[Conjunctival marginal zone lymphoma: clinical and pathological features]. / Linfoma de la zona marginal de conjuntiva: características clínico-patológicas.

OBJECTIVE/METHODS: We present the case of a 66-years-old woman with a left pink-coloured tumor in the temporal bulbar conjunctiva which had been present for 7 months, without response to the topic treatment applied. A biopsy and an immunohistochemistry study were done to confirm the diagnosis. RESULTS/CONCLUSIONS: The biopsy showed a low-grade B-lymphoma compatible with a marginal zone lymphoma, formerly called <> (MALT) lymphoma. The conjunctival Iymphomas are rare and the majority of them are marginal zone lymphomas. It is important to differentiate this one from another ocular adnexa lymphomas, because of their low grade of association to extraocular affectation and more favourable prognosis.

[Dorzolamide: hypotensive efficacy in combination with beta-blockers. Long-term results]. / Dorzolamida: eficacia hipotensora en asociación a betabloqueantes. Resultados a largo plazo.

PURPOSE: To know, in long term, the effects in IOP of dorzolamide as adjunctive treatment to beta-blockers. To compare the hypotensory potential added to the different beta-blockers (selective, non-selective, with I.S.A.). To compare its potential as hypotensive drug versus another drugs in association to beta-blockers- pilocarpine and dipivalilepinefrina. METHODS: A descriptive-retrospective randomised study about 132 eyes with glaucoma, with 16 months of mean follow-up; divided into three groups: one of the patients treated with association to beta-blockers, and the two others patients treated with a combination of beta-blockers with pilocarpine or DPVE, in which they were substituted by dorzolamide. Student T was used for comparing the media. RESULTS: The average IOP reduction was 21.48 to 18.39 mmHg, with the addiction of dorzolamide to beta-blockers. Between the different beta-blockers, the non selective showed a higher hypotensive effect in association to dorzolamide (5.23 mmHg), more than selective (3.75 mmHg), but not significantly higher than those with I.S.A. (4.29 mmHg). In substitution of pilocarpine or DPVE, in its use associated to beta-blockers, dorzolamide showed a significantly higher efficacy, with an average IOP reduction of 4.16 mmHg by pilocarpine, and 4.33 by DPVE. CONCLUSION: Dorzolamide gets a higher hypotensive effect by adding it to patients in treatment with beta-blockers, principally with the non selective ones. In this way, it has shown a superior hypotensive effect than pilocarpine and DPVE.

[Post-cataract surgery diplopia: etiology and treatment]. / Diplopía post-cirugía de catarata: causas y tratamiento.

PURPOSE: To know the causes and treatment of diplopia observed after cataract surgery. METHODS: We make a descriptive retrospective study on 19 cases with persistent binocular diplopia following cataract surgery. RESULTS: They were classified by aetiology in four groups: myotoxic effects in surgery act (47.4%), alteration in binocular vision (amblyopia, previous strabismus or long sensory deprivation) (47.4%), refractive alterations (5.2%) and previous disease. Initially, treatment with prisms, was tolerated on 47.4%; surgery was required on 36.8%, botulinicum toxin on 5.3% and penalty on 10.5% to avoid diplopia. Eventually, 36.8% of patients went on with diplopia, just only one lay equal, disappearing on 63.2% because binocular vision was recovered or suppressed by themselves or by penalty. CONCLUSIONS: Diplopia after cataracts surgery, is a serious complication that surgeons must take into account. In spite of the different treatments used, it is not easy to get its disappearance.

[Melanoma of the eyelid margin: clinical management and oncopathologic study]. / Melanoma del borde libre del párpado: manejo clínico y estudio onco-patológico.

OBJECTIVE/METHODS: A 57 year-old male patient with a very pigmented tumor of the margin of the upper lid and two months of evolution is presented. After its excision and histopathological study, the diagnose was nodular melanoma. RESULTS/CONCLUSIONS: We expose the treatment and clinical management of this unfrequent pathology. Different clinical features and other locations in the eyelid are discussed regarding the prognosis.

Dorzolamida: eficacia hipotensora en asociación a betabloqueantes. Resultados a largo plazo / Dorzolamide: hypotensive efficacy in association to beta-blockers. Long term results

Objetivo: Conocer, a largo plazo, los efectos sobre la tensión ocular, de la dorzolamida al ser utilizada en asociación a betabloqueantes. Comparar la potencia hipotensora de su unión con los diferentes betabloqueantes [selectivos, no selectivos o con actividad simpaticomimética intrínseca (A.S.I.)]. Comparar su eficacia frente a otros hipotensores asociables a betabloqueantes: pilocarpina y dipivalil-epinefrina. Material y método: Estudio descriptivo retrospectivo de 132 ojos diagnosticados de glaucoma, escogidos aleatoriamente, estudiados durante un tiempo medio de seguimiento de 16 meses. Divididos en tres grupos: uno de pacientes tratados con betabloqueante, a los que se añade dorzolamida; y otros dos de ojos tratados con una asociación de betabloqueante con pilocarpina o dipivalil-epinefrina, en los que éstos fueron sustituidos por dorzolamida. Se utilizó la prueba de T de Student para comparación de medias. Resultados: Al añadir dorzolamida al betabloqueante, la PIO media disminuyó de 21,48 a 18,39 mmHg. Entre los distintos betabloqueantes, los no selectivos mostraron un efecto hipotensor en asociación a dorzolamida (5,23 mmHg) superior a los selectivos (3,75 mmHg), pero no significativamente superior a aquéllos con A.S.I. (4,29 mmHg). Al sustituir a pilocarpina y dipivalilepinefrina en el uso combinado a betabloqueantes, dorzolamida mostró una eficacia significativamente superior, dando lugar a un descenso medio de la presión de 4,16 mmHg al pasar de pilocarpina a dorzolamida y de 4,33 mmHg al suplir dipivalilepinefrina por dorzolamida. Conclusión: Dorzolamida ejerce un efecto hipotensor añadido al ser administrada a pacientes previamente tratados con betabloqueantes, principalmente con los no selectivos. En asociación a betabloqueantes, puede suplir a pilocarpina y dipivalilepinefrina, mostrando un efecto hipotensor superior a ambos fármacos (AU)

Linfoma de la zona marginal de conjuntiva: características clínico-patológicas / Conjunctival marginal zone lymphoma: clinical and pathological features

Objetivo/métodos: Presentamos el caso de una mujer de 66 años con una tumoración rosada en la conjuntiva bulbar temporal del ojo izquierdo de 7 meses de evolución, sin respuesta al tratamiento tópico instaurado. Se realizó biopsia y estudio inmunohistoquímico para confirmar el diagnóstico. Resultados/conclusiones: La biopsia mostró un linfoma B de bajo grado compatible con linfoma de la zona marginal, correspondiente a la antigua denominación de linfoma derivado del 'tejido linfoide asociado a mucosas' (MALT). Los linfomas conjuntivales no son frecuentes y la mayoría son linfomas de la zona marginal. Es importante su diferenciación de otros linfomas de anejos oculares por su baja asociación con enfermedad extraocular y su pronóstico más favorable (AU)

Melanoma del borde libre del párpado: manejo clínico y estudio onco-patológico / Melanoma of the eyelid margin: clinical management and oncopathological survey

Objetivo/Métodos: Presentamos el caso de un paciente varón de 57 años con una tumoración muy pigmentada del borde libre del párpado superior del ojo derecho, de dos meses de evolución, que tras su escisión y estudio anatomopatológico resultó ser un melanoma nodular. Resultados/Conclusiones: Exponemos el tratamiento y manejo clínico de esta infrecuente patología, así como las diferencias en cuanto a su localización en el párpado, y por tanto de cara al pronóstico, que se plantean entre ésta y otras formas de presentación (AU)

Diplopía post-cirugía de catarata: causas y tratamiento / Diplopia post-cataract surgery: aetiology and treatment

Objetivo: Conocer las causas y el resultado del tratamiento de la diplopía binocular persistente, observada posteriormente a la cirugía de cataratas. Método: Se realiza un estudio descriptivo retrospectivo de 19 pacientes con diplopía tras cirugía de catarata, a los que se les practica una cuidadosa anamnesis y un examen sensorial y motor antes de proceder al tratamiento médico y/o quirúrgico. Resultados: Se clasificaron según la etiología en: patología o trauma quirúrgico (47,4 por ciento), alteración en la visión binocular (ambliopía, estrabismo previo o larga supresión por la catarata) (47,4 por ciento), alteraciones en la refracción (5,2 por ciento) y enfermedad previa. El tratamiento inicial con prismas fue tolerado en el 47,4 por ciento, requiriendo cirugía el 36,8 por ciento, administración de toxina botulínica en el 5,3 por ciento y penalización para evitar la diplopía en el 10,5 por ciento. Un 36,8 por ciento continúa con diplopía, desapareciendo en el 63,2 por ciento por haber recuperado la visión binocular, por producirse una supresión propia o por penalización. Conclusiones: La diplopía post-cirugía de catarata es una grave complicación que se debe tener en cuenta en la cirugía de polo anterior. A pesar de los distintos tratamientos empleados, su desaparición no es fácil de conseguir (AU)