RESUMO
Las fórmulas estándar para alimentación por sonda pueden no ser adecuadas para las necesidades específicas de nutrición en muchos pacientes con deficiente tolerancia a la glucosa. En particular, las fórmulas entérales estándar causan con frecuencia aumentos potencialmente peligrosos en los niveles de glucosa sanguínea. La experiencia clínica y los estudios realizados hasta ahora muestran es ventajoso usar en estos pacientes fórmulas entérales diseña- das específicamente para la enfermedad. Las fórmulas especializadas con abundante fibra pueden mejorar el control de la glucemia, pero el aumento concomitante de la viscosidad puede limitar su utilidad en la alimentación por sonda. Glucerna, que es una fórmula especializada baja en hidratos de carbono y rica en ácidos grasos monoinsaturados, así como en fibra, permite el paso por sonda y ha demostrado que mejora el control de la glucemia y disminuye la posibilidad de complicaciones. Sin embargo, la determinación de la adecuada alimentación por sonda en pacientes con deficiente tolerancia a la glucosa no se limita a la elección de la fórmula, pues tales pacientes requieren monitoreo permanente de la glucosa sanguínea, valoración de la motilidad gástrica y evaluación del estado general de salud y del estado nutricional