Talidomida: indicações em Dermatologia / Thalidomide: indications in Dermatology

A talidomida, descoberta na Alemanha Oriental, em 1954, mostrou vários efeitos terapêuticos: antiemético, sedativo e hipnótico. De 1959 a 1961, foram descritas cerca de 12.000 crianças nascidas com defeitos teratogênicos. Seu uso foi, conseqüentemente, suspenso. Sheskin, entretanto, recomeçou a usar a droga e verificou efeito benéfico no eritema nodoso leprótico. A talidomida é derivada do ácido glutâmico. Sua eliminação urinária é mínima (1 por cento). Tem ações: antiinflamatória, imunomoduladora e antiangiogênica. Tem sido usada, com certo êxito terapêutico, em algumas entidades mais adiante estudadas. O principal efeito adverso é teratogênico: alterações nos membros, orelhas, olhos e órgãos internos. Supõe-se que esses efeitos teratogênicos decorram da ação antiangiogênica. Outros efeitos adversos: cefaléia, secura da pele e da mucosa da boca, prurido, erupção cutânea, aumento de peso, hipotireoidismo, neutropenia, bradicardia ou taquicardia e hipotensão. Interage com outros fármacos: barbitúrico, clorpromazina, reserpina, álcool, acetaminofen, histamina, serotonina e prostaglandina.

Homenagem póstuma ao Professor Carlos da Silva Lacaz / Phosthumous homage to Professor Carlos da Silva Lacaz

Biografia do Prof. Carlos da Silva Lacaz, incluindo sua formação acadêmica, científica e profissional bem como, sua produção intelectual

Professor Luiz Marino Bechelli / Teacher Luiz Marino Bechelli

Editorial de homenagem ao Prof. Luiz Marino Bechelli, que completou 90 anos em 2002 e continua trabalhando apesar de aposentado desde 1982. Sua maior contribuição científica e profissional fez-se no campo da Hansenologia, seus trabalhos e intensa atividade profissional levaram-no a exercer praticamente todos os postos oficiais desta especialidade. Foi um dos principais autores do Tratado Brasileiro de Leprologia

Estudo comparativo entre a neuropatia hansenotica e as neuropatias perifericas mais frequentes no nosso meio / Comparative study between the hansenic neuropathie and the more frequent peripheral neuropathies in our way

No diagnóstico diferencial da Neuropatia Hansenótica com as demais Neuropatias Periféricas verificamos que o distúrbio da sensibilidade objetiva e o espessamento do nervo periférico, representam os elementos mais importantes para o diagnóstico.

Verificação da ação do BCG em doentes de lepra em tratamento: comprovação histopatológica das lepromina-reação / Verification of action of BCG in leprosy patients under treatment: histopathological evidence of lepromin-reaction

The AA. have made oral BCG vaccination in lepers patients to find out the action of it upon the lepromine-test. They arrive to the following conclusions: 1- The macroscopic reading of the lepromine test is not reliable. 2- Some of the treated lepromatous patient that have taken BCG showed tuberculoid granuloma in the site of the lepromine test consequently showed, undoubfully, lepromin positive tests.

Epidermólise bolhosa albopapulóide (variante de Pasini)

A epidermólise bolhosa albopapulóide é doença rara, de caráter autossômico dominante, também conhecida como epidermólise bolhosa distrófica albopapulóide de Pasini.Os autores relatam o caso de uma paciente de 37 anos de idade, com início do quadro aos sete anos, com lesões bolhosas e milia nas áreas de traumatismo, além de máculas hipocrômicas e atróficas (lesões albopapulóides) no corpo. A paciente também apresenta pele apergaminhada, xerótica, e distrofia ungueal dos pés. A histopatologia da lesão bolhosa revelou clivagem subepidérmica, compatível com o diagnóstico clínico

Acroangiodermatite (pseudo-sarcoma de Kaposi)

Acroangiodermatite é enfermidade rara, caracterizada por lesões eritêmato-violáceas bem delimitadas que acometem pernas e pés com aspecto semelhante ao do sarcoma de Kaposi. É relatado o caso de paciente do sexo feminino, de 57 anos, com início súbito de lesões eritêmato-violáceas nas pernas sem outras alterações. O caso acrescenta aprendizado por sua dificuldade diagnóstica e reafirma a importância da imuno-histoquímica. Trata-se da publicação do primeiro caso brasileiro.

Lepra en la infancia: caracterización de parámetros clínicos en los estados reaccionales / Leprosy in childhood: characterization of clinical parameters in reactional states

Objetivo: El objetivo del presente trabajo fue caracterizar los estados reaccionales en pacientes con lepra en la infancia y correlacionarlos con las variables sexo, edad, forma clínica, extensión de las lesiones, baciloscopía, momento de presentación de la reacción, respuesta al tratamiento y grado de incapacidad. Material y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo de los pacientes atendidos en el sector de Dermatología Sanitaria del Instituto de Dermatología Profesor Rubem David Azulay en Río de Janeiro entre marzo de 1992 y diciembre de 2003. Resultados: De 734 pacientes atendidos, 85 (12%) pacientes estaban en la faja etárea de 0 a 14 años; 15 (18%) pacientes presentaron reacción siendo que 8 (53%) eran multibacilares; 10 pacientes (67%) tuvieron reacción tipo 1, 3 (20%) reacción tipo 2 y 2 (13%) neuritis aislada. De los 15 pacientes con reacción, 9 eran hombres y 6 mujeres. Los episodios reaccionales se presentaron a partir de los 5 años de edad. Hubo predominio significativo de reacción en los pacientes con lesiones cutáneas diseminadas (p = 0,0055). Todos respondieron al tratamiento respectivo. Cinco pacientes presentaron incapacidad física como secuela. Conclusión: La ocurrencia de episodios reaccionales en esta faja etárea es común; debe evaluarse siempre esta posibilidad y educar a los padres sobre señales de alerta para que el niño sea rápidamente tratado y evitar el desarrollo de incapacidad física

Objetive: To characterize the reaction states in patients with leprosy in childhood and to correlate them with the next variables: sex, age, clinical form, lesion extension, smear, moment of reaction presentation, response to treatment and grade of disability. Subjects and methods: Retrospective and descriptive study of patients attended in the Leprosy Service of the Instituto de Dermatología Profesor Rubem David Azulay in Rio de Janeiro, between March 1992 and December 2003 was performed. Results: Seventy hundred and thirty four patients were attended, 85 (12%) patients were between 0 to 14 years old; 15 (18%) patients had reaction, 9 men and 6 women; 8 (53%) were multibacilary; 10 patients (67%) had type 1 reaction, 3 (20%) type 2 reaction and 2 (13%) isolated neuritis. The reaccional episodes appeared at mean age of 5 years old. Patients with disseminated cutaneous lesions had significative predominance of reaction (p = 0,0055). All of patients had a good response to respective treatment. Five patients presented disability as sequel. Conclusion: The occurrence of reaccional episodes at this age is common; the search of clinical signs of this disorder and the education of parents about alert signs must be implemented in order to treat children as soon as possible and avoid development of disabilities

Dermatoses específicas da gravidez / Specific dermatoses of pregnancy

Durante as últimas décadas, grande número de artigos trouxeram novas acepções sobre classificação, patogênese, tratamento, prognóstico e riscos fetais associados a dermatoses específicas da gravidez. O conhecimento sobre as dermatoses específicas da gravidez é muito importante para os obstetras que geralmente fazem o diagnóstico das afecções cutâneas durante o pré-natal. O objetivo desta revisão é sistematizar a análise da literatura baseada em evidências quanto às dermatoses específicas da gravidez

Centenário da Cátedra de dermatologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (1883-1983): editorial / The centenary of the cathedra of dermatology of the Universidade Federal do Rio de Janeiro (1883-1993): editorial

Histórico da instituiçäo da cátedra de Dermatologia na antiga Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro - 1879. O Ministro Leôncio de Carvalho incumbiu Visconde de Saboia, Domingos Freire e Mota Maia da reforma do ensino médico no país. Essa reforma foi executada em 1881 e criou a disciplina "Clínica de Moléstias Cutâneas e Sifilíticas".(JGC)

A induction of the late hipersensitivity reaction to DNCB in patients with different clinical forms of hanseniasis in Brazil

Cento e vinte pacientes brasileiros com várias formas de hanseníase foram testados com DNCB. Os resultados foram os seguintes: 1) a sensibilizaçäo de pacientes com hanseníase ao DNCB era mais baixa do que a observada na populaçäo em geral; 2) a sensibilizaçäo das formas "borderline" e virchoviana de hanseníase era mais baixa do que a observada nas formas indeterminada e tuberculoide

Linfomas cutâneas: classificaçäo; proposta de abordagem clinicopatológica simples e objetiva / Cutaneous lymphoma: classification; a new simple and objetive proposal of clinicpathological approach

É abordado o difícil problema da classificaçäo dos linfomas com a análise dos parâmetros antigos e atuais (citoquímica, citoimunologia e microscopia eletrônica). É feita uma proposta simples e prática de classificaçäo de linfomas de interesse demartológico

In memoriam: Antonio Carlos Pereira Junior (1940-2000) / In memorial: Antonio Carlos Pereira Junior (1940-2000)

Antonio Carlos Pereira Junior, membro da Academia Nacional de Medicina onde ocupou a cadeira de n. 60, foi professor universitário titular da Disciplina de Dermatologia da Faculdade de Medicina de Vassouras e na Faculdade de Medicina de Valença, chefe do Serviço do Hospital Clementino Fraga Filho (UFRJ), exerceu inúmeros cargos públicos e publicou diversas obras

Vacinação anti-hansênica / Antileprosy vaccinations

A vacinação anti-hansênica pode ser: imunoprofilática ou imunoterápica. A primeira vacina usada foi o BCG, com finalidade terapêutica e com resultados inferiores. OUtras bactérias foram utilizadas sem resultados. O BCG, intradérmico ou oral, por produzir a viragMycobacteriumem do Mitsuda de negativo para positivo, passou a ser usado na profilaxia da hanseníase. Outras vacinas surgiram com a mesma finalidade: Mycobacterium w, proposto por Talwar, 1978; ICRC (M. Avium ultracelulare) proposta por Deco e cols., 1981; BCG+ M. Leprae, morto pelo calor, proposto por Convit, 1992; Mycobacterium tufu, proposto por Iushin e Kalianina, 1995; Mycobacterium habana, proposto por Singh e cols., 1997. O assunto é discutido sobretudo em relação a seu efeito profilático e terapêutico. Os resultados são contraditórios. Não obstante, a maioria opina por resultados benéficos, tanto na profilaxia como na terapêutica em associação à multidrogaterapia

Ano 2002: centenário do falecimento de Kaposi / Year 2002: centennial of the demise of Kaposi

Kaposi nasceu na parte sul da Hungria, em 23 de outubro de 1837, faleceu em 1902. Filho de pais judeus, cursou o primário na Hungria e Medicina em Viena. graduou-se em 13 de dezembro de 1861, dedicando-se inicialmente a cirurgia e, em seguida, à obstetrícia. Seu desejo era a docência. Ingressou na carreira universitária, tornando-se docente da disciplina de sifilologia, transferindo-se para a cátedra de Dermatologia, sob a chefia do Prof. Hebra, demonstrando capacidade em proferir magníficas aulas, mas moostrou-se também notável clínico, e perspicaz invstigador. Publicou trabalhos interessantes sobre lúpus eritematoso, sendo o primeiro a descrever o aspecto sistêmico da doença. Kaposi escreveu 112 trabalhos e/ou monografias, o que é muito expressivo para a época

Nevo de Sutton / Nevus of Sutton

No disponible

Doenças sexualmente transmissíveis de localizaçäo vulvar / Sexually transmitted diseases of the vulvar region

A intençäo desta publicaçäo é rever aspectos vários das doenças sexualmente transmissíveis, sobretudo as de localizaçäo vulvar. Questöes relacionadas a conceitos, epidemiologia, clínica e tratamento säo abordadas