La "fisiología de la ciudad": médicos, e ingenieros en el Medellín de hace un siglo / Urban physiology: physicinans and engineers in Medellin, one century ago

Este texto explora el papel cumplido por los médicos en la regulación, el control y el planeamiento de la ciudad de Medellín entre finales del siglo XIX y principios del XX. Se plantea cómo la higiene como saber, importada de Europa por los médicos, orientó prácticas y fue otro de los parámetros del progreso y la civilización de la sociedad y la ciudad entre uno y otro siglo. De igual manera, se da cuenta del influjo que tuvieron el saber y la práctica de los médicos, desde distintas concepciones teóricas, para orientar tanto la higiene privada como la higiene pública de la ciudad. Se destaca la manera en que los médicos, como individuos u organización social, introdujeron sus percepciones, diagnósticos y propuestas sobre los problemas de la salud pública en conferencias, artículos y prácticas concretas que se expresaron en la arquitectura y el urbanismo de la ciudad; así, los médicos de Medellín lograron introducir políticas públicas para la reglamentación y el desarrollo urbano arquitectónico mucho antes que los ingenieros y los arquitectos; en este sentido fueron pioneros en la planificación de la ciudad.

This paper explores the role accomplished by medical doctors in the regulation, management and planning of the city of Medellín between the XIX and XX centuries. Hygiene as a knowledge, imported by medical doctors from Europe, was applied and used as progress and development parameter for both the society and the city. From different theoretical perspectives, medical knowledge and practice had a vital impact on the definition of hygiene as a private and public matter. It is important to emphasize the approach that medical doctors, as individuals or as members of a social organization, shared their observations, diagnoses and strategies on public health problems not only in conferences and papers but also in tangible actions which are reflected in the architecture and urbanism of the city. In this manner, medical doctors influenced public policies to regulate and help in the architectonic development even before engineers and architects; in that sense they were the pioneers of the "city planning"

Artroplastia de resección de cadera manejo con fijación externa: experiencia en el Hospital Militar Central / Resection arthroplasty of the hip operation with external fixation: experience in the Central Military Hospital

Estudio observacional retrospectivo tipo serie de casos realizado entre enero de 1998 y julio de 2004 en el Hospital Militar Central de Bogotá. Fueron tratados 13 pacientes con artrosis de articulación coxofemoral con contraindicación de reemplazo articular, de diferentes etiologías, se excluyeron pacientes con inmunosupresión, en todos los pacientes se realizó artroplastia de resección de cadera usando fijador externo monolateral, transarticular y móvil por tres meses y plan de fisioterapia. Seguimiento promedio de 53 meses. Se evaluaron, función, dolor, acortamiento final y complicaciones asociadas entre las cuales se hallaron: osteítis, y dolor en la inserción de los clavos acetabulares. Los resultados fueron: ausencia del dolor en el 100 % de los pacientes, acortamiento residual promedio 3,5 cm a los que no se realizó alargamiento y a los que sí de 1,5 cm, marcha con Tredelemburg en 98% de los pacientes. Los resultados obtenidos demuestran que la Artroplastia de resección de cadera usando fijador externo, es un método que mejora los síntomas y es un método adecuado de tratamiento.