RESUMO
A partial left ventriculectomy (Batista operation) is extremely unusual in infants. Follow-up data are unknown. We report the findings at long-term follow-up in an infant after the Batista procedure, following reimplantation of an anomalous coronary artery. The initial approach and options for management are discussed, along with late cardiac remodeling. doi: 10.1111/jocs.12775 (J Card Surg 2016;31:556-558).
Assuntos
Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/métodos , Anomalias dos Vasos Coronários/cirurgia , Vasos Coronários/cirurgia , Ventrículos do Coração/cirurgia , Anomalias dos Vasos Coronários/diagnóstico , Vasos Coronários/diagnóstico por imagem , Ecocardiografia , Feminino , Seguimentos , Humanos , Lactente , Fatores de TempoRESUMO
OBJECTIVE: Supraventricular tachycardia (SVT) is the most frequent arrhythmia requiring treatment in childhood, with an estimated incidence of 1/100 to 1/250 children. The treatment of choice of the acute event is intravenous adenosine. This study aimed to determine if doses of adenosine higher than previously described are needed to successfully revert SVT in children. METHODS: This is a retrospective study of SVT cases in a tertiary hospital from January 2007 to December 2011. RESULTS: A total of 44 episodes of SVT were recorded in 26 patients. Mean age was 3.1 years. In 39 patients (89%), adenosine was administered, reverting to stable sinus rhythm in 29 episodes, which represents an effectiveness of 75%. In relation to the number of doses administered, 12 patients (30%) received a single dose, with a mean (SD) response dose of 112 (35) µg/kg; 16 (41%) received 2 doses, with a mean (SD) response dose of 188 (55) µg/kg; and 9 (24%) received 3 doses, with a mean (SD) response dose of 249 (108) µg/kg. Finally, in 2 patients (4%), 4 doses of adenosine were administered, with only 1 of them responding to a dose of 300 µg/kg. The mean (SD) dose that reverted the SVT to normal sinus rhythm was 173 (84) µg/kg, and the mean (SD) number of doses administered was 1.7 (0.8) (range, 1-4). Sixty-six percent were discharged home, without the need to be transferred to pediatric intensive care unit or pediatric ward. CONCLUSIONS: Most of the patients with SVT episodes require treatment with more than 1 dose of adenosine. Doses higher than the usually described in the guidelines are necessary to revert SVT. Most patients can be discharged home from the emergency department, without the need of hospital admission.
Assuntos
Adenosina/administração & dosagem , Antiarrítmicos/administração & dosagem , Taquicardia Supraventricular/tratamento farmacológico , Adenosina/uso terapêutico , Adolescente , Antiarrítmicos/uso terapêutico , Criança , Pré-Escolar , Relação Dose-Resposta a Droga , Eletrocardiografia , Serviço Hospitalar de Emergência , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Centros de Atenção Terciária , Resultado do TratamentoAssuntos
Doenças Fetais/patologia , Neoplasias Cardíacas/patologia , Teratoma/patologia , Adulto , Ecocardiografia/instrumentação , Feminino , Doenças Fetais/diagnóstico por imagem , Doenças Fetais/cirurgia , Neoplasias Cardíacas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Cardíacas/cirurgia , Humanos , Derrame Pericárdico/diagnóstico por imagem , Derrame Pericárdico/patologia , Teratoma/diagnóstico por imagem , Teratoma/cirurgiaRESUMO
No disponible
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Arterite de Takayasu/tratamento farmacológico , Anticorpos Monoclonais/administração & dosagem , Insuficiência Cardíaca/complicações , Radiografia Torácica , Metilprednisolona/administração & dosagem , Prednisona/administração & dosagem , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Angiografia , Artéria Renal/efeitos dos fármacos , Artéria Renal/diagnóstico por imagem , Fatores de Risco , Corticosteroides/administração & dosagemRESUMO
No disponible
Assuntos
Humanos , Arritmias Cardíacas/epidemiologia , Doenças Fetais , Coração Fetal , Diagnóstico Pré-Natal/métodos , Ultrassonografia Pré-NatalAssuntos
Arritmias Cardíacas , Ecocardiografia Doppler em Cores/métodos , Doenças Fetais , Sistema de Condução Cardíaco/embriologia , Ultrassonografia Pré-Natal/métodos , Arritmias Cardíacas/diagnóstico , Arritmias Cardíacas/embriologia , Arritmias Cardíacas/terapia , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Doenças Fetais/diagnóstico , Doenças Fetais/fisiopatologia , Doenças Fetais/terapia , Sistema de Condução Cardíaco/fisiopatologia , Humanos , Recém-Nascido , Masculino , Gravidez , Resultado da GravidezAssuntos
Procedimento de Blalock-Taussig , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/efeitos adversos , Trombose Coronária/etiologia , Trombose Coronária/terapia , Cardiopatias Congênitas/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/terapia , Stents , Aorta Torácica/cirurgia , Vasos Coronários/cirurgia , Canal Arterial/cirurgia , Humanos , Recém-Nascido , Artéria Subclávia/cirurgiaRESUMO
No disponible
Assuntos
Humanos , Masculino , Recém-Nascido , Stents Farmacológicos , Trombose/complicações , Trombose , Trombose Coronária/complicações , Trombose Coronária/diagnóstico , Trombose Coronária/cirurgia , Fibrinólise/fisiologia , Ecocardiografia/instrumentação , Ecocardiografia/métodos , Canal Arterial/cirurgia , Canal Arterial , Perfusão/métodosRESUMO
No disponible