O que os cartões de pré-natal das gestantes revelam sobre a assistência nos serviços do SUS da Região Metropolitana da Grande Vitória, Espírito Santo, Brasil? / Prenatal patient cards and quality of prenatal care in public health services in Greater Metropolitan Vitória, Espírito Santo State, Brazil

RESUMO

Objetivou-se avaliar a completude de informações sobre assistência pré-natal nos cartões de gestantes, segundo a cobertura do serviço de saúde pública: Estratégia Saúde da Família (ESF), Programa Agentes Comunitários de Saúde (PACS) e unidade básica de saúde (UBS) tradicional, na Região Metropolitana da Grande Vitória, Espírito Santo, Brasil. Um estudo seccional selecionou aleatoriamente 1.006 cartões de puérperas em maternidades da região escolhida para a pesquisa. A completude dos cartões de pré-natal foi avaliada pelos critérios de Romero & Cunha, que mensuram a qualidade numa escala decrescente de excelente (incompletude < 5%) a muito ruim (incompletude > 50%). De forma geral, o preenchimento das informações nos cartões foi ruim (incompletude > 20%), contudo, no ESF o cartão é mais bem preenchido do que no PACS e nas UBS, principalmente para vacinação antitetânica (p = 0,016) e pesagem gestacional (p = 0,039). Concluiu-se que a qualidade da assistência pré-natal no SUS da Região Metropolitana da Grande Vitória encontra-se distante das políticas nacionais de saúde materno-infantil.

ABSTRACT

This study aimed to assess the completeness of prenatal care information on the patients' prenatal care cards, according to coverage by various public health services: Family Health Strategy (FHS), Community-Based Health Workers' Program (CBHWP), and traditional Primary Care Units (PCU) in Greater Metropolitan Vitória, Espírito Santo State, Brazil. In a cross-sectional study, 1,006 prenatal cards were randomly selected from postpartum women at maternity hospitals in the metropolitan area. Completeness of the cards was assessed according to the criteria proposed by Romero & Cunha, which measure the quality on a scale from excellent (< 5% incomplete cards) to very bad (> 50% incomplete cards). In general, completion of information on the cards was bad (> 20% incomplete), but cards were filled out better in the FHS than in the CBHWP and PCU, especially for tetanus vaccination (p = 0.016) and gestational weight (p = 0.039). In conclusion, the quality of prenatal care in the public health system in Greater Metropolitan Vitória fails to meet the Brazilian national guidelines for maternal and child health.