epidemiological, clinical, ECG, and echocardiography characteristics. RESULTS: Fifteen patients had serologically confirmed T. cruzi infection, and 12 of them were autochthonous to the state of Amazonas, for an overall seroprevalence of 1.2 percent and 0.9 percent for the state of Amazonas. Five of the 15 cases were males, and the average age was 47 years old; most were farmers with low education. One patient who was not autochthonous, having originated from Alagoas, showed right bundle branch block, bundle branch block, and anterosuperior left ventricular systolic dysfunction with an ejection fraction of 54 percent. CONCLUSIONS: The results of this study ratify the importance of monitoring CD cases in Amazonia, particularly in the state of Amazonas.
RESUMO
INTRODUÇÃO: Na Amazônia, o desmatamento desordenado da floresta, as migrações populacionais humanas de áreas endêmicas e o grande número de reservatórios e vetores silvestres naturalmente infectados por Trypanosoma cruzi, favorece a endemicidade da doença de Chagas nessa região. MÉTODOS: Foi realizado um inquérito sorológico inicial por ensaio imunoenzimático (ELISA), em uma amostra de 1.263 pessoas, 1.095 (86,7 por cento ) as quais eram autóctones do Estado do Amazonas, 666 (52,7 por cento) do sexo masculino, 948 (75,1 por cento) com idade superior a 20 anos. As amostras de soro reativas, indeterminadas ou inconclusivas por imunofluorescência indireta (IFI) positivas ou com baixo título na IFI foram submetidas ao Western blot (WB). Os pacientes com sorologia confirmada (WB) foram avaliados do ponto de vista epidemiológico, clínico, eletro e ecocardiográfico. RESULTADOS: Quinze pacientes tiveram sorologia confirmada para infecção por T. cruzi, 12 dos quais autóctones do Estado do Amazonas, com uma prevalência sorológica geral de 1,2 por cento e de 0,9 por cento para o Estado do Amazonas. Entre os 15 casos com sorologia positiva, cinco eram do sexo masculino, média de idade de 47 anos, baixa escolaridade e a maioria agricultores. Um paciente não autoctone, procedente de Alagoas, apresentou bloqueio de ramo direito, bloqueio divisional ântero-superior e disfunção sistólica ventricular esquerda com fração de ejeção de 54 por cento. CONCLUSÕES: O resultado deste estudo reforça a importância do monitoramento de casos da doença de Chagas na Amazônia, em especial no Amazonas.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Indicadores: Indicadores_desigualdade_saude Temas: Doenças crônicas e degenerativas / Saúde do idoso Base de dados: LILACS Assunto principal: Trypanosoma cruzi / Anticorpos Antiprotozoários / Vigilância da População / Doença de Chagas Idioma: Inglês Revista: Rev. Soc. Bras. Med. Trop Assunto da revista: Medicina Tropical Ano de publicação: 2011 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Fundação Oswaldo Cruz/BR / Fundação de Medicina Tropical Heitor Vieira Dourado/BR / Instituto de Medicina Tropical de São Paulo/BR / Universidade Federal do Amazonas/BR / Universidade do Estado do Amazonas/BR

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