RESUMO
Neurocitomas centrais são tumores do sistema nervoso central de comportamento usualmente benigno, que costumam ocorrer nos ventrículos laterais de indivíduos jovens. Apresentamos o caso de um paciente do sexo masculino, de 31 anos de idade, com uma lesão expansiva intraventricular ocasionando quadro de hidrocefalia e queixas visuais. O paciente foi submetido à ressecção completa da lesão. Apresentou hidrocefalia persistente no pós-operatório, necessitando de derivação ventrículo-peritoneal. A evolução foi favorável e o paciente recebeu alta para seguir acompanhamento ambulatorial. Exame anatomopatológico evidenciou neurocitoma central atípico. O objetivo deste relato é apresentar um caso clássico de uma neoplasia rara, realizando uma revisão da literatura e mostrando sua importância, dado o prognóstico favorável.
Central neurocytomas are central nervous system tumors. They are usually benign and tend to occur in the lateral ventricles of young adults. We report the case of a 31-year-old male patient with an intraventricular lesion, causing hydrocephalus and visual complaints. The patient was submitted to a complete surgical resection of the lesion. However, he persisted with hydrocephalus in the postoperative period and required a ventriculoperitoneal shunt. The clinical course was favorable and the patient was discharged to follow-up. Anatomic pathology test revealed an atypical central neurocytoma. The objective of this case report is to describe a classic presentation of a rare neoplasm, including a review of the literature, highlighting the importance of this diagnosis because of the favorable prognosis.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Neurocirurgia , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/diagnóstico , Neurocitoma/cirurgia , Neurocitoma/diagnóstico , Hidrocefalia , Sistema Nervoso Central/patologiaRESUMO
A tuberculose espinhal, também conhecida como Mal de Pott ou Doença de Pott, caracteriza-se como a forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar. Apresentamos aqui o caso de uma paciente encaminhada ao Serviço de Neurologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre com um quadro de dois meses de evolução, apresentando sintomas de compressão medular. O diagnóstico de tuberculose espinhal foi realizado por punção guiada por tomografia computadorizada e a paciente foi submetida à drenagem do abscesso. Concomitantemente, foi iniciado o tratamento com RHZ e a paciente evoluiu com melhora dos sintomas neurológicos. Esse caso ilustra que mesmo pacientes com alterações neurológicas importantes devido à tuberculose medular podem apresentar melhora significativa com tratamento.
Spinal tuberculosis, also known as Pott's disease, is the most common form of extra-pulmonary tuberculosis. We report on a patient referred to the Division of Neurology of Hospital de Clínicas de Porto Alegre presenting with spinal cord compression symptoms for two months. The diagnosis of spinal tuberculosis was rapidly done by a computerized tomography guided biopsy. The patient was submitted to abscess surgical draining and complementary RHZ treatment, with recovery of neurological symptoms. This case illustrates that even patients with severe neurological deficits due to spinal tuberculosis may have a good outcome with the appropriate treatment.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Tuberculose da Coluna Vertebral/complicações , Tuberculose da Coluna Vertebral/diagnóstico , Tuberculose da Coluna Vertebral/epidemiologia , Tuberculose da Coluna Vertebral/etiologia , Tuberculose da Coluna Vertebral/história , Tuberculose da Coluna Vertebral/patologia , Tuberculose da Coluna Vertebral/terapia , Compressão da Medula Espinal/complicações , Compressão da Medula Espinal/diagnóstico , Compressão da Medula Espinal/patologia , Compressão da Medula Espinal/prevenção & controle , Compressão da Medula Espinal/terapiaRESUMO
Introdução: A órbita pode ser o local de diversas lesões neoplásicas ou não neoplásicas, sendo muito raros os schwannomas do nervo supraorbitário.Relato de caso: Os autores apresentam o caso de uma paciente feminina de 15 anos de idade com história de proptose unilateral progressiva, sem outros sintomas visuais. Com o diagnóstico de tumor intraorbitário, a paciente foi submetida a cirurgia com retirada total da lesão.Discussão: Schwannomas intraorbitários são usualmente associados à neurofibromatose, podendo originar-se em diferentes estruturas (incluindo nervos periféricos ou cranianos). Os sinais e sintomas normalmente são crônicos. O tratamento cirúrgico é necessário, com diversas abordagens cirúrgicas descritas.Conclusão: O décimo-primeiro caso de um schwannoma do nervo supraorbitário é descrito, ressaltando-se suas principais características.