RESUMO
The mandibular interforaminal region has been considered safe for surgical procedures; nevertheless, the risk of injury to neurovascular structures, such as the mental foramen (MF) and its related structures (anterior loop [AL] and lingual foramina [LF]) should not be overlooked. The study aimed to evaluate the relative risk of injury to these structures during surgical procedures in the anterior region of the mandible based on cone-beam computed tomography (CBCT) scans. A retrospective cross-sectional and observational study was performed on 250 CBCTs from adults (18-69 years) with dentate jaws. Linear measurements of the MF, AL, and LF were evaluated to estimate the risk of injury to these structures during chin-related surgical procedures. The most frequent distance between the base of the mandible (BM) and MF was 8 mm (30.2%). In addition, 20.4% of the CTs had 6 mm from the vestibular cortical bone to the LF. The commonly found measurement from LF to the apex of the nearest tooth was 7 mm (24.0%); 64.2% of the CTs showed a 2-mm distance between the most distal point of the dental implant site to the most anterior point of the AL. Safety distances for genioplasty techniques (MF to mandible base > 6 mm, 96.6% [CI 95%, 95.0%-98.2%]) were observed. Considering the 5-mm cut-off point between the lower limit of a hypothetical bone graft and the chin, 65.4% (CI 95%, 58.9%-71.9%) of CTs were within this distance. Regarding the safety margin of 8 mm, 85.6% (CI 95%, 80.8%-90.4%) were up to this value. This study found safety margins for genioplasty and chin bone grafting surgical techniques that adopt a 5-mm cut-off point. Further similar studies assessing other surgical methods and employing larger samples from different geographical origins may contribute to this field of investigation.
Assuntos
Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico , Mandíbula , Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Mandíbula/diagnóstico por imagem , Mandíbula/cirurgia , Mandíbula/anatomia & histologia , Estudos Transversais , Adolescente , Idoso , Estudos Retrospectivos , Adulto Jovem , Masculino , Feminino , Forame Mentual/diagnóstico por imagem , Forame Mentual/anatomia & histologia , Medição de Risco , Queixo/anatomia & histologia , Queixo/diagnóstico por imagemRESUMO
O lipoma é um tumor benigno de gordura que representa a neoplasia mesenquimal mais comum e pode acometer a região de cabeça e pescoço. São mais frequentes em indivíduos obesos, entretanto, o metabolismo dos lipomas é independente da gordura corpórea normal. Caracterizam-se como aumentos de volume nodulares de superfície lisa e consistência macia que podem ser sesséis ou pedunculados, são normalmente assintomáticos e os sítios de acometimento menos comuns incluem a língua, o assoalho da boca e os lábios. Dessa forma, o presente artigo tem como objetivo relatar um caso clínico de lipoma com anos de evolução e localizado em uma região incomum. A paciente do sexo feminino foi encaminhada para a Clínica de Estomatologia da Faculdade de Odontologia do Campus UFC-Sobral relatando que apresentava a lesão desde o ano de 2010 e afirmando que nunca realizou tratamento prévio e que não havia fator causal conhecido. Ao exame clínico observou-se uma lesão nodular de cor amarelada, medindo cerca de 1,5cm localizada na região de borda lateral, ventre e dorso de língua do lado direito compatível com a hipótese diagnóstica de lipoma. Nesse sentido, a partir da anamnese e dos achados clínicos optou-se por realizar a biópsia excisional para confirmação do diagnóstico. Com os resultados da biópsia houve a comprovação da hipótese diagnóstica, e sendo assim, não houve necessidade de tratamentos adicionais. Portanto, a partir desse caso pode-se perceber que o lipoma pode ser uma lesão que pode perdurar por vários anos sem maiores complicações, entretanto pode atingir grandes dimensões e nesses casos o tratamento cirúrgico se faz necessário.
Lipoma is a benign fat tumor that represents the most common mesenchymal neoplasm and can affect the head and neck region. They are more frequent in obese individuals, however, the metabolism of lipomas is independent of normal body fat. They are characterized as smooth-surfaced nodular masses that can be sessile or pedunculated, are usually asymptomatic, and the less common sites of involvement include the tongue, the floor of the mouth, and the lips. Thus, the present article aims to report a clinical case of a lipoma with years of evolution and located in an uncommon region. The female patient was referred to the Stomatology Clinic of the School of Dentistry, UFC-Sobral Campus reporting that she presented the lesion since the year 2010 and stating that she had never undergone previous treatment and that there was no known causal factor. On clinical examination we observed a yellowish nodular lesion measuring about 1.5cm located in the region of the lateral border, belly and dorsum of the tongue on the right side compatible with the diagnostic hypothesis of lipoma. Therefore, based on the anamnesis and clinical findings, it was decided to perform an excisional biopsy to confirm the diagnosis. With the results of the biopsy, the diagnostic hypothesis was confirmed, and thus there was no need for additional treatments. Therefore, from this case we can see that lipoma can be a lesion that can last for several years without major complications, however, it can reach large dimensions and in these cases surgical treatment is necessary.
El lipoma es un tumor graso benigno que representa la neoplasia mesenquimatosa más frecuente y puede afectar a la región de cabeza y cuello. Son más frecuentes en individuos obesos, sin embargo, el metabolismo de los lipomas es independiente de la grasa corporal normal. Se caracterizan por ser masas nodulares de superficie lisa que pueden ser sésiles o pediculadas, suelen ser asintomáticas y los lugares menos frecuentes de afectación incluyen la lengua, el suelo de la boca y los labios. Así, el presente artículo pretende informar de un caso clínico de lipoma de años de evolución y localizado en una región poco frecuente. La paciente fue referida a la Clínica de Estomatología de la Facultad de Odontología, Campus UFC-Sobral informando que presentaba la lesión desde 2010 y afirmando que nunca había sido sometida a tratamiento previo y que no existía factor causal conocido. El examen clínico reveló una lesión nodular de color amarillento, de aproximadamente 1,5 cm localizada en la región del borde lateral, vientre y dorso de la lengua del lado derecho compatible con la hipótesis diagnóstica de lipoma. Por lo tanto, basándonos en la anamnesis y los hallazgos clínicos, decidimos realizar una biopsia excisional para confirmar el diagnóstico. Con los resultados de la biopsia se confirmó la hipótesis diagnóstica, por lo que no hubo necesidad de tratamiento adicional. Por lo tanto, a partir de este caso podemos ver que el lipoma puede ser una lesión que puede durar varios años sin mayores complicaciones, sin embargo, puede alcanzar grandes dimensiones y en estos casos es necesario el tratamiento quirúrgico.
RESUMO
Abstract The objective of this research was to evaluate the effectiveness of using LPL (Low power laser) to reduce pain, edema, and trismus after impacted lower third molar extraction. A split-mouth randomized triple-blind clinical trial was conducted at the Federal University of Ceará. For inclusion criteria, it was necessary that the patient presented a clear indication for removal of both lower third molars, in addition to both molars being in similar positions. The third molars (38 and 48) were randomly allocated to the test group that received the LPL application protocol, and to the placebo group that received a simulation of the protocol, making a total sample of 44 surgeries. Patients in the test group used an average of 50% of the amount of analgesics that was used by the placebo group, however, there was a statistically significant difference only on days four and five. Regarding trismus, the test group presented wide mouth openings, both at 48 hours and at 7 days after surgery compared to the placebo group, but without a statistically significant difference. For edema, we noted an equilibrium between the test group and the placebo group, but no measurement obtained a statistically significant difference. The use of LPL presented better pain and trismus indicators after complex extractions. The use of LPL is thus indicated as a complementary therapy to reduce postoperative discomfort caused by complex tooth extractions.
Resumo O objetivo desta pesquisa é avaliar a eficácia do uso de LBP (laser de baixa potência) na redução da dor, edema e trismo após exodontia de terceiros molares inferiores impactados. Ensaio clínico randomizado triplo-cego do tipo boca dividida foi realizado na Universidade Federal do Ceará. Para os critérios de inclusão era necessário que o paciente apresentasse indicação clara para a remoção de ambos os terceiros molares inferiores, além da obrigatoriedade de que ambos os molares estivessem em posições semelhantes segundo Winter (1926) e Pell & Gregory (1933). Os terceiros molares (38 e 48) foram alocados aleatoriamente no grupo teste que recebeu o protocolo de aplicação dO LBP e no grupo placebo que recebeu a simulação do protocolo, perfazendo uma amostra total de 44 cirurgias. Os pacientes do grupo teste usaram em média 1/2 da quantidade de analgésicos do que os do grupo placebo, porém, apenas nos dias quatro e cinco houve diferença estatisticamente significativa. Em relação ao trismo, o grupo teste apresentou melhores indicadores tanto em 48 horas quanto em 7 dias após a cirurgia em relação ao grupo placebo, mas sem diferença estatisticamente significante. Em relação ao edema, houve medidas na amostra favoráveis ao grupo teste e medidas favoráveis ao grupo placebo, mas nenhuma das medidas obteve diferença estatisticamente significativa. O uso de LBP mostrou melhores indicadores de dor e trismo após extrações complexas. Portanto, o uso de LBP é indicado como terapia complementar para reduzir morbidades causadas por exodontias complexas.
RESUMO
Angioleiomioma (AL) é um tumor benigno de origem perivascular que raramente é observado na cavidade oral, principalmente em localizações como a gengiva. Devido sua apresentação clínica inespecífica, os ALs podem mimetizar outras lesões orais, como tumores benignos de glândulas salivares e lesões reacionais, como o granuloma piogênico. O presente artigo objetiva relatar um caso raro de AL localizado em gengiva, em uma paciente de 19 anos. Clinicamente, a lesão apresentava-se como um tumor assintomático, oval, pedunculado, bem definido, com superfície lisa, consistência fibrosa e cor eritematosa, semelhante a um granuloma piogênico, Uma biópsia excisional foi realizada e o fragmento foi encaminhado para análise histopatológica, que revelou uma proliferação vascular de diversos calibres, contendo paredes musculares espessas e proliferação muscular adjacente, além de infiltrado inflamatório, predominantemente crônico, hemácias extravasadas e área de ulceração, consistente com o diagnóstico de AL inflamado. A histopatologia desempenha um papel importante no diagnóstico final de lesões raras e com características clínicas inespecíficas. A excisão cirúrgica da lesão é o tratamento de escolha mais eficaz para os ALs orais. (AU)
Angioleiomyoma (AL) is a benign tumor of smooth muscle of perivascular origin that is rarely seen in the oral cavity, mainly in locations like the gingiva. Due to their nonspecific clinical presentation, ALs can mimic other oral lesions, such as benign salivary gland tumors and reactional lesions, as a pyogenic granuloma. We reported a case of an AL located in the gingiva in a 19-year-old female patient. In clinical terms, the lesion was presented as an asymptomatic, oval, pedunculated, well-defined nodule with a smooth surface, fibrous consistency and erythematous color, similar to a pyogenic granuloma. An excisional biopsy was performed and the fragment was sent for histopathological analysis that revealed a vascular proliferation of different calibers, containing thick muscle walls and adjacent muscle proliferation, in addition to an inflammatory infiltrate, predominantly chronic, extravasated red blood cells and an area of ulceration, consistent with the diagnosis of inflamed AL. The histopathology plays an important role in the final diagnosis of rare lesions and with nonspecific clinical characteristics. The surgical excision of the lesion is the most effective treatment of choice for oral ALs. (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Neoplasias Gengivais/diagnóstico , Neoplasias Gengivais/patologia , Angiomioma/diagnóstico , Angiomioma/patologia , Imuno-Histoquímica , Granuloma Piogênico/diagnóstico , Granuloma Piogênico/patologia , Diagnóstico DiferencialRESUMO
A displasia dentinária tipo I é um distúrbio hereditário autossômico dominante raro, associada a uma malformação da dentina radicular, que pode causar a perda espontânea dos dentes. Clinicamente, os dentes apresentam aspectos de normalidade, no entanto, radiograficamente, podem ser observadas raízes curtas e mal formadas. O objetivo desse trabalho foi relatar o diagnóstico de uma paciente portadora de displasia dentinária tipo I. Paciente, M.G.S, sexo feminino, 34 anos, compareceu a Clínica Odontológica da UFC Sobral com intuito de fazer uma nova prótese parcial removível. Ao realizar o exame clínico, contatou-se que a paciente apresentava uma boa higiene oral, porém observou-se mobilidade e dor nos dentes 12, 13, 23, 32 e 33, além do relato de perda precoce de outros elementos dentários devido a mobilidade. Foram realizadas radiografias periapicais, onde foi observado pela primeira vez o aspecto encurtado de todas as raízes dentárias. O encurtamento das raízes foi novamente observado na radiografia panorâmica e na tomografia computadorizada solicitadas a paciente. Após o estudo do caso, a paciente foi diagnosticada com Displasia Dentinária tipo I. A paciente foi reabilitada com prótese protocolo superior e inferior. Conclui-se que a Displasia Dentinária tipo I é uma condição rara e que afeta a dentina radicular de dentes decíduos e permanentes. O tratamento da DDI é difícil e requer abordagem multidisciplinar, devendo devolver a autoestima, além de favorecer a função mastigatória e a estética.
Dentin dysplasia dentin type I is a rare autosomal dominant hereditary disorder associated with a root dentin malformation that can cause spontaneous tooth loss. Clinically, the teeth present normal aspects; however, radiographically, short and malformed roots can be observed. The aim of this paper was to report the diagnosis of a patient with dentin dysplasia type I. Patient, M.G.S, female, 34 years, attended the Dental Clinic of UFC - Sobral in order to make a new partial denture. During clinical examination it was found that the patient had good oral hygiene, but there was mobility and pain in teeth 12, 13, 23, 32 and 33, besides the report of early loss of other teeth due to mobility. Periapical radiographs were taken, where the shortened appearance of all dental roots was first observed. The shortening of the roots was again observed in the panoramic radiograph and CT scan requested from the patient. After the case study, the patient was diagnosed with Dentin Dysplasia type I. The patient was rehabilitated with upper and lower protocol prosthesis. It is concluded that Dentin Dysplasia type I is a rare condition and affects the root dentin of deciduous and permanent teeth. The treatment of DDI is difficult and requires a multidisciplinary approach, and should restore self-esteem, in addition to favoring masticatory function and aesthetics.
La displasia dentinaria tipo I es un trastorno hereditario autosómico dominante poco frecuente asociado a una malformación de la dentina radicular que puede causar la pérdida espontánea de dientes. Clínicamente, los dientes presentan aspectos normales; sin embargo, radiográficamente pueden observarse raíces cortas y malformadas. El objetivo de este estudio fue informar sobre el diagnóstico de un paciente con displasia dentinaria tipo I. Paciente, M.G.S, sexo femenino, 34 años, acudió a la Clínica Odontológica de UFC - Sobral con el objetivo de realizar una nueva prótesis parcial removible. En el examen clínico, se constató que la paciente tenía buena higiene bucal, pero se observó movilidad y dolor en los dientes 12, 13, 23, 32 y 33, y el informe de pérdida precoz de otros elementos dentales debido a la movilidad. Se tomaron radiografías periapicales y por primera vez se observó el aspecto acortado de todas las raíces dentales. El acortamiento de las raíces se observó de nuevo en la radiografía panorámica y el TAC solicitados a la paciente. Tras el estudio del caso, la paciente fue diagnosticada de displasia dentinaria tipo I. La paciente fue rehabilitada con prótesis de protocolo superior e inferior. Se concluye que la Displasia Dentinaria tipo I es una enfermedad rara y afecta a la dentina radicular de los dientes deciduos y permanentes. El tratamiento de la DDI es difícil y requiere un abordaje multidisciplinar, debiendo restaurar la autoestima, además de favorecer la función masticatoria y la estética.
RESUMO
Os Papilomavírus Humano (HPVs) são membros da família Papilomaviridae. O vírus destaca-se pelo seu tropismo por células epiteliais, infectando exclusivamente mucosa epitelial e cutânea. O HPV-16 e HPV-18 são subtipos classificados como de alto risco, conhecidos por sua oncogenicidade, fortemente associados aos cânceres anais, genitais e de orofaringe. Lesões por HPV representam um grande grupo de doenças sexualmente transmissíveis. O objetivo do presente estudo consistiu em realizar uma revisão narrativa sobre a associação entre lesões por HPV e carcinomas genitais e da cavidade oral. Realizamos uma busca na base de dados eletrônicos PubMed, Lilacs, Scielo, Medline e Google Scholar, sendo utilizados artigos publicados entre os anos de 2017-2021, ao fim, foram selecionados 36 artigos. Grande parte das infecções por HPV são subclínicas, ou seja, não apresentam sintomatologia importante e tendem a desaparecer espontaneamente. Desta forma, faz-se necessário ter conhecimento a respeito dos aspectos clínicos e comportamentais dessas lesões, possibilitando o diagnóstico precoce, evitando a evolução para estágios mais invasivos, favorecendo um tratamento efetivo e melhor prognóstico.
Human Papillomaviruses (HPVs) are members of the Papilomaviridae family. The virus stands out for its tropism for epithelial cells, exclusively infecting epithelial and cutaneous mucosa. O HPV-16 and HPV-18 are subtypes classified as high risk, known for their oncogenicity, strongly associated with anal, genital and oropharyngeal cancers. HPV lesions represent a large group of sexually transmitted diseases. The objective of this study was to carry out a narrative review on the association between HPV lesions and genital and oral cavity carcinomas. We carried out a search in the electronic databases PubMed, Lilacs, Scielo, Medline and Google Scholar, using articles published between the years of 2017-2021, at the end, foram selected 36 articles. A large part of HPV infections are subclinical, or seem to, do not present significant symptoms and tend to disappear spontaneously. In this way, it is necessary to be aware of the two clinical and behavioral aspects of these injuries, enabling early diagnosis, avoiding evolution to more invasive stages, favoring effective treatment and better prognosis.
Los virus del papiloma humano (VPH) son miembros de la familia Papillomaviridae. El virus destaca por su tropismo por las células epiteliales, infectando exclusivamente mucosas epiteliales y cutáneas. El VPH-16 y el VPH-18 son subtipos clasificados como de alto riesgo, conocidos por su oncogenicidad, fuertemente asociados con cánceres anales, genitales y orofaríngeos. Las lesiones por VPH representan un gran grupo de enfermedades de transmisión sexual. El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión narrativa sobre la asociación entre las lesiones por VPH y los carcinomas genitales y de cavidad oral. Realizamos una búsqueda en la base de datos electrónica PubMed, Lilacs, Scielo, Medline y Google Scholar, utilizando artículos publicados entre los años 2017-2021, al final se seleccionaron 36 artículos. La mayoría de las infecciones por VPH son subclínicas, es decir, no presentan síntomas importantes y tienden a desaparecer espontáneamente. Por lo tanto, es necesario tener conocimiento sobre los aspectos clínicos y conductuales de estas lesiones, que permitan un diagnóstico precoz, evitando la progresión a estadios más invasivos, favoreciendo un tratamiento eficaz y un mejor pronóstico.
RESUMO
O granuloma piogênico é definido como um processo proliferativo reacional não neoplásico, composto por tecido de granulação com extensa vascularização, provavelmente decorrente da irritação crônica de baixa intensidade, como raízes residuais, cálculos subgengivais e restaurações com excesso em faces proximais. Apresenta predileção pelo sexo feminino da 2ª à 4ª década de vida, sendo a gengiva o sítio preferencial de acometimento. Em cerca de 80% dos casos, as lesões extragengivais são consideradas raras na literatura e, quando presentes, diagnósticos tardios podem ser experimentados. O objetivo do presente trabalho é relatar o caso de um paciente do sexo masculino, de 14 anos de idade, apresentando um exuberante granuloma piogênico em mucosa labial inferior anterior bem como realizar uma revisão de literatura sobre os aspectos clínicos e sobre o tratamento do granuloma piogênico. Para tanto, foi realizada uma busca nas bases de dados pubmed e bireme, das quais foram selecionados artigos científicos entre 2006 e 2016, nos idiomas português e inglês, utilizando-se os descritores: "granuloma piogênico", "doenças da gengiva" e "mucosa bucal". O tratamento realizado foi a excisão cirúrgica simples da lesão. Atualmente, 11 meses após o procedimento cirúrgico, não há recidiva da lesão... (AU)
Pyogenic Granuloma is defined as a non-neoplastic proliferative process, composed by granulation tissue with large vascularization, probably caused by a cronic reaction with low intensity like residual roots, subgingival, dental calculus and restaurations with proximal excess of material . Presents some predilection for female patients on second and fourth decades of life and gums as preferencial site of involvement in almost 80% of cases. Extra- gingival pathologies are considerated rares in literature and when present, a late diagnosis can be done. The objective of present study is describe a case of male patient, 14 years old, prespyogenic granuloma. For this porpoise was realized a search in databasis PubMed and Bireme, which selected scientific articles between 2006- 2016, in Portuguese and English languages, using the descriptors "pyogenic granuloma", "gingival diseases" and "mouth mucosa". The performed treatment for the case was surgical and simple excision of lesion. Actually, eleven months after the surgical procedure, there is no recurrence of lesion... (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Granuloma Piogênico , Gengiva , Doenças da Gengiva , Granuloma , Mucosa , Ferimentos e LesõesRESUMO
A lesão periférica de células gigantes (LPCG) é consideradaum processo proliferativo não neoplásico.Acredita-se que seu fator etiológico esteja associado aofator reacional, como o trauma ou a irritação local. Tallesão pode se desenvolver em região anterior e regiãoposterior de gengiva ou em rebordo alveolar, sendo amandíbula mais afetada do que a maxila. Objetivo: esteestudo relata o caso clínico de uma paciente do sexofeminino, 38 anos de idade, que possuía um crescimentoexofítico em região anterior de palato duro. Relatode caso: esse crescimento apresentava formato nodular,de superfície lobulada com áreas ulceradas, medindo20 mm, localizado na região de papila incisiva. Combase nas características clínicas, o tratamento realizadofoi a biópsia excisional, seguido de raspagem e alisamentoradicular. No exame histopatológico, foram evidenciadasáreas de proliferação de células gigantes ediscreta pigmentação por hemossiderina, confirmandoa hipótese diagnóstica de LPCG. Considerações finais:o acompanhamento pós-operatório evidenciou um ótimoprocesso de cicatrização sem recidiva após um anodesde o início do tratamento.
RESUMO
Salivary duct cyst (SDC) in an uncommon lesion of the minor salivary glands, with etiology related to obstruction of the salivary duct. It presents with a color similar to that of the mucosa, is mobile, measures between 3 and 10 mm and affects preferentially the bottom lip, fl oor of the mouth and the jugal mucosa. SDC have a predilection for the male and individual in elderly groups. The pathogenesis of SDC is associated with the formation of a mucous plug that causes partial or total obstruction of the salivary gland system duct, resulting in the dilation of the duct and increase in intraluminal pressure. They present clinical-pathological characteristics similar to those of salivary gland tumors, making diagnosis diffi cult and subject to errors in treatment. It is important for the dentist to include SDC in the differential diagnosis of lesions that affect the upper lip, although it is relatively rarely found in this anatomic site.
RESUMO
Objective: To evaluate the oral health status of a population of patients with special needs cared for in the specialization course of the Brazilian Association of Dentistry, Ceará Branch. Methods: In this cross-sectional, descriptive study the indexes DMFT and CPI were used to evaluate dental caries and periodontal disease, respectively, from August 2009 through March 2010. The need for dental treatment and other soft tissue lesions were also investigated. Results: 88 patients selected by convenience sampling were examined intraorally, and the mean age was 43.8 ± 16. Most of the patients fell within the group of systemic diseases (68.1%), especially cardiovascular diseases (15.9%). The mean DMFT index was 17.54 ± 7.13, and 87.5% of patients presented active dental caries. According to the highest degree of periodontal condition observed in the individual, the dental tartar (index 2) was present in a greater number of patients (50.9%). Regarding the need for dental treatment, 68.1% of patients needed restorative treatment, 43.1% of patients needed surgery (extractions) and 21.5% of patients needed endodontic treatment. There were no soft-tissue abnormalities in most patients (89.7%). Conclusion: The examined patients showed a high prevalence of oral diseases such as dental caries and gingivitis/periodontitis, and therefore a great need for dental treatment. Given the results, it becomes important to stimulate dental care and preventive practices focused on this segment of the population.
Objetivo: Avaliar a condição de saúde bucal de uma população de pacientes com necessidades especiais atendida no curso de especialização da Associação Brasileira de Odontologia, Seção Ceará.Métodos: Nesse estudo de natureza descritiva e transversal utilizou-se os índices CPO-D e IPC para avaliação das doenças cárie e periodontal, respectivamente, entre os meses de Agosto de 2009 e Março de 2010. Necessidades de tratamento dentário e outras lesões em tecidos moles orais também foram investigadas. Resultados: Realizaram-se exames bucais em 88 pacientes selecionados por conveniência, sendo a média de idade correspondente a 43,8 ± 16 anos. A maioria se enquadrava no grupo de doenças sistêmicas (68,1%), destacando-se as diseases cardiovasculares (15,9%). O índice CPO-D médio foi 17,54 ± 7,13, com 87,5% dos pacientes apresentando cárie ativa. Segundo o maior grau de condição periodontal observado no indivíduo, o cálculo dental (índice 2) foi o que esteve presente em um maior número de pacientes (50,9%). Quanto às necessidades de tratamento dental, 68,1% deles necessitaram de tratamento restaurador, 43,1% de tratamento cirúrgico (exodontias) e 21,5% de tratamento endodôntico. Não foram encontradas anormalidades em tecido mole na maioria dos pacientes (89,7%). Conclusão: Os pacientes examinados possuíam alta prevalência de doenças orais, como cárie e gengivite/periodontite e, conseqüentemente, grande necessidade de tratamento odontológico. Diante dos resultados, torna-se importante motivar a atenção odontológica e as práticas preventivas voltadas para essa parcela da população.
Assuntos
Assistência Odontológica para Doentes Crônicos , Assistência Odontológica para a Pessoa com Deficiência , EpidemiologiaRESUMO
PURPOSE: To conduct a systematized review of the literature about the main local hemostatic measures to control postoperative bleeding in anticoagulated patients. METHODS: A systematized review of literature was performed in the electronic database Medline (PubMed) without restriction of the publication date. The eligibility criteria were studies involving maintenance of the anticoagulant therapy, prospective studies, retrospective studies, randomized clinical trials, controlled clinical studies, comparative studies, multicentric studies or case-control studies. Studies discontinuing anticoagulant therapy, case reports, literature reviews, in vitro studies, animal experiments and articles written in language not compatible with the search strategy adopted in this work were excluded. RESULTS: Twenty-four articles that met the adopted eligibility criteria were selected, enrolling 3891 subjects under anticoagulant therapy. A total of 171 cases of hemorrhage was observed. Tranexamic acid was the main local hemostatic measure used to controlling of postoperative bleeding. CONCLUSION: The local hemostatic measures proved to be effective according to previously published studies. Nevertheless, further clinical studies should be conducted to confirm this effectiveness.
Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Anticoagulantes/uso terapêutico , Coagulação Sanguínea/efeitos dos fármacos , Técnicas Hemostáticas , Procedimentos Cirúrgicos Bucais , Hemorragia Pós-Operatória/prevenção & controleRESUMO
PURPOSE: To conduct a systematized review of the literature about the main local hemostatic measures to control postoperative bleeding in anticoagulated patients. METHODS: A systematized review of literature was performed in the electronic database Medline (PubMed) without restriction of the publication date. The eligibility criteria were studies involving maintenance of the anticoagulant therapy, prospective studies, retrospective studies, randomized clinical trials, controlled clinical studies, comparative studies, multicentric studies or case-control studies. Studies discontinuing anticoagulant therapy, case reports, literature reviews, in vitro studies, animal experiments and articles written in language not compatible with the search strategy adopted in this work were excluded. RESULTS: Twenty-four articles that met the adopted eligibility criteria were selected, enrolling 3891 subjects under anticoagulant therapy. A total of 171 cases of hemorrhage was observed. Tranexamic acid was the main local hemostatic measure used to controlling of postoperative bleeding. CONCLUSION: The local hemostatic measures proved to be effective according to previously published studies. Nevertheless, further clinical studies should be conducted to confirm this effectiveness.(AU)