Embolization of renal tumor bone metastasis: case report.

Primary or secondary bone tumors can manifest in different ways, from simple bone pain to possible pathological fractures. Hypervascularized tumors are of greatest concern, with increased incidence of complications. Preoperative embolization of the bone tumor is an effective measure for reducing blood loss during open surgery to excise the tumor. With appropriate experience, the risks of the procedure are minimal and final outcomes are highly satisfactory. The purpose of this paper is to describe the case of a 43-year-old male patient with a metastatic renal cell tumor in the left proximal femur (seen on lower limb computed tomography) who underwent selective preoperative embolization. The procedure resulted in a remarkable absence of bleeding and successful response to subsequent onco-orthopedic surgery.

Os tumores ósseos, primários ou secundários, podem se manifestar de várias formas, desde dor óssea até fraturas patológicas. A preocupação maior repousa sobre tumores hipervascularizados, com maior incidência de complicações. A embolização pré-operatória do tumor ósseo é uma medida eficaz para reduzir a perda sanguínea durante a exérese tumoral em cirurgia aberta. Com uma experiência apropriada, os riscos do procedimento são mínimos, com resultados finais bastante satisfatórios. O presente artigo tem por finalidade descrever o caso de um paciente do sexo masculino, de 43 anos, com tumor metastático de células renais em fêmur proximal esquerdo (visualizado por angiotomografia de membro inferior), submetido à embolização arterial seletiva pré-operatória. O procedimento resultou em ausência de sangramento e ótima resposta à cirurgia onco-ortopédica realizada.

A humanized anti-VEGF rabbit monoclonal antibody inhibits angiogenesis and blocks tumor growth in xenograft models.

Rabbit antibodies have been widely used in research and diagnostics due to their high antigen specificity and affinity. Though these properties are also highly desirable for therapeutic applications, rabbit antibodies have remained untapped for human disease therapy. To evaluate the therapeutic potential of rabbit monoclonal antibodies (RabMAbs), we generated a panel of neutralizing RabMAbs against human vascular endothelial growth factor-A (VEGF). These neutralizing RabMAbs are specific to VEGF and do not cross-react to other members of the VEGF protein family. Guided by sequence and lineage analysis of a panel of neutralizing RabMAbs, we humanized the lead candidate by substituting non-critical residues with human residues within both the frameworks and the CDR regions. We showed that the humanized RabMAb retained its parental biological properties and showed potent inhibition of the growth of H460 lung carcinoma and A673 rhabdomyosarcoma xenografts in mice. These studies provide proof of principle for the feasibility of developing humanized RabMAbs as therapeutics.

Análisis de seguridad cualitativo en sistemas médicos: fallas humanas activas y latentes y su impacto en los sistemas transfusionales / Qualitative security analysis of medical systems: active and latent human failures and their impact in transfusions systems

Debido a características naturales de la cognición humana, actos inseguros se cometen durante las tareas habituales. El impacto y consecuencias de los errores humanos en sistemas complejos han sido ampliamente documentados y estudiados, y distintas técnicas y metodologías de análisis fueron desarrolladas. No hemos hallado casos publicados de secuencias accidentales analizadas mediante tales técnicas en la literatura médica en castellano, por lo que nos pareció novedoso hacerlo. Se realizó el análisis retrospectivo del evento indeseado "infección accidental de paciente neutropénico con germen intrahospitalario" utilizando en forma combinada técnicas de análisis de causa raíz, análisis de acciones humanas y análisis de secuencias accidentales. Se identificaron claramente factores causales de errores activos del personal, fallas en el diseño del sistema y deficiencias en la cultura de seguridad de la organización y sus individuos. Finalmente proponemos un glosario en español, por primera vez, con los contenidos necesarios para sentar bases de esta nueva modalidad dentro de la medicina. En conclusión, los resultados obtenidos proveen importantes datos acerca de la seguridad. La aplicación de estos métodos en forma sistemática podría significar una herramienta eficaz para mejorar la seguridad de los procesos transfusionales.

Análisis de seguridad cualitativo en sistemas médicos: fallas humanas activas y latentes y su impacto en los sistemas transfusionales / Qualitative security analysis of medical systems: active and latent human failures and their impact in transfusions systems

Debido a características naturales de la cognición humana, actos inseguros se cometen durante las tareas habituales. El impacto y consecuencias de los errores humanos en sistemas complejos han sido ampliamente documentados y estudiados, y distintas técnicas y metodologías de análisis fueron desarrolladas. No hemos hallado casos publicados de secuencias accidentales analizadas mediante tales técnicas en la literatura médica en castellano, por lo que nos pareció novedoso hacerlo. Se realizó el análisis retrospectivo del evento indeseado "infección accidental de paciente neutropénico con germen intrahospitalario" utilizando en forma combinada técnicas de análisis de causa raíz, análisis de acciones humanas y análisis de secuencias accidentales. Se identificaron claramente factores causales de errores activos del personal, fallas en el diseño del sistema y deficiencias en la cultura de seguridad de la organización y sus individuos. Finalmente proponemos un glosario en español, por primera vez, con los contenidos necesarios para sentar bases de esta nueva modalidad dentro de la medicina. En conclusión, los resultados obtenidos proveen importantes datos acerca de la seguridad. La aplicación de estos métodos en forma sistemática podría significar una herramienta eficaz para mejorar la seguridad de los procesos transfusionales. (AU)