Advancing forensic research: An examination of compositional data analysis with an application on petrol fraud detection.

In recent years, numerous studies have examined the chemical compounds of petrol and petrol data for forensic research. Standard quantitative methods often assume that the variables or compounds do not have compositional constraints or are not part of a constrained whole, operating within an Euclidean vector space. However, chemical compounds are typically part of a whole, and the appropriate vector space for their analysis is the simplex. Biased and arbitrary results result when statistical analysis are applied on such data without proper pre-processing of such data. Compositional analysis of data has not yet been considered in forensic science. Therefore, we compare classical statistical analysis as applied in forensic research and the new proposed paradigm of compositional data analysis (CoDa). It is demonstrated how such analysis improves the analysis in petrol and forensic science. Our study shows how principal component analysis (PCA) and classification results are affected by the preprocessing steps performed on the raw data. Our results indicate that results from a log ratio analysis provides a better separation between subgroups of the data and leads to an easier interpretation of the results. In addition, with a compositional analysis a higher classification accuracy is obtained. Even a non-linear classification method - in our case a random forest - was shown to perform poorly when applied without using compositional methods. Moreover, normalization of samples due to laboratory/unit-of-measurement effects is no longer necessary, since the composition of an observation is in compositional thinking equivalent to a multiple of it, because the used (log) ratios on raw and log ratio transformed data are equal. Petrol data from different petrol stations in Brazil are used for the demonstration. This data is highly susceptible to counterfeit petrol. Forensic analysis of its chemical elements requires non-biased statistical analysis designed for compositional data to detect fraud. Based on these results, we recommend the use of compositional data methods for gasoline and petrol chemical element analysis and gasoline product characterization, authentication and fraud detection in forensic sciences.

Carcinoma basocelular en el Área Sur de Salud de Tenerife. Características clínico-patológicas fundamentales y estado de los bordes tras exéresis / Basal Cell Carcinoma in the Southern Health Area of Tenerife. Key Clinical and Pathological Factors and Margin Status After Excision

Antecedentes y objetivo El tratamiento de elección inicial del carcinoma basocelular (CBC) es la escisión quirúrgica. Esta debería ser completa para reducir el riesgo de recidiva. Nuestro objetivo es conocer las características de los CBC en nuestra área de salud, el porcentaje de márgenes afectos, y los factores de riesgo para una resección quirúrgica incompleta. Material y métodos Estudio observacional retrospectivo de los CBC intervenidos en el Área de Salud del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria entre el 1 de enero de 2014 y el 31 de diciembre de 2014. Recogemos datos demográficos, clínicos e histológicos, servicio responsable, abordaje quirúrgico y estado de los márgenes. Resultados Se diagnosticaron 966 CBC correspondientes a 776 pacientes, siendo el 9% biopsias, el 89% escisiones y el 2% rebanados. La mediana de edad fue de 71 años y el 52% eran hombres. La localización más frecuente fue la cara (59,1%). Se analizaron los márgenes quirúrgicos en 506 CBC. El 17% presentó afectación de márgenes. El porcentaje de márgenes afectos fue significativamente mayor en los tumores de la cara (22% cara vs. 10% otra localización) y en los de subtipo histológico de alto riesgo (OMS) (25% subtipo de alto riesgo vs. 15% bajo riesgo). Conclusiones Las características de nuestros pacientes con CBC se asemejan a las descritas previamente. La localización facial y el subtipo histológico son factores de riesgo para la resección incompleta del CBC. Por lo tanto, el abordaje quirúrgico inicial de los CBC con estas características ha de planearse de forma cuidadosa (AU)

Background and objective Surgical excision is the treatment of choice for basal cell carcinoma (BCC). Complete excision with clear margins is important for reducing the risk of recurrence. The aims of this study were to describe the characteristics of BCCs in our health care area, calculate the percentage of positive margins after surgical excision, and determine the risk factors for incomplete excision. Material and methods Retrospective observational study of BCCs that were surgically removed at Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, in Santa Cruz de Tenerife, Spain, between January 1, 2014 and December 31, 2014. Information was collected on demographic, clinical, and histologic variables, surgical approach, margin status, and the department responsible. Results In total, 966 BCCs were diagnosed in 776 patients. Nine percent of tumors with complete data were biopsied, 89% were surgically excised, and 2% were removed by shave excision. The median age of patients with excised tumors was 71 years and 52% were men. BCCs were most often located on the face (59.1%). Surgical margins were analyzed in 506 cases, 17% of which had positive margins. Incomplete excision was significantly more common in tumors located on the face (22% vs. 10% for other locations) and in high-risk subtypes according to the World Health Organization classification (25% vs. 15% for low-risk subtypes). Conclusions The characteristics of BCCs in our health care area are similar to those described elsewhere. Facial location and histologic subtype are risk factors for incomplete excision. Careful surgical planning is therefore important in the initial management of BCCs with these characteristics (AU)

[Translated article] Basal Cell Carcinoma in the Southern Health Area of Tenerife: Key Clinical and Pathological Factors and Margin Status After Excision / Carcinoma basocelular en el Área Sur de Salud de Tenerife: Características clínico-patológicas fundamentales y estado de los bordes tras exéresis

Background and objective Surgical excision is the treatment of choice for basal cell carcinoma (BCC). Complete excision with clear margins is important for reducing the risk of recurrence. The aims of this study were to describe the characteristics of BCCs in our health care area, calculate the percentage of positive margins after surgical excision, and determine the risk factors for incomplete excision. Material and methods Retrospective observational study of BCCs that were surgically removed at Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, in Santa Cruz de Tenerife, Spain, between January 1, 2014 and December 31, 2014. Information was collected on demographic, clinical, and histologic variables, surgical approach, margin status, and the department responsible. Results In total, 966 BCCs were diagnosed in 776 patients. Nine percent of tumors with complete data were biopsied, 89% were surgically excised, and 2% were removed by shave excision. The median age of patients with excised tumors was 71 years and 52% were men. BCCs were most often located on the face (59.1%). Surgical margins were analyzed in 506 cases, 17% of which had positive margins. Incomplete excision was significantly more common in tumors located on the face (22% vs. 10% for other locations) and in high-risk subtypes according to the World Health Organization classification (25% vs. 15% for low-risk subtypes). Conclusions The characteristics of BCCs in our health care area are similar to those described elsewhere. Facial location and histologic subtype are risk factors for incomplete excision. Careful surgical planning is therefore important in the initial management of BCCs with these characteristics (AU)

Antecedentes y objetivo El tratamiento de elección inicial del carcinoma basocelular (CBC) es la escisión quirúrgica. Esta debería ser completa para reducir el riesgo de recidiva. Nuestro objetivo es conocer las características de los CBC en nuestra área de salud, el porcentaje de márgenes afectos, y los factores de riesgo para una resección quirúrgica incompleta. Material y métodos Estudio observacional retrospectivo de los CBC intervenidos en el Área de Salud del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria entre el 1 de enero de 2014 y el 31 de diciembre de 2014. Recogemos datos demográficos, clínicos e histológicos, servicio responsable, abordaje quirúrgico y estado de los márgenes. Resultados Se diagnosticaron 966 CBC correspondientes a 776 pacientes, siendo el 9% biopsias, el 89% escisiones y el 2% rebanados. La mediana de edad fue de 71 años y el 52% eran hombres. La localización más frecuente fue la cara (59,1%). Se analizaron los márgenes quirúrgicos en 506 CBC. El 17% presentó afectación de márgenes. El porcentaje de márgenes afectos fue significativamente mayor en los tumores de la cara (22% cara vs. 10% otra localización) y en los de subtipo histológico de alto riesgo (OMS) (25% subtipo de alto riesgo vs. 15% bajo riesgo). Conclusiones Las características de nuestros pacientes con CBC se asemejan a las descritas previamente. La localización facial y el subtipo histológico son factores de riesgo para la resección incompleta del CBC. Por lo tanto, el abordaje quirúrgico inicial de los CBC con estas características ha de planearse de forma cuidadosa (AU)

Pseudoaneurisma poplíteo como complicación de la artroplastia total de rodilla. Revisión y actualización bibliográfica a propósito de un caso / Popliteal pseudoaneurysm as a complication in total knee replacement. Presentation of a case and an updated literature review

Las complicaciones vasculares después de cirugía protésica de rodilla son poco frecuentes. Dentro de este grupo, el pseudoaneurisma de la arteria poplítea es todavía más raro, habiéndose reportado en la literatura unos pocos casos. Presentamos el caso de una mujer de 80 años con el diagnóstico de gonartrosis izquierda por genu varo que fue intervenida de prótesis total de rodilla y que en el postoperatorio tardío previo al alta, presentó un pseudoaneurisma de la arteria poplítea que fue tratado satisfactoriamente mediante un stent intravascular por abordaje inguinal (AU)

Vascular complications are rare after total knee arthroplasty, and popliteal pseudoaneurysms are even more so. There are few cases reported in the literature. We present a case of an 80 year-old woman with osteoarthritis of the left knee, secondary to Genu varum, who was treated with total knee arthroplasty. On the discharge day after surgery, the patient suffered a popliteal pseudoaneurysm that was successfully treated with an intravascular stent introduced by an inguinal approach (AU)

Estudio de proteinuria en infección urinaria y pielonefritis aguda en Pediatría: ¿puede sustituir en el diagnóstico de localización al estudio gammagráfico? / No disponible

Antecedentes y objetivos: la localización de la infección urinaria en el niño tiene implicaciones terapéuticas y pronósticas. La afectación gamma gráfica se considera como «patrón oro» en el diagnóstico de pielonefritis aguda. Se han realizado estudios con biomarcadores urinarios con resultados controvertidos. El objetivo de este estudio ha sido determinar la utilidad de β2-microglobulina, α1-microglobulina, cistatina C, IgG y albúmina en el diagnóstico de localización, analizando la relación entre su excreción urinaria, parámetros clínicos y de laboratorio y la afectación renal gammagráfica. Pacientes y métodos: estudio observacional prospectivo realizado en 40 pacientes de un mes a 11 años de edad tras su ingreso hospitalario por sospecha de pielonefritis. Se analizaron variables clínicas y de laboratorio, realizando una ecografía renal y una gammagrafía renal enlos primeros siete días del ingreso. Una vez remitida la fiebre, se analizó el cociente urinario proteína/creatinina para cada variable. Tras el proceso agudo, se realizó una gammagrafía renal en fase tardía para detectar cicatrices renales. Resultados: el filtrado glomerular y la ecografía fueron normales en todos los pacientes. Un 45% de los niños (24/80 riñones) tuvieron alteraciones gammagráficas compatibles con pielonefritis aguda, no existiendo diferencias en la proteinuria entre éstos y aquellos con gammagrafía normal. A mayor edad, mayor probabilidad de(..) (AU)

Antecedents and objectives: the location of the urinary tract infection in children has serious implications both in therapy and prognosis. Affectation in gamma graphic studies is considered the “gold standard” for the diagnosis of acute pyelonephritis. Several studies with biomarkers have been made with controverted results. The objective of this study is to set the utility of beta2-microglobuline, alfa1-microglobuline, Cistatine C, IgG and albumin in the location of the infection, through the analysis of the relation among their urinary excretion, clinical and laboratory parameters and the renal scintigraphy findings. Patients and methods: Prospective observational study made in 40 patients, aged from 1 month to 11 years, after their Hospital admission with suspicion for acute pyelonephritis. Exclusion criteria were: decrease in the glomerular filtration rate, malnutrition, massive albuminuria and history or findings of nephrourologic disease. Clinical and laboratory variables were analyzed, and renal ultrasonography and scintigraphy were performed within the first seven days after admission. Once the fever dropped, the urinary creatinine-protein ratio was analyzed. After the acute process, a renal scintigraphy was performed in order to detect renal scars. The non-parametric Mann-Whitney Utest has been used as the statistical hypothesis test, and Chi-square and Fisher´s exact tests have been used to compare the qualitative variables. Results: The glomerular filtration rate, as well as the ultrasonography scan, was normal in all patients. 45% of the children (24/80kidneys) had scintigraphic alterations that were compatible with acute pyelonephritis, and there were not differencies in proteinuria between these and those with (..) (AU)

Anestesia y analgesia epidurales en un paciente con enfermedad de Wilson cerebral / Epidural anaesthesia and analgesia in a patient with cerebral manifestations of Wilson’s disease

No disponible

Temblores, calambres y mialgias tras el empleo de Efedrina / Trembling, cramps and myalgias after aphedrine use

No disponible

Un paciente con un problema otorrinolaringológico

Los 'criterios de derivación a ORL' surgen con la idea de fortalecer la colaboración entre los médicos de Atención Primaria y los otorrinolaringólogos. Su puesta en práctica debe favorecer una precoz derivación de enfermedades a ORL, así como también aumentar el conocimiento que el médico de Atención Primaria tiene de nuestra especialidad. Estos 'criterios' están abiertos a las colaboraciones que desde Atención Primaria se aporten, así como a su discusión. Sólo pretenden ser un punto de partida sujeto a valoración. Buscamos con ellos mejorar la calidad de la atención, identificar aquellos procesos que se puedan derivar de modo innecesario o tardío, clarificar los criterios que sientan la indicación de determinadas intervenciones quirúrgicas (amígdalas y adenoides), identificar aquellos procesos cuya derivación precoz va a disminuir costes (pruebas diagnósticas, farmacia, etc.), y a incrementar el grado de satisfacción de nuestros pacientes(AU)

Sistema de enseñanza en microcomputadora / Teaching system in microcomputers

Se describe un Sistema de Enseñanza, utilizando la computadora como medio técnico. El mismo se ha implementado en una microcomputadora. Los materiales lectivos se pueden preparar con ayuda de cualquier editor de texto con determinado formato para ser posteriormente procesado por un programa en un lenguaje diseñado para la ejecución de actividades instructivas. El sistema puede representar un impulso significativo en la labor del docente desde el momento que garantiza el trabajo interactivo con el estudiante y permite prestar atención individualizada según las necesidades particulares

Extubación precoz en pacientes pediatricos sometidos a cirugía cardiovascular / Precocious extubation in pediatric patients subjected vascular to cardiovascular surgery

Está planteada la controversia entre el uso de la ventilación mecánica "profiláctica" y la extubación precoz de los pacientes sometidos a cirugía cardiovascular. En este trabajo analizamos morbilidad, mortalidad e incidencia de reintubación en 130 pacientes pediátricos operados en nuestro centro, en los cuales aplicamos parámetros definidos para decidir o no la extubación precoz al término de la operación. En los 93 pacientes extubados precozmente solo fueron reintubados 4 (4.3%), por complicaciones. La mortalidad de este grupo fue del 0%. En los 37 pacientes no extubados 27 (73%) presentaron complicaciones y la mortalidad fue 8 casos (21.6%). Concluimos que los parámetros de extubación precoz son confiables y que la ventilación mecánica no debe utilizarse en forma rutinaria e indiscriminada (AU)

Plan de Actuación Conjunta en el Infarto Agudo de Miocardio (PACIAM) / Joint management plan of acute myocardial infarction

El mayor beneficio del tratamiento trombolítico en el infarto agudo de miocardio (IAM) se obtiene cuando se administra dentro de las dos primeras horas de evolución. Pese a la rapidez con que se realiza este tratamiento en nuestro Hospital, sólo un 15 por ciento-20 por ciento de las trombolisis se realizaban dentro de estas dos primeras horas, debido fundamentalmente a la demora en la llegada del paciente al hospital. Por este motivo hemos desarrollado el Plan de Actuación Conjunta en el Infarto Agudo de Miocardio (PACIAM), con el objetivo de aumentar el número de trombolisis precoces, mediante un protocolo de trombolisis extrahospitalaria que garantizase su seguridad y fiabilidad. (AU)

Extubación precoz en pacientes pediatricos sometidos a cirugía cardiovascular / Precocious extubation in pediatric patients subjected vascular to cardiovascular surgery

Está planteada la controversia entre el uso de la ventilación mecánica "profiláctica" y la extubación precoz de los pacientes sometidos a cirugía cardiovascular. En este trabajo analizamos morbilidad, mortalidad e incidencia de reintubación en 130 pacientes pediátricos operados en nuestro centro, en los cuales aplicamos parámetros definidos para decidir o no la extubación precoz al término de la operación. En los 93 pacientes extubados precozmente solo fueron reintubados 4 (4.3%), por complicaciones. La mortalidad de este grupo fue del 0%. En los 37 pacientes no extubados 27 (73%) presentaron complicaciones y la mortalidad fue 8 casos (21.6%). Concluimos que los parámetros de extubación precoz son confiables y que la ventilación mecánica no debe utilizarse en forma rutinaria e indiscriminada