Implementation of the population-based cancer registry in the city of Mérida, Mexico: process and early results.

OBJECTIVE: To briefly describe the process of establishment and preliminary results of the Mérida Population-based Cancer Registry (Mérida-PBCR). MATERIALS AND METHODS: Mérida-PBCR started in 2016 as a research project in the IMSS, with a gradual increase in its information sources. It covers a population of 908 536 inhabitants. Data collection is active and passive, international standards are used; CanReg5 software enables data entry, storage and analysis. RESULTS: Current data include 71.5% of sources. For the period 2015- 2016, a total of 2 623 new cancer cases were registered, the majority of these (60.1%) among females. 81.5% of the cases had morphological verification. Prostate (17.4%), colorectal (8.5%) and stomach (8.1%) cancers were the most common among males, and breast (31.6%), cervix (12%) and corpus uteri (7.6%) cancers, the most common among females. Ageadjusted cancer incidence rates (per 100 000) for all sites combined were 114.9 among males and 145.1 among females. CONCLUSIONS: The implementation of the Mérida-PBCR has followed particular parameters, with important efforts to include new information sources. Although the data are still preliminary and must be interpreted with great caution, the main cancers follow a similar pattern to that of the national and regional estimates.

OBJETIVO: Describir brevemente el proceso de implementación y resultados preliminares del Registro de Cáncer de Base Poblacional (RCBP) de Mérida. MATERIAL Y MÉTODOS: RCBP-Mérida inició en 2016 como un proyecto de investigación del IMSS, con cobertura poblacional de 908 536 habitantes. El número de fuentes de información ha incrementado gradualmente. Se realizó colección de datos de forma pasiva y activa en software CanReg5 utilizando estándares internacionales. RESULTADOS: Se han incluido al RCBP-Mérida 71.5% de las fuentes de información. Durante 2015-2016 se registraron 2 623 casos nuevos, la mayoría (60.1%) mujeres. El 81.5% de los casos tuvo verificación morfológica. En hombres, el cáncer de próstata (17.4%), colorrectal (8.5%) y estómago (8.1%) son los más comunes; en mujeres, mama (31.6%), cérvix (12.0%) y cuerpo-uterino (7.6%). Las tasas de incidencia ajustadas por edad (100 000 habitantes) para todos los sitios combinados son 114.9 hombres y 145.1 mujeres. CONCLUSIONES: La implementación del RCBP-Mérida ha seguido parámetros particulares, con importante esfuerzo para incluir fuentes de información. Aunque los datos son preliminares y se deben interpretar con precaución; los principales tipos de cáncer siguen un patrón similar a las estimaciones nacionales y regionales.

Percepción de la calidad de vida de personas receptoras de trasplante renal en etapas temprana y tardía / Quality of life in kidney transplant recipients in early and late stages: a qualitative study

Introducción: la enfermedad renal crónica incluye diversos tratamientos, el trasplante renal es el procedimiento electivo debido a la mejora de la calidad de vida y la supervivencia frente a otros tratamientos. El paciente experimenta situaciones abrumadoras por la complejidad que implica la adaptación. Objetivo: comparar la percepción de calidad de vida postrasplante en la etapa temprana y tardía en cuatro dimensiones. Metodología: estudio con enfoque cualitativo, aplicación del diseño fenomenológico con alcance de saturación de categorías. La calidad de vida se enfocó en cuatro dimensiones: bienestar físico, bienestar emocional, relaciones interpersonales y bienestar material. Se utilizó la herramienta Atlas ti V.20 para capturar datos, evaluar y visualizar las relaciones entre entrevistas para crear redes semánticas. Resultados: se entrevistó a 10 personas sobre su percepción de calidad de vida posterior al trasplante renal en la etapa temprana y tardía, independientemente de su situación funcional, social, psicológica y económica. Conclusiones: la calidad de vida percibida en las personas receptoras de trasplante renal son el constructor de sus actividades y su reintegración a ellas, preservando hechos como el mantenimiento de su estado de salud, vínculo de sus relaciones y producción laboral. Estudiar dicha percepción ampliada en las dimensiones estudiadas describen mejor el estado progresivo en la recuperación... (AU)

Introduction: Chronic kidney disease includes various treatments, Kidney Transplantation is the elective procedure, due to the improvement in quality of life and survival compared to other treatments. The patient experiences overwhelming situations due to the complexity that adaptation implies. Objective: To compare the perception of quality of life after transplantation in the early and late stages in four dimensions. Methodology: Study with a qualitative approach, application of the phenomenological design with a scope of saturation of categories, it is worth mentioning that the quality of life was focused on four dimensions: physical well-being, emotional well-being, interpersonal relationships and material well-being. The tool Atlas ti V.20 was used to capture data, evaluate and visualize the relationships between interviews to create semantic networks. Results: 10 patients were interviewed about the perception of quality-of-life post-transplant improvement in early and late stages, regardless of their functional, social, psychological and economic situation; Conclusions: The perceived quality of life in kidney transplant recipients is the construct of their activities and their reintegration into them, preserving facts such as the maintenance of their state of health, the bond of their relationships and labor production. Studying this expanded perception in the dimensions studied better describe the progressive state in recovery.

Supervivencia del injerto y pacientes postrasplante renal de un hospital de Yucatán, México / Graft and patient survival after kidney transplantation in a hospital in Yucatan, Mexico

Introducción: El trasplante de órganos es considerado como uno de los mayores avances de la medicina, no solo por recuperar la salud, sino por mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades crónicas o terminales.Objetivo: Identificar la supervivencia del injerto y pacientes sometidos a trasplante renal, así como los factores asociados en un Hospital de Alta Especialidad de Mérida, Yucatán, México.Material y Método: Estudio epidemiológico, observacional, longitudinal y retrospectivo donde se analizó el 100% de los expedientes disponibles de pacientes con trasplante renal, cuyo procedimiento se realizó a partir de enero de 2010 a diciembre de 2018.Resultados: La supervivencia global de los pacientes, fue de 96,7% a 1 año (IC:95%: 0,92-0,99) y 90,7% a 5 años (IC:95%: 0,75-0,97). La administración de terapia inmunosupresora previa al trasplante es un factor independiente de protección frente al desenlace de mortalidad o fallo del injerto (p=0,02). La supervivencia del injerto fue de 79,2% a 1 año (IC:95%: 0,71-0,85), y 41,37% a 5 años (IC:95%: 0,27-0,54). La dislipidemia (p=0,01), la diabetes tipo 2 (p=0,09), la isquemia fría (p=0,01), la isquemia caliente (p=0,02), la edad (p=0,03), y el Índice de Masa Corporal (p=0,01) fueron determinantes de la supervivencia del injerto.Conclusiones: La supervivencia del paciente y del injerto son distintas. La administración de inmunosupresor previo al trasplante afecta la supervivencia del paciente; mientras que factores de riesgo cardiovascular y los tiempos de isquemia estuvieron ligados a la supervivencia del injerto. (AU)

Introduction: Organ transplantation is considered one of the greatest advances in medicine, not only for restoring health, but also for improving the quality of life of people with chronic or terminal diseases.Objective: To identify graft and renal transplant patient survival and associated factors in a high specialty hospital in Merida, Yucatan, Mexico.Material and Method: Epidemiological, observational, longitudinal and retrospective study analysing all available records of renal transplant patients whose procedure was performed from January 2010 to December 2018.Results: Overall patient survival was 96.7% at 1 year (95% CI:0.92-0.99) and 90.7% at 5 years (95% CI:0.75-0.97). The administration of immunosuppressive therapy prior to transplantation is an independent factor for protection against the outcome of mortality or graft failure (p=0.02). Graft survival was 79.2% at 1 year (95% CI:0.71-0.85), and 41.37% at 5 years (95% CI:0.27-0.54). Dyslipidaemia (p=0.01), type 2 diabetes (p=0.09), cold ischaemia (p=0.01), warm ischaemia (p=0.02), age (p=0.03), and body mass index (p=0.01) were determinants of graft survival.Conclusions: Patient and graft survival are distinct. Pre-transplant immunosuppressant administration affects patient survival, while cardiovascular risk factors and ischaemia times were linked to graft survival. (AU)

Implementation of the population-based cancer registry in the city of Mérida, Mexico: process and early results / Implementación del registro de cáncer de base poblacional de la ciudad de Mérida en México: procesos y resultados preliminares

Abstract: Objective: To briefly describe the process of establishment and preliminary results of the Mérida Population-based Cancer Registry (Mérida-PBCR) Materials and methods: Mérida-PBCR started in 2016 as a research project in the IMSS, with a gradual increase in its information sources. It covers a population of 908 536 inhabitants. Data collection is active and passive, international standards are used; CanReg5 software enables data entry, storage and analysis. Results: Current data include 71.5% of sources. For the period 2015-2016, a total of 2 623 new cancer cases were registered, the majority of these (60.1%) among females. 81.5% of the cases had morphological verification. Prostate (17.4%), colorectal (8.5%) and stomach (8.1%) cancers were the most common among males, and breast (31.6%), cervix (12%) and corpus uteri (7.6%) cancers, the most common among females. Age-adjusted cancer incidence rates (per 100 000) for all sites combined were 114.9 among males and 145.1 among females. Conclusion: The implementation of the Mérida-PBCR has followed particular parameters, with important efforts to include new information sources. Although the data are still preliminary and must be interpreted with great caution, the main cancers follow a similar pattern to that of the national and regional estimates.

Resumen: Objetivo: Describir brevemente el proceso de implementación y resultados preliminares del Registro de Cáncer de Base Poblacional (RCBP) de Mérida. Material y métodos: RCBP-Mérida inició en 2016 como un proyecto de investigación del IMSS, con cobertura poblacional de 908 536 habitantes. El número de fuentes de información ha incrementado gradualmente. Se realizó colección de datos de forma pasiva y activa en software CanReg5 utilizando estándares internacionales. Resultados: Se han incluido al RCBP-Mérida 71.5% de las fuentes de información. Durante 2015-2016 se registraron 2 623 casos nuevos, la mayoría (60.1%) mujeres. El 81.5% de los casos tuvo verificación morfológica. En hombres, el cáncer de próstata (17.4%), colorrectal (8.5%) y estómago (8.1%) son los más comunes; en mujeres, mama (31.6%), cérvix (12.0%) y cuerpo-uterino (7.6%). Las tasas de incidencia ajustadas por edad (100 000 habitantes) para todos los sitios combinados son 114.9 hombres y 145.1 mujeres. Conclusión: La implementación del RCBP-Mérida ha seguido parámetros particulares, con importante esfuerzo para incluir fuentes de información. Aunque los datos son preliminares y se deben interpretar con precaución; los principales tipos de cáncer siguen un patrón similar a las estimaciones nacionales y regionales