RESUMO
Introduction: While real-time reverse transcription PCR (RT-PCR) is the recommended laboratory method to diagnose severe acute respiratory syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection, its use in resource limited settings can be difficult to maintain due to high testing demand and shortage of reagents. The aim of this study was to evaluate the performances of Realy Tech™ and Standard Q™ in comparison to RT-PCR in a relatively low COVID-19 prevalence setting, Mali. Methods: We conducted a cross-sectional study between January and April 2021 in Bamako and Kati regions to evaluate both rapid tests during a large SARS-CoV-2 prevalence study in Mali. Results: Of the 390 samples tested, the sensitivity and specificity of Realy Tech™ and Standard Q™ were 57.1% (95%CI: 44.1-69.2), 95.8% (95%CI: 93.1-97.5); 61.9% (95%CI: 46.8-75.0), and 94.1% (95%CI: 89.5-96.8) respectively. Using RT-PCR, the global prevalence of SARS-CoV-2 was 14.4% (56/390). In both rapid antigen tests, the performance was better when used in suspected patients compared to positive patients under treatment. Moreover, higher viral loads equivalent to Ct < 25 were associated with better detection rates. Conclusion: While waiting for more complete data, these preliminary studies suggest that Realy Tech™ and Standard Q™ should not be used alone for COVID-19 diagnosis in Mali.
Assuntos
COVID-19 , SARS-CoV-2 , Sensibilidade e Especificidade , Humanos , Mali/epidemiologia , COVID-19/diagnóstico , COVID-19/epidemiologia , Estudos Transversais , SARS-CoV-2/isolamento & purificação , Teste Sorológico para COVID-19/métodos , Antígenos Virais/análise , Feminino , Masculino , Adulto , Teste de Ácido Nucleico para COVID-19/métodos , Prevalência , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real , Teste para COVID-19/métodos , Região de Recursos LimitadosRESUMO
AIMS: The management of patients with diabetes is done with a focus on the "biological" component in relation to other determinants of health, namely the psychosocial aspect. This work aimed to study the contribution of therapeutic education to the psychological level of patients. METHOD: a cross-sectional study, carried out in the medical department of the Mali Hospital during the first half of 2018, which concerned all 115 patients hospitalized during this period. RESULTS: Among these patients, 52.20% were over 50 years old, with 52.2% female versus 47.8% male. Depression was found in 64.31% of patients, patients who never received a Therapeutic Education constituted 67.83%, the correlation was significant between the psychological level of the patient and his participation in a therapeutic education with a correlation coefficient r = 0.518 and a level p <0.001. CONCLUSION: Educating a patient can help him cope with and manage his illness. However, this education is complex because it is a real training leading to a transfer of skills from the caregiver to the care.
OBJECTIF: la prise en charge des malades atteints de diabète se fait en mettant l'accent prioritairement sur la composante « biologique ¼ par rapport aux autres déterminants de la santé à savoir l'aspect psychosocial. Ce travail avait pour objectif d'étudier l'apport de l'éducation thérapeutique sur le niveau psychologique des patients. MÉTHODE: une étude transversale, réalisée dans le service de médecine de l'Hôpital du Mali durant le premier semestre 2018 et qui a concernée tous les 115 malades hospitalisés pendant cette période. RÉSULTATS: parmi ces malades, 52,20% avaient plus de 50 ans, avec 52,2 % de sexe féminin contre 47,8% pour le sexe masculin. La dépression a été constatée chez 64,31% des patients, les patients qui n'ont jamais reçu d'Education Thérapeutique constituaient 67,83%, la corrélation était significative entre le niveau psychologique du patient et sa participation à une éducation thérapeutique avec un coefficient de corrélation r= 0,518 et un niveau p<0,001. CONCLUSION: éduquer un patient permet de l'aider à supporter sa maladie et à bien la gérer. Cependant, cette éducation est complexe parce qu'il s'agit d'une véritable formation devant aboutir à un transfert de compétences du soignant vers le soigné.
RESUMO
Objectif: la prise en charge des malades atteints de diabète se fait en mettant l'accent prioritairement sur la composante « biologique » par rapport aux autres déterminants de la santé à savoir l'aspect psychosocial. Ce travail avait pour objectif d'étudier l'apport de l'éducation thérapeutique sur le niveau psychologique des patients. Méthode : une étude transversale, réalisée dans le service de médecine de l'Hôpital du Mali durant le premier semestre 2018 et qui a concernée tous les 115 malades hospitalisés pendant cette période. Résultats: parmi ces malades, 52,20% avaient plus de 50 ans, avec 52,2 % de sexe féminin contre 47,8% pour le sexe masculin. La dépression a été constatée chez 64,31% des patients, les patients qui n'ont jamais reçu d'Education Thérapeutique constituaient 67,83%, la corrélation était significative entre le niveau psychologique du patient et sa participation à une éducation thérapeutique avec un coefficient de corrélation r= 0,518 et un niveau p<0,001. Conclusion: éduquer un patient permet de l'aider à supporter sa maladie et à bien la gérer. Cependant, cette éducation est complexe parce qu'il s'agit d'une véritable formation devant aboutir à un transfert de compétences du soignant vers le soigné
Assuntos
Diabetes Mellitus/diagnóstico , Diabetes Mellitus/psicologia , Diabetes Mellitus/terapia , Educação em Saúde , Mali , Resultado do TratamentoRESUMO
Objectif: la prise en charge des malades atteints de diabète se fait en mettant l'accent prioritairement sur la composante « biologique » par rapport aux autres déterminants de la santé à savoir l'aspect psychosocial. Ce travail avait pour objectif d'étudier l'apport de l'éducation thérapeutique sur le niveau psychologique des patients. Méthode : une étude transversale, réalisée dans le service de médecine de l'Hôpital du Mali durant le premier semestre 2018 et qui a concernée tous les 115 malades hospitalisés pendant cette période. Résultats: parmi ces malades, 52,20% avaient plus de 50 ans, avec 52,2 % de sexe féminin contre 47,8% pour le sexe masculin. La dépression a été constatée chez 64,31% des patients, les patients qui n'ont jamais reçu d'Education Thérapeutique constituaient 67,83%, la corrélation était significative entre le niveau psychologique du patient et sa participation à une éducation thérapeutique avec un coefficient de corrélation r= 0,518 et un niveau p<0,001. Conclusion: éduquer un patient permet de l'aider à supporter sa maladie et à bien la gérer. Cependant, cette éducation est complexe parce qu'il s'agit d'une véritable formation devant aboutir à un transfert de compétences du soignant vers le soigné
Assuntos
Diabetes Mellitus , Hospitais , Mali , TerapêuticaRESUMO
The progression of the SARS-CoV-2 pandemic in Africa has so far been heterogeneous and the full impact is not yet well understood. Here, we describe the genomic epidemiology using a dataset of 8746 genomes from 33 African countries and two overseas territories. We show that the epidemics in most countries were initiated by importations, predominantly from Europe, which diminished following the early introduction of international travel restrictions. As the pandemic progressed, ongoing transmission in many countries and increasing mobility led to the emergence and spread within the continent of many variants of concern and interest, such as B.1.351, B.1.525, A.23.1 and C.1.1. Although distorted by low sampling numbers and blind-spots, the findings highlight that Africa must not be left behind in the global pandemic response, otherwise it could become a breeding ground for new variants.
RESUMO
Investment in Africa over the past year with regards to SARS-CoV-2 genotyping has led to a massive increase in the number of sequences, exceeding 100,000 genomes generated to track the pandemic on the continent. Our results show an increase in the number of African countries able to sequence within their own borders, coupled with a decrease in sequencing turnaround time. Findings from this genomic surveillance underscores the heterogeneous nature of the pandemic but we observe repeated dissemination of SARS-CoV-2 variants within the continent. Sustained investment for genomic surveillance in Africa is needed as the virus continues to evolve, particularly in the low vaccination landscape. These investments are very crucial for preparedness and response for future pathogen outbreaks. One-Sentence SummaryExpanding Africa SARS-CoV-2 sequencing capacity in a fast evolving pandemic.