Obesidade em mulheres brasileiras: associação com paridade e nível socioeconômico / Obesity in Brazilian women: association with parity and socioeconomic status

RESUMO

OBJETIVO: Determinar a influência da história reprodutiva sobre a prevalência de obesidade em mulheres brasileiras e o possível efeito modificador de variáveis socioeconômicas sobre a associação entre paridade e excesso de peso. MÉTODOS: Neste estudo retrospectivo, foram analisados os dados de 11 961 mulheres de 20 a 49 anos que participaram da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde 2006, inquérito que utilizou amostragem complexa representativa de mulheres em idade reprodutiva. A associação entre o fator de estudo (paridade) e o desfecho (obesidade) foi testada mediante análise de regressão logística. O efeito ajustado da paridade sobre a obesidade foi avaliado em modelo múltiplo contendo como variáveis de controle: idade, classes de poder aquisitivo conforme a classificação da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa (ABEP), anos de estudo e assistência à saúde. Foram considerados significativos valores de P inferiores a 0,05. RESULTADOS: A prevalência de obesidade na população do estudo foi de 18,6%. O efeito da paridade sobre a obesidade foi significativo (P de tendência < 0,001). Na análise bruta, a paridade e a idade mostraram associação positiva com a obesidade. A variável classe de poder aquisitivo apresentou uma razão de chances significativa de obesidade apenas na análise bruta. No modelo ajustado, essa variável não foi significativa para explicar a obesidade. CONCLUSÕES: Os achados deste trabalho sugerem que a paridade exerce influência sobre a obesidade nas mulheres brasileiras em idade reprodutiva, sendo mais prevalente entre as mulheres que possuem filhos do que entre as nulíparas.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To determine the influence of reproductive history on the prevalence of obesity in Brazilian women and the possible modifying effect of socioeconomic variables on the association between parity and excess weight. METHODS: A retrospective analysis of complex sample data collected as part of the 2006 Brazilian National Survey on Demography and Health, which included a group representative of women of childbearing age in Brazil was conducted. The study included 11 961 women aged 20 to 49 years. The association between the study factor (parity) and the outcome of interest (obesity) was tested using logistic regression analysis. The adjusted effect of parity on obesity was assessed in a multiple regression model containing control variables: age, family purchasing power, as defined by the Brazilian Association of Research Enterprises (ABEP), schooling, and health care. Significance level was set at below 0.05. RESULTS: The prevalence of obesity in the study population was 18.6%. The effect of parity on obesity was significant (P for trend < 0.001). Unadjusted analysis showed a positive association of obesity with parity and age. Family purchase power had a significant odds ratio for obesity only in the unadjusted analysis. In the adjusted model, this variable did not explain obesity. CONCLUSIONS: The present findings suggest that parity has an influence on obesity in Brazilian women of childbearing age, with higher prevalence in women vs. without children.