Misoprostol en el manejo del aborto retenido y óbito fetal / Misoprostol in the management of missed abortion and fetal death

Se evalúa en forma prospectiva la acción del misoprostol en el manejo del aborto no séptico del primer trimestre (52 abortos retenidos y 13 huevos anembrionados) y en el óbito fetal de segundo trimestre (11 pacientes). Los compromisos de misoprostol de 200 microgramos se colocaron en la vagina y/o endocervix en 1 a 4 dosis (1 dosis por día) en un total de 76 pacientes, hospitalizados en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital del Salvador en el período comprendido entre el 1 de Septiembre de 1995 y el 29 de Febrero de 1996. En 56 de los 76 pacientes (73,7 porciento) se desencadenó y se completó el trabajo de aborto. En las restantes 20 hubo modificaciones significativas del cuello uterino que hicieron notablemente más fácil la dilatación y vaciamiento. No hubo complicaciones atribuibles al método. Se concluye que el misoprostol puede formar parte del arsenal terapéutico en el manejo del aborto retenido y del óbito fetal por la comodidad, seguridad, economía y eficacia de su uso

Drenaje ultrasonográfico de abscesos tubo-ováricos como tratamiento alternativo de procesos inflamatorios pelvianos agudos / Ultrasonographic drainage of tube-ovarian abscess as alternative treatment of acute pelvic inflammatory processes

Se trataron 15 pacientes con el diagnóstico clínico y ecográfico de Absceso tubo-ovárico mediante antibioterapia sistémica y punción guiada por ultrasonografía: transvaginal (12 casos) y transabdominal (3 casos). En 8 casos existió el antecedente de uso de Dispositivo Intrauterino (DIU). El volumen de los abscesos osciló entre 56 y 475 cc. La evolución clínica fue satisfactoria en 14 casos. Una paciente, diabética insulino dependiente, requirió tratamiento quirúrgico. El promedio de hospitalización postpunción fue de 4 días en los casos existosos, con remisión rápida de la sintomatología, evitando la intervención quirúrgica