EXPERIMENTAL MODEL STUDY OF ISCHEMIC NECROSIS INDUCTION OF THE GROWING FEMORAL HEAD.

Many experimental models exist to better understand the necrosis of the femoral head etiology, both in terms of the species variety in which necrosis is induced and in the operative techniques used for treatment. Objective: This study has two main objectives, the first is to review the literature concerning experimental models of avascular necrosis of the growing femoral head, the second, to demonstrate the experimental pig model's reproducibility using a pilot study. Methods: This was a bibliographic review to describe the attempts over time to find the best species and technique for induction that would reproduce ischemic necrosis of the growing femoral head in humans. Simultaneously, a pilot study was performed to verify the replication of induction in pigs, the species that has more similarities with the human hip. The pilot's methodological analysis consists of conventional radiology and verification of possible anatomical, pathological changes. Results: In imaging exams; lateral sub-dislocation of the femur head and triangular appearance of the head were observed, characterizing its flattening; in macroscopic examination, the femoral head flattening with femoral neck widening and shortening was identified; in histology, the proliferation of articular cartilage with the presence of vascular granulation regenerative tissue, with osteoclasts and fibrocartilaginous tissue in the metaphyseal femoral neck region was identified. Conclusion: The experimental pig model can be used as a valuable tool for the reproducibility of anatomical, pathological changes in ischemic necrosis of the growing femoral head. The model is reproducible and feasible and can be beneficial for future studies on the anatomical pathology of necrosis of the growing femoral head. Level of Evidence III, Literature Review .

Na tentativa de compreender melhor a etiologia da necrose da cabeça femoral, existe uma diversidade de modelos experimentais tanto no que diz respeito à variedade das espécies em que é induzida a necrose quanto nas técnicas operatórias utilizadas para o tratamento. Objetivo: Este trabalho tem fundamentalmente dois objetivos: a revisão da literatura concernente aos modelos experimentais da necrose avascular da cabeça do fêmur em crescimento e demonstrar a reprodutibilidade do modelo experimental do suíno por meio de um estudo piloto. Métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica descrevendo as tentativas ao longo do tempo em buscar qual seria a melhor espécie e técnica para indução que reproduzisse a necrose isquêmica da cabeça do fêmur em crescimento nos humanos. Simultaneamente foi feito um estudo piloto para verificar a replicação da indução na espécie suína, o espécime cujo quadril tem mais similaridades com o humano. A análise metodológica do piloto consiste na radiologia convencional e verificação das possíveis alterações anátomo patológicas. Resultados: Nos exames por imagem, foram observadas sub-luxação lateral da cabeça do fêmur e aparência triangular da cabeça, caracterizando o achatamento da mesma; no exame macroscópico, identificamos o achatamento da cabeça femoral com alargamento e encurtamento do colo; na histologia, identificamos a proliferação da cartilagem articular com presença de tecido regenerativo vascular de granulação, com osteoclastos e tecido fibrocartilaginoso na região metafisária do colo femoral. Conclusão: Podemos inferir que o modelo experimental suíno pode servir como ferramenta valiosa para a reprodutibilidade das alterações anátomo patológicas da necrose isquêmica da cabeça femoral em crescimento. O modelo é reprodutível e factível, servindo para estudos futuros sobre a anátomo patologia da necrose da cabeça do fêmur em crescimento. Nível de Evidência III, Revisão da Literatura .

Experimental model study of ischemic necrosis induction of the growing femoral head / Estudo do modelo experimental de indução da necrose isquêmica da cabeça femoral em crescimento

ABSTRACT Many experimental models exist to better understand the necrosis of the femoral head etiology, both in terms of the species variety in which necrosis is induced and in the operative techniques used for treatment. Objective: This study has two main objectives, the first is to review the literature concerning experimental models of avascular necrosis of the growing femoral head, the second, to demonstrate the experimental pig model's reproducibility using a pilot study. Methods: This was a bibliographic review to describe the attempts over time to find the best species and technique for induction that would reproduce ischemic necrosis of the growing femoral head in humans. Simultaneously, a pilot study was performed to verify the replication of induction in pigs, the species that has more similarities with the human hip. The pilot's methodological analysis consists of conventional radiology and verification of possible anatomical, pathological changes. Results: In imaging exams; lateral sub-dislocation of the femur head and triangular appearance of the head were observed, characterizing its flattening; in macroscopic examination, the femoral head flattening with femoral neck widening and shortening was identified; in histology, the proliferation of articular cartilage with the presence of vascular granulation regenerative tissue, with osteoclasts and fibrocartilaginous tissue in the metaphyseal femoral neck region was identified. Conclusion: The experimental pig model can be used as a valuable tool for the reproducibility of anatomical, pathological changes in ischemic necrosis of the growing femoral head. The model is reproducible and feasible and can be beneficial for future studies on the anatomical pathology of necrosis of the growing femoral head. Level of Evidence III, Literature Review .

RESUMO Na tentativa de compreender melhor a etiologia da necrose da cabeça femoral, existe uma diversidade de modelos experimentais tanto no que diz respeito à variedade das espécies em que é induzida a necrose quanto nas técnicas operatórias utilizadas para o tratamento. Objetivo: Este trabalho tem fundamentalmente dois objetivos: a revisão da literatura concernente aos modelos experimentais da necrose avascular da cabeça do fêmur em crescimento e demonstrar a reprodutibilidade do modelo experimental do suíno por meio de um estudo piloto. Métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica descrevendo as tentativas ao longo do tempo em buscar qual seria a melhor espécie e técnica para indução que reproduzisse a necrose isquêmica da cabeça do fêmur em crescimento nos humanos. Simultaneamente foi feito um estudo piloto para verificar a replicação da indução na espécie suína, o espécime cujo quadril tem mais similaridades com o humano. A análise metodológica do piloto consiste na radiologia convencional e verificação das possíveis alterações anátomo patológicas. Resultados: Nos exames por imagem, foram observadas sub-luxação lateral da cabeça do fêmur e aparência triangular da cabeça, caracterizando o achatamento da mesma; no exame macroscópico, identificamos o achatamento da cabeça femoral com alargamento e encurtamento do colo; na histologia, identificamos a proliferação da cartilagem articular com presença de tecido regenerativo vascular de granulação, com osteoclastos e tecido fibrocartilaginoso na região metafisária do colo femoral. Conclusão: Podemos inferir que o modelo experimental suíno pode servir como ferramenta valiosa para a reprodutibilidade das alterações anátomo patológicas da necrose isquêmica da cabeça femoral em crescimento. O modelo é reprodutível e factível, servindo para estudos futuros sobre a anátomo patologia da necrose da cabeça do fêmur em crescimento. Nível de Evidência III, Revisão da Literatura .

Anestesia em paciente com síndrome do nó doente com piometra: relato de caso

Introdução: A disfunção do nó sinoatrial provocando distúrbios de condução é denominada como síndrome do nó doente. Na eletrocardiografia essa disfunção pode ter sua apresentação sob diversas formas como bradicardia, parada atrial (com ou sem complexos de escape), distúrbios de condução atrioventricular, taquicardia supraventricular paroxística ou a combinação dessas arritmias. Os sinais mais comuns são representados por episódios de fraqueza e ou síncope. Este presente relato tem como objetivo reportar a anestesia de uma cadela portadora da síndrome do nó doente com piometra submetida a ovariossalpingohisterectomia (OSH).Caso: Animal canino, SRD, 10 anos, fêmea, diagnosticada com piometra de colo fechado foi encaminhada para cirurgia de OSH. Durante a anamnese, foi reportada uma complicação grave durante um procedimento anestésico realizado por colega há cerca de 1 ano, mas o proprietário não soube informar detalhes. O animal foi internado e o tratamento suporte foi realizado. Ao exame físico o animal apresentava-se alerta, frequência cardíaca (FC) de 55 bpm, eupnêico, 2 segundos de tempo de perfusão capilar, mucosas normocoradas, hidratado, pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM) respectivamente de 120, 60 e 80 mmHg (mensuração realizada com monitor Pet Map). Como exames pré- -operatórios foram realizados hemograma, uréia, creatinina, alanino aminotra

Bradicardia e assistolia após anestesia epidural: relato de caso

Introdução: A anestesia epidural é uma técnica de bloqueio do neuroeixo amplamente utilizada em medicina veterinária, erroneamente considerada livre de efeitos deletérios. Bradicardia severa e assistolia são complicações que podem ocorrer após a anestesia epidural sendo desencadeadas pelo aumento da atividade vagal decorrente da redução da pré-carga. Este relato tem como objetivo descrever um episódio de bradicardia e assistolia após a realização da anestesia epidural em um canino.Caso: Animal da raça Rottwailer, 8 anos, macho, hígido, temperamento agressivo, portador de displasia coxofemoral atendido no Hospital Veterinário UNIPSJC sendo encaminhado para a realização de denervação coxofemoral. O animal foi pré medicado com acepromazina 0,05 mg/kg e meperidina 3mg/kg, induzido com propofol 4 mg/kg, intubado e submetido a anestesia inalatória com isoflurano em plano superficial. A monitoração foi realizada através de eletrocardiografi a, oximetria de pulso e pressão arterial não invasiva, apresentando valores normais antes da anestesia epidural. A anestesia epidural foi efetuada com o animal em decúbito ventral e a punção foi realizada com uma agulha de Tuohy 18G, utilizando a prova da gota pendente para a certifi cação do correto posicionamento da agulha. Após aspiração da gota, foi realizada a injeção da associação de morfi na 0,07 mg/kg, fentanil 1,5 mcg/kg e lidocaína 5,2 m

Anestesia em paciente com síndrome do nó doente com piometra: relato de caso

Introdução: A disfunção do nó sinoatrial provocando distúrbios de condução é denominada como síndrome do nó doente. Na eletrocardiografia essa disfunção pode ter sua apresentação sob diversas formas como bradicardia, parada atrial (com ou sem complexos de escape), distúrbios de condução atrioventricular, taquicardia supraventricular paroxística ou a combinação dessas arritmias. Os sinais mais comuns são representados por episódios de fraqueza e ou síncope. Este presente relato tem como objetivo reportar a anestesia de uma cadela portadora da síndrome do nó doente com piometra submetida a ovariossalpingohisterectomia (OSH).Caso: Animal canino, SRD, 10 anos, fêmea, diagnosticada com piometra de colo fechado foi encaminhada para cirurgia de OSH. Durante a anamnese, foi reportada uma complicação grave durante um procedimento anestésico realizado por colega há cerca de 1 ano, mas o proprietário não soube informar detalhes. O animal foi internado e o tratamento suporte foi realizado. Ao exame físico o animal apresentava-se alerta, frequência cardíaca (FC) de 55 bpm, eupnêico, 2 segundos de tempo de perfusão capilar, mucosas normocoradas, hidratado, pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM) respectivamente de 120, 60 e 80 mmHg (mensuração realizada com monitor Pet Map). Como exames pré- -operatórios foram realizados hemograma, uréia, creatinina, alanino aminotra

Bradicardia e assistolia após anestesia epidural: relato de caso

Introdução: A anestesia epidural é uma técnica de bloqueio do neuroeixo amplamente utilizada em medicina veterinária, erroneamente considerada livre de efeitos deletérios. Bradicardia severa e assistolia são complicações que podem ocorrer após a anestesia epidural sendo desencadeadas pelo aumento da atividade vagal decorrente da redução da pré-carga. Este relato tem como objetivo descrever um episódio de bradicardia e assistolia após a realização da anestesia epidural em um canino.Caso: Animal da raça Rottwailer, 8 anos, macho, hígido, temperamento agressivo, portador de displasia coxofemoral atendido no Hospital Veterinário UNIPSJC sendo encaminhado para a realização de denervação coxofemoral. O animal foi pré medicado com acepromazina 0,05 mg/kg e meperidina 3mg/kg, induzido com propofol 4 mg/kg, intubado e submetido a anestesia inalatória com isoflurano em plano superficial. A monitoração foi realizada através de eletrocardiografi a, oximetria de pulso e pressão arterial não invasiva, apresentando valores normais antes da anestesia epidural. A anestesia epidural foi efetuada com o animal em decúbito ventral e a punção foi realizada com uma agulha de Tuohy 18G, utilizando a prova da gota pendente para a certifi cação do correto posicionamento da agulha. Após aspiração da gota, foi realizada a injeção da associação de morfi na 0,07 mg/kg, fentanil 1,5 mcg/kg e lidocaína 5,2 m