Descrição epidemiológica e entomológica do dengue no município de Istmina, estado de Chocó, Colômbia em população afrodescendente / Epidemiological and entomological description of dengue in an AfroColombian community in Istmina, Chocó, Colombia

RESUMO

O dengue é uma das arboviroses de maior importância epidemiológica no mundo, sendo prevalente nas regiões tropicais e subtropicais. A Colômbia é um país endêmico, com circulação dos quatro sorotipos do vírus e com 80 por cento do país infestado pelo Ae. aegypti. No estado de Chocó, um dos mais pobres da Colômbia, observa-se subnotificação dos casos de dengue, desconhecimento sobre os principais sinais de alarme da doença e escassez de informações entomológicas. [...] O objetivo do presente estudo é descrever o perfil epidemiológico e clínico dos casos notificados de dengue e seus vetores, integrando informações do domicílio e ações de educação voltadas para a população local e agente de saúde, em Istmina, Chocó, Colômbia. Para o componente epidemiológico analisamos os casos notificados de dengue do estado de Chocó a partir de uma série histórica de 2008 a 2014, a distribuição espacial e temporal dessa arbovirose e sua correlação com condições de vida. No componente entomológico,avaliamos a infestação do Ae. aegypti nas áreas urbanas do município de Istmina, a partir da utilização de armadilhas de oviposição (ovitrampas), bem como da avaliação dos índices de infestação locais. Possíveis correlações entre as condições do domicílio e a infestação pelos vetores do dengue, incluindo os principais conhecimentos do chefe da família sobre o dengue, a vigilância e prevenção foram analisados. Os dados revelaram que o município de Istmina registrou elevada incidência de dengue quando comparado aos outros municípios do estado de Chocó. Foram observados poucos casos de dengue grave, baixa confirmação laboratorial e reduzida vigilância epidemiológica. Na parte clínica foram observadas poucas manifestações hemorrágicas, com predomínio das musculoesqueléticas, principalmente na população em idade produtiva...

ABSTRACT

Dengue is one of the most epidemiologically important arbovirusis in the world, prevalentin the tropics and subtropics. It is endemic in Colombia with 80 percent of the country infested byAe. aegypti and circulation of the four serotypes. In the state of Chocó, one of the poorestof Colombia, underreporting of cases of dengue and limited knowledge of the mainwarning signs and entomological characteristics have been reported. [...] The objective of this study is to describe the epidemiological andclinical profile of the notified cases of dengue and its vectors, while integrating householddata and health education activities aimed at the local population and agents ofvectorborne disease control of Istmina, Chocó, Colombia. For the epidemiological component of the study, notified cases from 2008 to 2014 were analyzed considering theirspatial and temporal distribution and their relationship with living conditions. The entomological component consisted of evaluating the infestation of Ae. aegypti in urbanareas of Istmina by using oviposition traps (ovitraps) as well as local infestation rates.Possible correlations between household factors, infestation of dengue vectors, andknowledge, including the head of household's knowledge on dengue, surveillance andprevention, were analyzed. The findings show that Istmina registered an elevatedincidence of dengue in comparison with other municipalities of Chocó. Few cases ofsevere dengue, low laboratorial confirmation of diagnosis and reduced epidemiologicalsurveillance were observed. The clinical analysis found few hemorrhagic manifestationswith a predominance of musculoskeletal signs of disease, especially among the populationof productive age...