RESUMO
BACKGROUND: Pathogens can be transmitted to health professionals after contact with biological material. The exact number of infections deriving from these events is still unknown, due to the lack of systematic surveillance data and under-reporting. METHODS: A cross-sectional study was carried out, involving 451 nursing professionals from a Brazilian tertiary emergency hospital between April and July 2009. Through an active search, cases of under-reporting of occupational accidents with biological material by the nursing team were identified by means of individual interviews. The Institutional Review Board approved the research project. RESULTS: Over half of the professionals (237) had been victims of one or more accidents (425 in total) involving biological material, and 23.76% of the accidents had not been officially reported using an occupational accident report. Among the underreported accidents, 53.47% were percutaneous and 67.33% were bloodborne. The main reason for nonreporting was that the accident had been considered low risk. CONCLUSIONS: The under-reporting rate (23.76%) was low in comparison with other studies, but most cases of exposure were high risk.
Assuntos
Acidentes de Trabalho/estatística & dados numéricos , Produtos Biológicos , Recursos Humanos de Enfermagem Hospitalar , Exposição Ocupacional/efeitos adversos , Adulto , Brasil , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Gestão de Riscos/estatística & dados numéricosRESUMO
As hepatites virais B e C são consideradas um importante problema de saúde pública e profissionais desaúde estãoconstantemente expostos no decorrer do trabalho, emvirtude do contato com sangue e outros fluidos corpóreos. Esteestudo teve como objetivo identificar as crenças deenfermeiros quanto ao risco de transmissão do VHBe VHC, porexposição ocupacional em dois hospitais, público eprivado, de médio porte de uma cidade do interior paulista. Os dadosforam coletados por meio de um instrumento semiestruturado, com questões norteadas pelo Modelo de Crenças em Saúde.Identificou-se que os enfermeiros se consideraram susceptíveis ao vírus, por realizarem procedimentosinvasivos e estaremem contato com sangue e outros materiais biológicosna sua rotina de trabalho e apontaram como as principais barreiras afalta de atenção às medidas de segurança e a disponibilidade de equipamento de proteção individual. Mudanças dehábitos e novas estratégias para a prática assistencial foram consideradas essenciais para a prevençãoe redução dasexposições.
Viral hepatitis B and C are considered an importantpublic health problem and health professionals areconstantlyexposed during the work due to contact with blood or other body fluids. This study aimed to identify nurses beliefsregarding the risk of transmission of HBV and HCV,in occupational exposure at two midsized hospitals,public andprivate, in a city in the state of São Paulo. Datawere collected through a semi-structured instrument, with questionsguided by the Health Belief Model identified that the nurses were considered susceptible to the virusby performinginvasive procedures and are in contact with blood and other biological materials in their routine workand pointed as themain barriers to lack of attention to security measures and the availability of personal protective equipment. Changes inhabits and new strategies for care practice were considered essential for the prevention and reductionof exposures
La hepatitis viral B y C es considerada un importante problema de salud pública y profesionales de la salud estánexpuestos constantemente durante el trabajo debidoal contacto con sangre u otros fluidos corporales.Este estudio tuvocomo objetivo identificar las creencias de enfermeros en relación con el riesgo de transmisión del VHBy el VHC, en laexposición ocupacional en dos hospitales de tamañomedio, público y privado, en una ciudad en São Paulo. Los datosfueron recolectados a través de un instrumento semi-estructurado, con preguntas guiadas por el Modelode Creencias enSalud. Se identificó que los enfermeros se consideraron susceptibles al virus mediante la realizaciónde procedimientosinvasivos y están en contacto con sangre u otros materiales biológicos en su trabajo de rutina y se señaló comoprincipales obstáculos a la falta de atención a lasmedidas de seguridad y la disponibilidad de equipos de protecciónindividual. Cambios en los hábitos y nuevas estrategias para la práctica de cuidados fueron considerados esenciales parala prevención y reducción de las exposiciones.Descriptores:Exposición a agentes biológicos; Grupo de enfermería;Supervisión de enfermería.
Assuntos
Humanos , Contenção de Riscos Biológicos , Equipe de Enfermagem , Fatores de Risco , Hepatite B/prevenção & controle , Hepatite B/transmissão , Hepatite C/prevenção & controle , Hepatite C/transmissão , Riscos Ocupacionais , Supervisão de EnfermagemRESUMO
Este estudo descritivo exploratório teve como objetivo caracterizar os profissionais de enfermagem de um centro de terapia intensiva que sofreram acidentes ocupacionais com material biológico e os acidentes. Os dados foram coletados no período de maio a junho de 2007, por meio de entrevista individual utilizando-se um roteiro semi-estruturado. Foram entrevistados 37 profissionais sendo que 25 (67,56%) referiram ter sofrido acidente com material biológico, e a maioria era técnico de enfermagem, do sexo feminino, entre 21 a 30 anos e com experiência na enfermagem menor que 05 anos. Em relação à capacitação sobre prevenção deste tipo de exposição 28 (75,7%) afirmaram ter participado e apenas 14 (56%) sujeitos referiram que utilizavam equipamento de proteção individual no momento do acidente. A maioria das exposições 18(72%) foi percutânea e o sangue foi o fluido mais envolvido 17(68%). As causas mais frequentemente atribuídas à ocorrência dos acidentes foram: falta de atenção e pressa. Apesar dos profissionais alegarem ter recebido capacitação durante sua formação e atuação profissional, observa-se que tiveram baixa adesão ao uso de equipamentos de proteção individual, evidenciando a necessidade de rever o processo de trabalho e as estratégias utilizadas nos programas educativos.
This descriptive and exploratory study aimed to characterize nursing professionals from an intensive care unit who were victims of occupational accidents involving biological material, as well as the accidents. Data were collected between May and June of 2007, by means of individual interviews with a semistructured script. Thirty-seven professionals were interviewed, 25 (67.56%) of whom mentioned having been victims of an accident with biological material, and most of them were female nursing technicians, between 21 and 30 years old, who had less than 05 years of nursing experience. As to capacitation about how to prevent this type of exposure, 28 (75.7%) affirmed that they had received it, and only 14 (56%) subjects indicated that they were using individual protection equipment at the time of the accident. Most cases of exposure, 18 (72%) were percutaneous and blood was the most involved fluid, in 17 (68%) cases. The most frequently causes attributed to the occurrence of accidents were: lack of attention and hurry. Although the professionals alleged they had received capacitation during their education and professional activity, adherence levels to the use of individual protection equipment were low, evidencing the need to reconsider the work process and the strategies used in education programs.
La finalidad de este estudio descriptivo exploratorio fue caracterizar los profesionales de enfermería de un centro de terapia intensiva que sufrieron accidentes de trabajo con material biológico y los accidentes. Los datos fueron recolectados en el período de mayo a junio de 2007, mediante entrevista individual utilizándose un guión semiestructurado. Se les entrevistaron a 37 profesionales, siendo que 25 (67,56%) refirieron haber sufrido accidente con material biológico, y la mayoría era técnico de enfermería, del género femenino, entre 21 y 30 años y con experiencia en la enfermería menor de 05 años. Respecto a la capacitación sobre prevención de este tipo de exposición, 28 (75,7%) afirmaron que lo recibieron y sólo 14 (56%) sujetos indicaron que utilizaban equipo de protección individual en el momento del accidente. La mayoría de las exposiciones 18 (72%) fue percutánea y la sangre fue el fluido más involucrado 17 (68%). Las causas más frecuentemente atribuidas a la ocurrencia de los accidentes fueron: falta de atención y prisa. Aunque los profesionales alegaron haber recibido capacitación durante su formación y actuación profesional, se observa que tuvieron baja adhesión al uso de equipos de protección individual, evidenciando la necesidad de rever el proceso de trabajo y las estrategias utilizadas en los programas educativos.
Assuntos
Acidentes de Trabalho/prevenção & controle , Enfermagem , Unidades de Terapia Intensiva , Equipamentos de Proteção , /prevenção & controle , Fatores de RiscoRESUMO
Objetivo: este estudo teve como objetivo identificar e avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre os fatores queinterferem na adesão dos profissionais de saúde às precauções-padrão. Método: trata-se de um estudo de revisãointegrativa da literatura, realizado por meio da busca eletrônica dos artigos nas bases de dados: PubMed arquivo digitalproduzido pela National Library of Medicine (MEDLINE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature(CINAHL), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), EMBASE e COCHRANE Library,publicados no período de 1999 a 2008, sendo analisados 14 artigos. Resultados: identificaram-se diversos fatores quepodem interferir de modo positivo ou negativo na adesão dos profissionais da saúde às precauções-padrão. A maioria(13/14) foi classificada como nível de evidência 6, por serem artigos descritivos. Os motivos foram agrupados em trêscategorias: fatores relacionados ao indivíduo, à instituição e ao processo de trabalho. Conclusão: apesar de não fornecerevidências científicas consideradas fortes, o presente estudo permitiu a identificação de um conjunto de variáveis quemerecem ser mais bem exploradas em estudos analíticos e experimentais os quais poderão fornecer subsídios maisconcretos para melhorar os níveis de adesão dos profissionais de saúde às precauções-padrão.