The experience of trans or transvestite women in accessing public health services.

OBJECTIVE: to understand the meanings of being a trans or transvestite woman in the care provided by Unified Health System health professionals. METHODS: qualitative research, guided by Heidegger's phenomenology, with 10 trans or transvestitewomen residing and using the Unified Health System in a municipality in Minas Gerais. Fieldwork was carried out by interviews. RESULTS: trans or transvestitewomen reproduce the social patterns constructed and accepted by the female, with the search for hormonization being common, and, when it is difficult to obtain a prescription, they resort to self-medication. Social name use and acceptance by health professionals promote recognition. Trans or transvestitewomen experience prejudice on a daily basis, not only by professionals, but also because of the assumption of diagnoses by other users. FINAL CONSIDERATIONS: transphobia promotes withdrawal from health services, due to fear, shame, knowledge about professionals' unpreparedness, triggering illness, social exclusion and violence.

Health personnel, family relationships and codependency of psychoactive substances: a phenomenological approach.

OBJECTIVES: to reflect on the daily life of family members dependent on psychoactive substances and the role of health professionals in Primary Care. METHODS: a descriptive investigation outlined in Maffesoli's phenomenological approach, carried out at a Basic Health Unit in Minas Gerais with eight family members dependent on psychoactive substances. Sociodemographic characterization data and in-depth interviews were collected and analyzed with support of NVivo Pro11® software. All ethical and legal aspects were met. RESULTS: physicians were the professionals most mentioned in participants' statements, who took on a dubious role with other health professionals: welcoming (positive perceptions about care received) and neglect (negative perceptions). FINAL CONSIDERATIONS: dependence on psychoactive substances imposes a burden on persons, their family members and health professionals. The role of establishing good relationships in the triad professionals-users-family members of primary care is inseparable in favor of treatment and preservation of their mental health.

Multiprofessional team perception of a music therapeutic workshop developed by nurses.

OBJECTIVE: To understand the perception of a multiprofessional team regarding the use of music in a therapeutic workshop developed by nurses. METHOD: Qualitative study, of the exploratory type. Data were collected through semi-structured interviews, with the participation of 13 professionals from a Psychosocial Care Center in a municipality of Minas Gerais' Zona da Mata, and analyzed according to Michel Maffesoli's comprehensive sociology approach. RESULTS: The testimonies revealed that the use of music in the nurse's activities in mental health represents a re-signification of nursing care and favors the user's subjectivity. FINAL CONSIDERATIONS: This study allowed us to show that nurses need to listen to the music that comes from the heart, from the soul, and to the truths that are not always stated in the scenarios of therapeutic practices with individuals going through psychic suffering. Therefore, the care offered should be centered on the human history, which wants to be unveiled and understood.

Social representation of elderly people on falls: structural analysis and in the light of Neuman.

OBJECTIVE: To understand the symbolic elements and the hierarchical system of representations of elderly people on falls, according to Abric's structural analysis and Neuman's theory. METHOD: Abric structural approach developed at the home of primary care users in a city of Minas Gerais. A free evocation technique of images triggered by images was performed in 2016 with elderly individuals (≥65 years old). Data treated by dictionary of equivalent terms; processed in Evoc 2000 software converging, analytically, according to Neuman. Ethical/legal criteria were met. RESULTS: 195 people participated, 78.5% were women, and 45.1% were aged ≥75 years. Summarized 897 words; 155 different ones. Central nucleus containing cognates: dizziness-vertigo-labyrinthitis and slipper-shoes (behavioral and objective dimension). The word disease integrated the area of contrast. Environmental and personal stressors were identified according to Neuman. Final considerations: Objects and risk behaviors for falls integrated the representations, although environmental and personal stressors indicate the need for preventive interventions in the environment and in the intrapersonal dimension.

Covid-19: a sobrecarga de trabalhona luta pela vida. Representações sociaisde profissionais de enfermagem / Covid-19: work overload in the fight for life. Social representations of nursing professionals

Conhecer as representações sociais de profissionais de enfermagem que atuaram no atendimento aos pacientes acometidos pela COVID-19 diante da sobrecarga de trabalho. Método: Estudo de natureza descritiva com abordagem qualitativa utilizando como referencial a Teoria das Representações Sociais. O cenário foi um hospital que atendeu pacientes acometidos pela COVID-19. Os participantes foram profissionais de enfermagem. Os dados se deram através de entrevistas semiestruturadas. A análise ocorreu conforme a perspectiva de Bardin. Resultados: As representações retrataram condições de trabalho identificando desgaste mental diante em um cenário de inúmeras incertezas, de modo a suprir as necessidades exigida pela crise sanitária, impactando diretamente na sua saúde mental. Conclusão: Possibilidade da construção de um modelo de assistência que reestruture no processo de trabalho da enfermagem, minimizando possíveis sobrecarga de trabalho associados à sua saúde mental, otimizando assim a melhoria das suas condições de trabalho, fortalecendo respostas rápidas e precisas quando necessárias.(AU)

Objective: To learn about the social representations of nursing professionals who worked in the care of patients affected by COVID-19 in the face of work overload. Method: A descriptive study with a qualitative approach, using the Theory of Social Representations as a reference. The setting was a hospital that treated patients affected by COVID-19. The participants were nursing professionals. The data was collected through semi-structured interviews. The analysis took place according to Bardin's perspective. Results: The representations portrayed working conditions identifying mental exhaustion faced in a scenario of countless uncertainties, in order to meet the needs demanded by the health crisis, directly impacting on their mental health. Conclusion: The possibility of building a care model that restructures the nursing work process, minimizing possible work overload associated with their mental health, thus optimizing the improvement of their working conditions, strengthening quick and precise responses when necessary.(AU)

Objetivo: Conocer las representaciones sociales de los profesionales de enfermería que han trabajado en el cuidado de pacientes afectados por COVID-19 ante la sobrecarga de trabajo. Método: Estudio descriptivo con enfoque cualitativo, tomando como referencia la Teoría de las Representaciones Sociales. El escenario fue un hospital que atendía a pacientes afectados por COVID-19. Los participantes fueron profesionales de enfermería. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas. El análisis se realizó según la perspectiva de Bardin. Resultados: Las representaciones retrataron condiciones de trabajo que identifican agotamiento mental enfrentado en un escenario de innumerables incertidumbres, para atender a las necesidades demandadas por la crisis de salud, impactando directamente en su salud mental. Conclusión: Es posible construir un modelo de atención que reestructure el proceso de trabajo de enfermería, minimizando la posible sobrecarga de trabajo asociada a su salud mental, optimizando así la mejora de sus condiciones de trabajo, fortaleciendo respuestas rápidas y precisas cuando sea necesario.(AU)

The experience of trans or transvestite women in accessing public health services / La experiencia de las mujeres trans o travestis en el acceso a los servicios públicos de salud / O vivido de mulheres trans ou travestis no acesso aos serviços públicos de saúde

ABSTRACT Objective: to understand the meanings of being a trans or transvestite woman in the care provided by Unified Health System health professionals. Methods: qualitative research, guided by Heidegger's phenomenology, with 10 trans or transvestitewomen residing and using the Unified Health System in a municipality in Minas Gerais. Fieldwork was carried out by interviews. Results: trans or transvestitewomen reproduce the social patterns constructed and accepted by the female, with the search for hormonization being common, and, when it is difficult to obtain a prescription, they resort to self-medication. Social name use and acceptance by health professionals promote recognition. Trans or transvestitewomen experience prejudice on a daily basis, not only by professionals, but also because of the assumption of diagnoses by other users. Final considerations: transphobia promotes withdrawal from health services, due to fear, shame, knowledge about professionals' unpreparedness, triggering illness, social exclusion and violence.

RESUMEN Objetivo: comprender los significados de ser mujer trans o travesti en la atención brindada por profesionales de salud del Sistema Único de Salud. Métodos: investigación cualitativa, guiada por la fenomenología de Heidegger, con 10 mujeres trans o travestis residentes y usuarias del Sistema Único de Salud en un municipio de Minas Gerais. El trabajo de campo se llevó a cabo mediante entrevistas. Resultados: las mujeres trans o travestis reproducen los patrones sociales construidos y aceptados por la fémina, siendo común la búsqueda de la hormonalización y, cuando es difícil obtener una receta, recurren a la automedicación. El uso y aceptación del nombre social por parte de los profesionales de la salud promueve su reconocimiento. Las mujeres trans o travestis experimentan prejuicios a diario, no solo por parte de los profesionales, sino también por la asunción de diagnósticos por parte de otros usuarios. Consideraciones finales: la transfobia promueve el alejamiento de los servicios de salud, por miedo, vergüenza, conocimiento sobre la falta de preparación de los profesionales, desencadenando enfermedades, exclusión social y violencia.

RESUMO Objetivo: compreender os sentidos de ser mulher trans ou travesti nos atendimentos realizados por profissionais de saúde do Sistema Único de Saúde. Métodos: pesquisa qualitativa, norteada pela fenomenologia de Heidegger, com 10 mulheres trans ou travestis residentes e usuárias do Sistema Único de Saúde de um município mineiro. Trabalho de campo foi realizado por entrevistas. Resultados: mulheres trans ou travestis reproduzem os padrões sociais construídos e aceitos ao feminino, sendo comum a busca pela hormonização e, havendo dificuldade em obterem a prescrição, recorrem à automedicação. A utilização e a aceitação do nome social pelos profissionais de saúde promovem seu reconhecimento. Mulheres trans ou travestis vivenciam cotidianamente o preconceito, não somente por profissionais, mas também pela suposição de diagnósticos por outros usuários. Considerações finais: a transfobia promove o afastamento dos serviços de saúde, por medo, vergonha, conhecimento sobre o despreparo dos profissionais, desencadeando adoecimento, exclusão social e violência.

Health personnel, family relationships and codependency of psychoactive substances: a phenomenological approach / Personal de salud, relaciones familiares y codependencia de sustancias psicoactivas: un enfoque fenomenológico / Pessoal de saúde, relações familiares e codependência de substâncias psicoativas: uma abordagem fenomenológica

ABSTRACT Objectives: to reflect on the daily life of family members dependent on psychoactive substances and the role of health professionals in Primary Care. Methods: a descriptive investigation outlined in Maffesoli's phenomenological approach, carried out at a Basic Health Unit in Minas Gerais with eight family members dependent on psychoactive substances. Sociodemographic characterization data and in-depth interviews were collected and analyzed with support of NVivo Pro11® software. All ethical and legal aspects were met. Results: physicians were the professionals most mentioned in participants' statements, who took on a dubious role with other health professionals: welcoming (positive perceptions about care received) and neglect (negative perceptions). Final Considerations: dependence on psychoactive substances imposes a burden on persons, their family members and health professionals. The role of establishing good relationships in the triad professionals-users-family members of primary care is inseparable in favor of treatment and preservation of their mental health.

RESUMEN Objetivos: reflexionar sobre el día a día de los familiares dependientes de sustancias psicoactivas y el papel de los profesionales sanitarios en Atención Primaria. Métodos: investigación descriptiva perfilada en el abordaje fenomenológico de Maffesoli, realizada en una Unidad Básica de Salud en Minas Gerais con ocho familiares dependientes de sustancias psicoactivas. Se recolectaron datos de caracterización sociodemográfica y entrevistas en profundidad, que fueron analizadas con el apoyo del software NVivo Pro11®. Se cumplieron los aspectos éticos y legales. Resultados: el profesional más mencionado en el discurso de los participantes fue el médico, quien asumió un rol dudoso con el resto de profesionales de la salud: acogida (percepciones positivas sobre la asistencia recibida) y desatención (percepciones negativas). Consideraciones Finales: la dependencia de sustancias psicoactivas supone una carga para la persona, sus familiares y los profesionales sanitarios. El papel del establecimiento de buenas relaciones en la tríada profesionales-usuarios-familiares de Atención Primaria es inseparable a favor del tratamiento y preservación de la salud mental de los implicados.

RESUMO Objetivos: refletir sobre o cotidiano dos familiares codependentes de substâncias psicoativas e o papel dos profissionais de saúde na Atenção Básica. Métodos: investigação descritiva delineada na abordagem fenomenológica de Maffesoli, realizada em uma Unidade Básica de Saúde mineira com oito familiares codependentes de substâncias psicoativas. Foram coletados dados de caracterização sociodemográfica e entrevistas em profundidade, que foram analisadas com apoio do software NVivo Pro11®. Atenderam-se os aspectos ético-legais. Resultados: o profissional mais mencionado no discurso das participantes foi o médico, que assumiu uma dubiedade de papéis junto aos demais profissionais de saúde: de acolhimento (percepções positivas sobre a assistência recebida) e de descaso (percepções negativas). Considerações Finais: a dependência de substâncias psicoativas acarreta ônus à pessoa, aos seus familiares e aos profissionais de saúde. É indissociável o papel do estabelecimento de boas relações na tríade profissionais-usuários-familiares da Atenção Básica em prol do tratamento e preservação da saúde mental dos envolvidos.

Multiprofessional team perception of a music therapeutic workshop developed by nurses / Percepción del equipo multiprofesional sobre el taller terapéutico de música desarrollado por enfermero / Percepção da equipe multiprofissional sobre oficina terapêutica de música desenvolvida pelo enfermeiro

ABSTRACT Objective: To understand the perception of a multiprofessional team regarding the use of music in a therapeutic workshop developed by nurses. Method: Qualitative study, of the exploratory type. Data were collected through semi-structured interviews, with the participation of 13 professionals from a Psychosocial Care Center in a municipality of Minas Gerais' Zona da Mata, and analyzed according to Michel Maffesoli's comprehensive sociology approach. Results: The testimonies revealed that the use of music in the nurse's activities in mental health represents a re-signification of nursing care and favors the user's subjectivity. Final considerations: This study allowed us to show that nurses need to listen to the music that comes from the heart, from the soul, and to the truths that are not always stated in the scenarios of therapeutic practices with individuals going through psychic suffering. Therefore, the care offered should be centered on the human history, which wants to be unveiled and understood.

RESUMEN Objetivo: Comprender la percepción de los profesionales del equipo multiprofesional sobre el uso de la música en un taller terapéutico desarrollado por enfermero. Método: Estudio cualitativo de tipo exploratorio. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas, con la participación de 13 profesionales de un Centro de Atención Psicosocial en un municipio de la Zona de la Mata de Minas Gerais, y después analizados desde la sociología comprensiva de Michel Maffesoli. Resultados: Los testimonios demostraron que el uso de la música en las actividades del enfermero en salud mental representa una resignificación de las líneas de cuidados de enfermería y le favorece la subjetividad del usuario. Consideraciones finales: Este estudio señala que el enfermero necesita oír la música que viene del corazón, del alma y de las verdades que ni siempre se dicen en los escenarios de prácticas terapéuticas con individuos en sufrimiento psíquico. Por lo tanto, el cuidado ofrecido debe ser centrado en la historia humana que nos invita a desvelarla y comprenderla.

RESUMO Objetivo: Compreender a percepção dos profissionais da equipe multiprofissional sobre o uso da música em oficina terapêutica desenvolvida pelo enfermeiro. Método: Estudo qualitativo, do tipo exploratório. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, com a participação de 13 profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial em um município da Zona da Mata Mineira, e analisados seguindo-se o referencial da sociologia compreensiva, de Michel Maffesoli. Resultados: Os depoimentos revelaram que o uso da música nas atividades do enfermeiro em saúde mental representa uma ressignificação das linhas de cuidados de enfermagem e favorece a subjetividade do usuário. Considerações finais: Este estudo possibilitou evidenciar que o enfermeiro precisa ouvir a música que vem do coração, da alma e das verdades nem sempre proferidas nos cenários de práticas terapêuticas com indivíduos em sofrimento psíquico. Portanto, o cuidado ofertado deve ser centrado na história humana que convida a ser desvelada e compreendida. Descritores: Enfermeiros; Música; Saúde Mental; Serviços de Saúde Mental; Cuidados de Enfermagem.

[Systematized care in cardiac preoperative: theory of human caring in the perspective of nurses and users]. / Cuidado sistematizado em pré-operatório cardíaco: teoria do cuidado transpessoal na perspectiva de enfermeiros e usuários.

This is a case study research that aimed to know, with the adoption of the Theory of Human Caring, the meanings of therapeutic interpersonal relationship between nurse and user on the preoperative nursing visit after the experience of the surgical process. The convenience sample was composed of three nurses and three users of an institution that has updated records to perform highly complex cardiovascular surgery, comprising nine combinations of therapeutic interactions. It was used instruments, structured according to the theory of Jean Watson and North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification and Nursing Outcomes Classification taxonomies. The legal and ethical aspects of research involving human subjects were assured. The results revealed three clusters to grasp the significance of preoperative visits by users and five clusters to capture the perception of nurses when they experience this clinical experience.

A construção do vínculo das enfermeiras da Estratégia de Saúde da Família com as gestantes HIV positivo / The construction of the nurses bond of the family health strategy with HIV positive pregnant / La construcción del vínculo de las enfermeras de la estrategia de salud de la familia com embarazadas VIH positivo

Objetivo: conhecer a percepção das enfermeiras em relação à construção do vínculo na assistência prestada na Estratégia de Saúde da Família com as gestantes HIV positivo. Método: Para coleta das informações foi utilizada a entrevista semiestruturada com dez voluntárias. A análise das informações foi realizada sob a luz da Razão Sensível. Resultados: Após análise, emergiram duas categorias: 1) O vínculo vivido e pensado como cuidado solidário e humanístico; e 2) A construção do vínculo como elo que favorece o desenvolvimento das ações de saúde. Foi possível apreender que as enfermeiras mantêm o vínculo após encaminhar a gestante ao serviço especializado ou seria este vínculo passível de ser construído mesmo ao encaminhá-las. Conclusão: Nessa relação, a enfermeira visualiza a possibilidade de estar-junto à gestante, proporcionando ações que possibilitem mantê-la em acompanhamento na unidade

Objective: to identify nurses' perceptions regarding the construction of the bond in assisting in the Family Health Strategy with HIVpositive pregnant women. Method: For data collection was used to semi-structured with ten participants. Information analysis was performed under the light of Reason Sensitive. Results: After reviewing, two categories emerged: 1) The bond lived and thought as supportive and humanistic care and, 2) The construction of the link as a link that favors the development of health. It was possible to learn that nurses maintain the bond after forwarding the pregnant woman to the specialized service or this bond is likely to be built right to convey them. Conclusion: In this relationship, the nurse sees the possibility of being-together to pregnant women, providing actions that enable it to keep up on the unit

Objetivo: conocer la percepción de las enfermeras en relación a la construcción del vínculo em la assistência prestada en la Estrategia de Salud de la Familia con embarazadas VIH positivo. Método: Para recoger las informaciones ha sido utilizado una entrevista semiestructurada com diez voluntarias. El análisis de las informaciones ha sido realizado bajo la luz de la Razón Sensible. Resultados: Tras el análisis, surgieron dos categorias: 1) El vínculo vivido y pensado como cuidado solidário y humanístico y; 2) La construcción del vínculo como enlace que favorece el desarollo de las acciones de salud. Ha sido posible absorber que la enfermeiras mantienen el vínculo despues de encaminar la embarazada al servicio especializado o sería este vínculo posible de ser construído incluso tras encaminarlas. Conclusión: En esta relación, la enfermera visualiza la posibilidad de estar junto a la embarazada, proporcionando acciones que posibiliten mantenerla en acompañamiento en la unidad

Suicídio e cuidado às vítimas de tentativa de suicídio / Suicide and care for suicide attempt victims

Objetivo: investigar a percepção dos acadêmicos de Enfermagem sobre o suicídio e o cuidado a vítimas de tentativa de suicídio. Método: trata-se de um estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizada em uma Faculdade de Enfermagem Pública. Entrevistaram-se 19 acadêmicos de Enfermagem, a partir de questionário semiestruturado, tendo sido as falas submetidas à técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: percebeu-se, pelos acadêmicos, o suicídio como um processo complexo, multifatorial, permeado por sofrimento psíquico e decisão de pôr fim à própria vida. Verificou-se pouco preparo para a oferta de cuidado a vítimas de tentativa de suicídio, indicando a necessidade de abordagem educativa da temática durante a graduação. Conclusão: acredita-se que a inserção curricular da temática, a partir de intervenções educativas ou abordagens explícitas, poderá contribuir para o desenvolvimento de competências e habilidades específicas no cuidado a vítimas de tentativa de suicídio.(AU)

Objective: to investigate the nursing students' perception of suicide and the care of victims of attempted suicide. Method: this is a qualitative, exploratory and descriptive study carried out in a School of Public Nursing. Nineteen Nursing academics were interviewed, from a semi-structured questionnaire, and the speeches were submitted to the Content Analysis technique. Results: suicide was perceived by the academics as a complex, multifactorial process, permeated by psychic suffering and the decision to put an end to one's life. There was little preparation for the offer of care to victims of suicide attempt, indicating the need for an educational approach to the subject during graduation. Conclusion: it is believed that the curricular insertion of the subject, from educational interventions or explicit approaches, may contribute to the development of specific skills and abilities in the care of victims of suicide attempt.(AU)

Objetivo: investigar la percepción de los académicos de enfermería sobre el suicidio y el cuidado a las víctimas de intento de suicidio. Método: se trata de un estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, realizado en una Facultad de Enfermería Pública. Se entrevistaron 19 académicos de Enfermería, a partir de cuestionario semiestructurado, habiendo sido las palabras sometidas a la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: se percibió, por los académicos, el suicidio como un proceso complejo, multifactorial, permeado por sufrimiento psíquico y decisión de poner fin a la propia vida. Se verificó poco preparo para la oferta de cuidado a víctimas de intento de suicidio, indicando la necesidad de abordaje educativo de la temática durante la graduación. Conclusión: se cree que la inserción curricular de la temática, a partir de intervenciones educativas o enfoques explícitos, podrá contribuir al desarrollo de competencias y habilidades específicas en el cuidado a víctimas de intento de suicidio.(AU)

Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante: vivência dos enfermeiros / Intra-hospital commission on organ and tissue donation for transplant: nurses' experience / Comisión intrahospitalaria de donación de órganos y tejidos para trasplante: vivencia de los enfermeros

Objetivo: compreender as vivências de enfermeiros da Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante (CIHDOTT) em uma instituição hospitalar privada da Zona da Mata Mineira. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado com 11 enfermeiros, por meio de entrevista semiestruturada realizada entre julho e dezembro de 2017. A análise de conteúdo foi utilizada como referencial metodológico para o estudo dos depoimentos. Resultados: dos 11 participantes, 72% eram mulheres e 28% homens, com média de idade de 35 anos. Quanto à raça, oito se autodeclararam brancos e três, negros. O tempo de trabalho na comissão variou de dois meses a seis anos, com média de dois anos e sete meses. A partir da análise de conteúdo dos depoimentos, emergiram três categorias: o ser enfermeiro da comissão; abordagem familiar e treinamento e capacitação. Conclusão: o estudo demonstrou que a vivência na comissão é permeada por fragilidades e que a identificação delas propicia o desenvolvimento de estratégias para aprimoramento do processo nas instituições.

Objective: to understand the experiences of nurses on the Intra-Hospital Committee on Organ and Tissue Donation for Transplant (CIHDOTT) at a private hospital in the Zona da Mata of Minas Gerais. Method: this descriptive, qualitative study was conducted by semistructured interview of 11 nurses between July and December 2017. Content analysis was used as a methodological frame of reference for studying the transcripts. Results: of the eleven participants, 72% were women and 28% were men; average age was 35 years; and eight declared themselves white, and three, black. Length on service on the committee ranged from two months to six years, and averaged 2 years and 7 months. From the content analysis of the testimonies, three categories emerged: being a nurse on the committee; family approach; and training and capacity building. Conclusion: the study demonstrated that the experience on the committee is permeated by weaknesses, identification of which facilitates the development of strategies to improve the process in the institutions.

Objetivo: comprender las vivencias de enfermeros de la Comisión Intrahospitalaria de Donación de Órganos y Tejidos para Trasplante (CIHDOTT) en una institución hospitalaria privada de la Zona da Mata de Minas Gerais. Método: estudio descriptivo, cualitativo, realizado junto a 11 enfermeros, por medio de entrevista semiestructurada entre julio y diciembre de 2017. El análisis de contenido se utilizó como referencial metodológico para el estudio de las declaraciones. Resultados: de los once participantes, el 72% era de mujeres y el 28% de hombres, con un promedio de edad de 35 años. En cuanto a la raza, ocho se autodeclararon blancos y tres negros. El tiempo de trabajo en la comisión varió de dos meses a seis años, con un promedio de 2 años y 7 meses. A partir del análisis de contenido de las declaraciones, surgieron tres categorías: el ser enfermero de la comisión; enfoque familiar y formación y capacitación. Conclusión: el estudio demostró que la vivencia en la comisión está impregnada por fragilidades y que su identificación propicia el desarrollo de estrategias para perfeccionar el proceso en las instituciones.

Assistência ao indivíduo em sofrimento psíquico: percepção das equipes multiprofissionais / Assistance to individuals with psychic suffering: perception of the multiprofessional teams

Objetivo: compreender como as equipes multiprofissionais de uma Unidade de Atenção Primária à Saúde de um município da Zona da Mata Mineira percebem as suas contribuições na assistência aos indivíduos que sofrem psiquicamente e quais concepções as alicerçam. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, com seis profissionais, em que os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados seguindo-se o referencial de Peplau e de rede de apoio. Utilizou-se o software NVivo®Pro, versão 11, para a compilação dos dados, com a Análise de Conteúdo Temática. Resultados: os significados das narrativas resultaram em duas categorias temáticas <>. Conclusão: constataram-se a presença de traços de discriminação e as potentes normas sociais as quais os indivíduos com transtornos mentais estão permanentemente submetidos, demonstrando a necessidade de reflexão e reordenação das ações profissionais nesse contexto assistencial. (AU)

Social representation of elderly people on falls: structural analysis and in the light of Neuman / Representación social de ancianos sobre caídas: análisis estructural ya la luz de Neuman / Representação social de pessoas idosas sobre quedas: análise estrutural e à luz de Neuman

ABSTRACT Objective: To understand the symbolic elements and the hierarchical system of representations of elderly people on falls, according to Abric's structural analysis and Neuman's theory. Method: Abric structural approach developed at the home of primary care users in a city of Minas Gerais. A free evocation technique of images triggered by images was performed in 2016 with elderly individuals (≥65 years old). Data treated by dictionary of equivalent terms; processed in Evoc 2000 software converging, analytically, according to Neuman. Ethical/legal criteria were met. Results: 195 people participated, 78.5% were women, and 45.1% were aged ≥75 years. Summarized 897 words; 155 different ones. Central nucleus containing cognates: dizziness-vertigo-labyrinthitis and slipper-shoes (behavioral and objective dimension). The word disease integrated the area of contrast. Environmental and personal stressors were identified according to Neuman. Final considerations: Objects and risk behaviors for falls integrated the representations, although environmental and personal stressors indicate the need for preventive interventions in the environment and in the intrapersonal dimension.

RESUMEN Objetivo: Comprender los elementos simbólicos y el sistema jerárquico de las representaciones de personas mayores sobre caídas, según análisis estructural de Abric y teoría de Neuman. Método: Enfoque estructural de Abric desarrollada en el domicilio de usuarios de la atención primaria en una ciudad de Minas Gerais. Se realizó técnica de evocación libre de palabras desencadenadas por imágenes en 2016 con ancianos (≥65 años). Datos tratados por el diccionario de términos equivalentes; procesados en el software Evoc 2000 convergiendo analíticamente, según Neuman. Atendidos criterios éticos/legales. Resultados: Participaron 195 personas, 78,5% eran mujeres, siendo 45,1% con edad ≥75 años. Evocadas 897 palabras; 155 distintas. Núcleo central que contiene cognemas: tonteira-vértigo-laberíntitis y zapato-calzado (dimensión comportamental y objetival). La palabra enfermedad integró el área de contraste. Se identificaron estresores ambientales y personales según Neuman. Consideraciones finales: Objetos y comportamientos de riesgo para caídas integraron las representaciones, aunque estresores ambientales y personales indiquen necesidad de intervenciones preventivas en el ambiente y en la dimensión intrapersonal.

RESUMO Objetivo: Compreender os elementos simbólicos e o sistema hierárquico das representações de pessoas idosas sobre quedas, segundo análise estrutural de Abric e teoria de Neuman. Método: Abordagem estrutural de Abric desenvolvida no domicílio de usuários da atenção primária numa cidade de Minas Gerais. Realizou-se técnica de evocação livre de palavras desencadeadas por imagens em 2016 com idosos (≥65 anos). Dados tratados por dicionário de termos equivalentes; processados no software Evoc 2000 convergindo analiticamente, segundo Neuman. Atendidos critérios éticos/legais. Resultados: Participaram 195 pessoas, 78,5% eram mulheres, sendo 45,1% com idade ≥75 anos. Evocadas 897 palavras; 155 distintas. Núcleo central contendo cognemas: tonteira-vertigem-labirintite e chinelo-calçado (dimensão comportamental e objetival). A palavra doença integrou a área de contraste. Foram identificados estressores ambientais e pessoais segundo Neuman. Considerações finais: Objetos e comportamentos de risco para quedas integraram as representações, embora estressores ambientais e pessoais indiquem necessidade de intervenções preventivas no ambiente e na dimensão intrapessoal.

Debatendo a valorização da enfermagem: a voz dos enfermeiros da atenção primária à saúde / Debating on nursing appreciation: the voice of primary health care nurses

Objetivo: compreender as percepções dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde acerca do reconhecimento e valorização da profissão. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa. Os dados foram obtidos a partir de entrevistas semiestruturadas e analisadas por meio da técnica de análise de conteúdo. Resultados: os resultados encontrados foram organizados em três categorias, as quais revelam as percepções dos enfermeiros acerca do reconhecimento e valorização da sua profissão e as possíveis saídas que podem ajudar a transformar de forma positiva o cenário em voga. Conclusão: os resultados revelaram que a imagem da profissão ainda está desalinhada da realidade. Contudo, os próprios entrevistados apontam os caminhos para que a Enfermagem conquiste a imagem e o reconhecimento que merece.

Cuidado em saúde mental: valores, conceitos e filosofias presentes no quotidiano do atendimento / Mental health care: values, concepts and philosophies present in the everyday care

Objetivo: analisar os conceitos, valores e filosofias presentes no quotidiano do cuidado de enfermagem em saúde mental. Metodologia: trata-se de um estudo qualitativo descritivo-exploratório, realizado com 30 enfermeiros (as) que atuam na rede de serviços de saúde de um município da Zona da Mata Mineira, tendo sido a coleta de dados realizada através de entrevista semiestruturada e a natureza filosófica e conceitual pautada nos marcos teóricos da microssociologia compreensiva de Michel Maffesoli. Resultados: a análise revelou que há a supremacia do modelo biomédico direcionando o cuidado e constituindo o sistema de crenças e valores que imperam na prática. Além disso, mostrou a necessidade de o cuidado englobar as relações e os vínculos construídos através da vivência das banalidades e das pequenas, mas importantes coisas do dia a dia. Assim, as ações poderão refletir concepções humanísticas de sujeito enquanto ser histórico, social, cultural e subjetivamente construído. Conclusão: fazem-se necessárias, bases filosóficas que sejam capazes de considerar o contexto das interações e os aspectos que cercam cada encontro de cuidado. Desta forma, para que se vejam sujeitos em vez de loucos, é necessário “trocar os óculos” e buscar o humano, colocando-o como centro do processo de cuidado.

Objective: to analyze thephilosophy and thevalues and concepts of expanded vision of clinical professionals in the light of the theoretical and philosophical understanding of microsociology proposed by Michel Maffesoli. Methodogy: this is an exploratory, descriptive qualitative study, conducted with 30 nurses who work in the health services network of a city in the Zona da Mata Mineira, the data collection was performed through semi-structured interview and the theoretical and philosophical research was used in a comprehensive microsociology of the Michel Mafessoli. Results: the analysis revealed that there is the supremacy of the biomedical model directing care and constituting the system of beliefs and values that prevail in practice. In addition, it showed the need for care to encompass relationships and ties built through the experience of banalities and thesmall, but important, everydaythings. Thus, actions may reflect humanistic conceptions of the subject as a historical, social, cultural and subjectively constructed being. Conclusion: it was necessary to consolidate, philosophical underpinnings that givesupport to make this post-modern perspective to be able to consider the context of interactions and aspects and that care about each encounter. Thus, to see where subjects are seen just crazy, it is necessary "to change theglasses" and look for the humanplacing it as the center of the care process.

Experiências de pessoas internadas com o processo de punção de veias periféricas / Experiencias de personas hospitalizadas en proceso de punción de venas periféricas / Experiences of hospitalized patients with the venipuncture process

RESUMO Objetivo: Compreender os componentes representacionais, as origens das experiências dos participantes com o processo de punção de veias periféricas, suas percepções e marcadores implícitos e explícitos de demandas de cuidado segundo concepção de Neuman. Métodos: Pesquisa de Representação Social Processual realizada com adultos que tiveram veias puncionadas internados num hospital de Minas Gerais. Amostra de 149 pessoas de seleção completa. Entrevistas individuais gravadas usando técnica de recorte e colagem de gibi. Na análise de conteúdo, aplicaram-se NVivo e teoria de Neuman. Resultados: Predominaram mulheres em idade ≥ 50 anos. Experiências contemplaram relatos próprios, com terceiros, familiares e profissionais, percebidas como dialógicas, expressando sentimentos/comportamentos, valores, informações/conhecimentos e objetos representacionais, sendo aquelas com familiares pouco expressivas devido ao enfoque sobre acolhimento. Conclusão: Fragmentos de discurso e imagens de gibi selecionados demonstram exposição a estressores (intrapessoais, extrapessoais e interpessoais), caracterizando lacunas nas demandas de cuidados de enfermagem quando se integram tecnologias relacionais, cognitivas/especializadas e instrumentais.

RESUMEN Objetivo: Comprender los componentes representacionales, las orígenes de las experiencias de los participantes en proceso de punción de venas periféricas, sus percepciones y marcadores implícitos y explícitos de demandas de cuidado según la concepción de Neuman. Métodos: Investigación de Representación Social Procesual realizada con 149 adultos de un hospital en Minas Gerais. Fueron realizadas entrevistas individuales, grabadas utilizando la técnica de recorte y colaje de libros de historietas. En el análisis de contenido, se aplicaron NVivo y la Teoría de Neuman. Resultados: Predominaron mujeres de ≥ 50 anos. Las experiencias contemplaron testimonios propios, con terceros, familiares y profesionales, percibidas como dialógicas, expresando sentimientos/comportamientos, valores, informaciones/conocimientos y objetos representacionales. Conclusión: Fragmentos de discurso e imágenes seleccionados demuestran exposición a estresores (intrapersonales, extrapersonales e interpersonales), caracterizando lagunas en las demandas de cuidados de enfermería cuando se aplican tecnologías relacionales, cognitivas/especializadas e instrumentales.

ABSTRACT Objective: To understand the representational components, the origins of the participants' experiences with venipuncture process, their perceptions and (im)explicit markers of care demands according to Neuman. Methods: Social Procedural Representation research, conducted with hospitalized adults with punctured veins in a hospital in Minas Gerais. Sample of 149 people with full selection. Individual interviews recorded using clipping and collage of comic books' technique. Content analysis applied NVivo and Neuman's theory. Results: Most participants were female age ≥ 50 years. Experiences contemplated own accounts, with third parties, families and professionals, perceived as dialogic, expressing feelings/behaviours, values, information/knowledge and representational objects, with those with families less significant due to the focus on care. Conclusion: Selected comic books' speech fragments and images demonstrate exposure to stressors (intrapersonal, interpersonal and extra personal), presenting gaps in the demands of nursing care when integrating relational, cognitive/specialized and instrumental technologies.

Condições laborais e Teoria de Betty Neuman: trabalhadores terceirizados de uma universidade pública / Labour conditions and Theory of Betty Neuman: third-party workers of a public university / Condiciones laborales y Teorías de Betty Neuman: trabajadores tercerizados de una universidad pública

Objetivo: analisar as condições de trabalho autorreferidas por trabalhadores à luz da teoria de Betty Neuman e das leis trabalhistas. Método: survey com amostra aleatória simples composta de Técnicos Administrativos em Educação (TAE) terceirizados de uma universidade pública. Análise por estatística descritiva sustentada pela teoria de Betty Neuman. Resultados: dos 184 sujeitos: 65,5% eram mulheres; renda de até três salários mínimos (69,1%); necessário 11 anos de escolaridade para desenvolver o trabalho (69,2%); possuía um emprego (81,5%); não trabalhavam à noite (87,8%) e vínculo empregatício há menos de dois anos (55,7%). Mencionado exposição a riscos biológicos, químicos, físicos, ergonômicos e psicossociais. Dentre condições de trabalho: instabilidade no emprego, baixos salários, menor qualificação e subordinação às condições precárias. Conclusão: análise à luz de um referencial teórico filosófico de enfermagem possibilitou identificar os estressores a que estes trabalhadores estão expostos, segundo suas percepções.(AU)

Objective: to analyze the working conditions referred by workers based on Betty Neuman's theory and of labor laws. Method: a survey with a simple random sample of outsourced Administrative Technical Education (ATE) at a public university. Analysis of descriptive statistics supported by Betty Neuman's theory. Results: of 184 subjects: 65.5% were women; income up to three minimum wages (69.1%); required 11 years of education to develop the work (69.2%); had a job (81.5%); they did not work at night (87.8%), and they had the job for less than two years (55.7%). Exposure to biological, chemical, physical, ergonomic and psychosocial risks was mentioned. Among working conditions: job insecurity, low wages, less qualified and subordination to the poor conditions. Conclusion: an analysis based on a theoretical philosophical nursing possible to identify the stressors to which these workers are exposed, according to their perceptions.(AU)

Objetivo: analizar las condiciones de trabajo referidas por trabajadores con base en la teoría de Betty Neuman y de las leyes de los trabajadores. Método: survey con muestra aleatoria simple compuesta de Técnicos Administrativos en Educación (TAE) contratados de una universidad pública. Análisis por estadística descriptiva sustentada por la teoría de Betty Neuman. Resultados: de los 184 sujetos: 65,5% eran mujeres; renta de hasta tres salarios mínimos (69,1%); necesario 11 años de escolaridad para desarrollar el trabajo (69,2%); poseía un empleo (81,5%); no trabajaban por la noche (87,8%) y vínculo con el trabajo por menos de dos años (55,7%). Fue mencionado exposición a riesgos biológicos, químicos, físicos, ergonómicos y psicosociales. Dentro de las condiciones de trabajo: inestabilidad en el empleo, bajos salarios, menor calificación y subordinación a las condiciones precarias. Conclusión: análisis con base en un referencial teórico filosófico de enfermería posibilitó identificar los estresores a que estos trabajadores están expuestos, según sus percepciones.(AU)

Construção de instrumentos para o cuidado sistematiZado da enfermagem: Mulheres em processo cirúrgico de mastectomia / Construcción de instrumentos para cuidado sistematizado de la enfermería: mujeres en proceso Quirúrgico de mastectomía / Construction of instruments for systematized nursin G care: women undergoing surgical Procedure of mastectomy

Descrever a construção de instrumentos para subsidiar o cuidado de enfermagem às mulheres que vivenciam o processo de mastectomia. Método: trata-se de um relato de experiência sobre a elaboração dos instrumentos destinados a coleta de dados, diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem realizada numa disciplina de mestrado durante os meses de setembro de 2013 e março de 2014, na Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora. Utilizaram-se referenciais teóricos, filosóficos e legais (Teoria de Paterson e Zderad, taxonomias internacionais, Resolução do Conselho de Classe de Enfermagem) e evidências (inter)nacionais. Resultados: os diagnósticos, as intervenções e os resultados de enfermagem foram registrados segundo NANDA International, Inc, Nursing Intervention Classification e Nursing Outcome Classification respectivamente, sendo selecionados 25 possíveis diagnósticos, 39 intervenções vinculadas ao processo cirúrgico e 42 resultados para atender às necessidades de informação, enfrentamento e apoio. Estabeleceram-se parâmetros para mensurar o impacto do cuidado. Os instrumentos atendem às legislações do Conselho de Enfermagem e são compatíveis com sua utilização em versão eletrônica, necessitando ser validados na prática clínica. Conclusão: acredita-se que a sistematização do cuidado possibilitará uma assistência individual e humanizada à mulher com neoplasia mamária, que vivencia o processo cirúrgico...

That aimed to describe the construction of instruments to support nursing care toward women who experience a mastectomy procedure. Method: It is an experience report on the development of instruments used to data collection, diagnoses, interventions and nursing outcomes was performed while attending a subject in master’s degree from September 2013 to March 2014 in the School of Nursing at Federal University of Juiz de Fora. Theoretical, philosophical and legal frameworks (Paterson and Zderad’s Theory, international taxonomies, resolution of Council Nursing Board) and (inter)national references were used as well. Results: Diagnoses, interventions and nursing outcomes were recorded following North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification and Nursing Outcome Classification respectively. 25 possible diagnoses, 39 interventions related to surgical procedure and 42 outcome designed to meet needs for information, coping and support were selected. Some parameters were established to measure the impact of caregiving. The instruments meet the legal requirements of the Board of Nursing being compatible with its application inan electronic version though they have to be validated in clinical practice. Conclusion: It is believed that care systematization may lead to an individual and humanized assistance to women with breast cancer undergoing surgical procedure...

Describir la construcción de instrumentos para ayudar a definir el cuidado de enfermería a mujeres que sufren la mastectomía. Método: se trata de um relato de experiencia en el desarrollo de instrumentos destinados a la recogida de datos, diagnósticos, intervenciones y resultados de enfermería celebrado en una asignatura de máster, de septiembre de 2013 a marzo de 2014, en la Facultad de Enfermería de la UFJF. Se utilizaron referenciales teóricos, filosóficos y legales (Teoría de Paterson y Zderad, taxonomías internacionales, Resolución del Consejo de Clase de Enfermería) y evidencias (inter) nacionales. Resultados: los diagnósticos, las intervenciones y los resultados de enfermería fueron registrados según el North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification y Nursing Outcome Classification, seleccionando 25 posibles diagnósticos, 39 intervenciones vinculadas al proceso quirúrgico y 42 resultados para atender a las necesidades de información, enfrentamiento y apoyo. Fueron establecidos parámetros para mensurar el impacto del cuidado. Los instrumentos atienden a las legislaciones del Consejo de Enfermería y son compatibles con su utilización en versión electrónica, necesitando ser validados en la práctica clínica. Conclusión: se cree que, la sistematización del cuidado posibilitará una asistencia individual y humanizada a la mujer con neoplasia mamaria...

Teoria de intersistemas de Bárbara Artinian na consulta de enfermagem junto à pessoa com lesão de pele / Teoría de Barbara Artinian en consulta de enfermería a la persona con lesión en la piel / Barbara Artinian intersystem model in nursing consultation to the person with skin injury

Introdução: No cuidado a pessoas com feridas é importante o uso de instrumentos para qualificar a sistematização da assistência de enfermagem. Objetivo: Descrever a construção de impressos alicerçados no modelo de Intersistemas de Bárbara Artinian para operacionalizar a consulta de enfermagem em nível ambulatorial ou domiciliar junto ao indivíduo com ferida. Material e Método: Trata-se de um relato de experiência. Resultados: Foram criados três impressos: o primeiro deles destinado ao histórico de enfermagem e estruturado segundo a teoria de Artinian; o segundo lista 30 diagnósticos de enfermagem e o terceiro 51 intervenções de enfermagem e 37 resultados de enfermagem esperados, os dois últimos alinhados segundo as taxonomias NANDA Internacional (NANDA I), Nursing Intervention Classification International (NIC), Nursing Outcome Classification (NOC) e voltados para a abordagem ao indivíduo com lesão de pele. A aproximação da teoria de Bárbara Artinian da temática “a abordagem ao indivíduo com ferida” contemplou as diversas dimensões do cuidado aos quais o enfermeiro deve ater-se durante tratamento de lesões de pele. Os três impressos criados são capazes de operacionalizar o processo de enfermagem junto ao indivíduo com ferida, estando este em ambiente ambulatorial ou no próprio domicílio. Conclusão: O uso de referenciais teórico-filosóficos na prática clínica representa uma forma de sanar a carência de consciência reflexiva por parte dos profissionais. Tomando por base o conhecimento teórico, o papel do enfermeiro é conduzir o desenvolvimento da prática em enfermagem com responsabilidade científica e ética.

Introduction: In the care of people with wounds it is important to use instruments to qualify the systematization of nursing care. Objective: To describe the construction of printed matter grounded in Barbara Artinian Intersystem Model in order to operate the nursing consultation of a wounded patient both at an ambulatory as well at home. Material and Method: It is an experience report. Results: We created three printed forms: the first one intended for nursing history and structured according to the model of Artinian; the second with a list of 30 nursing diagnoses and the third with 51 nursing interventions and 37 nursing expected results. The last two were aligned according with the taxonomies NANDA International (NANDA I), Nursing Intervention Classification International (NIC), Nursing Outcomes Classification (NOC), being focused on the approach to the patient with skin lesions. The approach of Barbara Artinian model to the topic "approach to the wounded patient," contemplated the various care dimensions to which a nurse should stick up during skin lesions treatment. The three created printed forms are able to operate the nursing process with wounded patient, both in an outpatient setting or at homecare. Conclusion: The use of both theoretical and philosophical references in clinical practice characterizes a way to correct the lack of reflective consciousness by professionals. Based on theoretical knowledge, the nurses’ role is the one of leading the development of nursing practice with scientific and ethical responsibility.

Introducción: En el cuidado de personas con heridas es importante utilizar los instrumentos para calificar la sistematización de la atención de enfermería. Objetivo: Describir la construcción de los impresos basados en el modelo de Barbara Artinian intersistemas para poner en funcionamiento la consulta de enfermería de forma ambulatoria o en casa por el indivíduo con la herida. Material y Método: Se trata de un relato de experiencia. Resultados: Tres impresos fueron creados: el primero destinado a la historia de la enfermería y estructurado de acuerdo con la teoría de la Artinian; El segundo listó 30 diagnósticos de enfermería y el tercero 51 intervenciones de enfermería y 37 resultados esperados, los dos últimos alineados segundo las taxonomías NANDA Internacional (NANDA I), Intervención de Enfermería Clasificación Internacional (NIC), los resultados de Enfermería (NOC) y frente al abordaje del paciente con lesiones en la piel. La aproximación con la teoría de Barbara M. Artinian temática "acercamiento a la persona con la herida," contempla las diversas dimensiones y se preocupan de que las enfermeras deben defender en los tratamientos de lesiones de la piel. Los tres impressos creados son capaces de operar el proceso de enfermería con la persona con la herida, con esto en un ámbito ambulatorio o en casa propia. Conclusión: El uso de referencias teórico-filosóficas en la práctica clínica se presenta como una forma de remediar la falta de conciencia reflexiva por profesionales. Basado en el conocimiento teórico, el papel de la enfermera es impulsar el desarollo de la práctica de enfermería con responsabilidad científica y ética.