Vigilância epidemiológica da hanseníase na atenção básica: o caso do município de Itaboraí, região metropolitana do Rio de Janeiro / Epidemiological surveillance of leprosy in primary care: the case of Itaboraí, metropolitan region of Rio de Janeiro

RESUMO

A Hanseníase, conhecida desde os tempos bíblicos como lepra, é uma doença infecto-contagiosa de evolução crônica que se manifesta, principalmente, por lesões cutâneas com diminuição de sensibilidade térmica, dolorosa e tátil. No mundo, o Brasil ocupa o segundo lugar em número absoluto de casos. O município de Itaboraí vem passando por importante transformação com a instalação do Complexo Petroquímico do Rio de Janeiro (COMPERJ) em sua área, além de apresentar importante magnitude da doença, sendo cenário de várias transformações políticas e históricas em relação à hanseníase. O município, no ano de 2011, apresentou 50 casos/100.000 hab. Em menores de 15 anos em 2011, foram notificados 4 casos indicando um coeficiente alto e transmissão recente da doença. OBJETIVO: Caracterizar as ações de Vigilância Epidemiológica (VE) da hanseníase e sua relação com a atenção básica no município de Itaboraí, identificando elementos de adequação às normas e à situação local da hanseníase. METODOLOGIA: é um estudo de caso múltiplo do tipo exploratório-descritivo, voltado para o entendimento das ações de vigilância epidemiológica da hanseníase desenvolvidas na Atenção Básica. Tendo em vista os objetivos, foram utilizados como estratégia metodológica: levantamento documental; análise de dados secundários referentes à notificação da hanseníase (SINAN); observação sistemática dos processos de trabalho e das localidades e entrevistas com informantes-chave. Foram selecionados o Ambulatório Central do Programa de Controle da Hanseníase municipal (PCH) e duas Unidades de Saúde da Família, representando o nível central e o nível local. Com o conjunto de informações obtidas dos procedimentos metodológicos, foi elaborado um quadro síntese com os elementos de adequação às normas e à situação local da hanseníase para posterior discussão...

ABSTRACT

The Hansen's disease, also known as leprosy since biblical times, is an infection and contagious illness with chronic evolution that manifests itself mainly by skin lesions with decreased thermal sensitivity, painful and tactile. Globally, Brazil occupies the second worldwide position in terms of absolute number cases. The municipality of Itaboraí has undergone an important transformation with the installation of the Petrochemical Complex of Rio de Janeiro (COMPERJ) in your area, in addition to presenting important magnitude of disease, being the scene of many political and historical transformations in relation to leprosy. The municipality, in 2011, presented 50 cases / 100,000 inhabitants. In children under 15 years old in 2011, 4 cases were reported indicating a high coefficient and recent transmission of the disease. OBJECTIVE: Characterize the actions of Epidemiological Surveillance (ES) of leprosy and its relationship with the Primary Care made in Itaboraí, identifying elements of regulatory compliance and the local leprosy situation. METHODOLOGY: is a multiple case study of exploratory and descriptive kind, focusing the understanding of epidemiological surveillance activities of leprosy developed in Primary Care. Considering the objectives, it was used as a methodological strategy: documentary survey; analysis of secondary data regarding the notification of Leprosy (SINAN); systematic observation of work processes and locations and interviews with key informants. The Central Clinic of the municipal Control Program of Leprosy (PCH) and two units of Family Health were selected, representing the central level and the local level respectively. With the amount of information generated by the methodological procedures, it was prepared a summary table with the adequacy elements to the standards and the local leprosy situation for further discussion...