[Determinants of the adherence to therapeutic plan in elderly Spaniards, over 60 years of age]. / Determinantes del cumplimiento terapéutico en personas mayores de 60 años en España.

OBJECTIVE: To identify factors associated with the adherence to a therapeutic plan of awareness of hypertension. MATERIAL AND METHODS: The data of the study "Arterial hypertension and other factors of risk in the elderly (> or = 60 years) Spanish population". This was a population-based survey of 4.009 older Spaniards. Information for this survey was obtained thorough household personal interviews to evaluate if these determining factors are independent of socio-demographic variables, the use of health system, lifestyles and the quality of life related to health. RESULTS: In men, the adherence to a therapeutic plan according to the regions studied (OR Rural = 3.9; OR Cantabrian = 1.9). Beside general health (OR = 1.01). With respect to the women, the ones that complied with the therapeutic plan more frequently had a low scholastic level (OR = 1.8), physical condition (OR = 1.02), and had more frequent home medical visits monthly (OR = 3.0). The women with poor adherence had two chronic illnesses (OR = 0.6) CONCLUSIONS: There are regional differences, gender, educational and to measure health-related quality of life. This demonstrates poor adherence, so the strategy should be directed toward in this variables mentioned.

[Population-based reference values for the Spanish version of the SF-36 Health Survey in the elderly]. / Valores de referencia de la versión española del Cuestionario de Salud SF-36 en población adulta de más de 60 años.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: The SF-36 Health Survey questionnaire is the most widely used instrument to measure health-related quality of life. Reference measures are needed to interpret its results in clinical and population studies. In 1996, a study provided population-based norms for Spain, but these were not disaggregated by age in subjects aged 75 years and over, even though health status changes with aging among those who overpass such age. Moreover, health status in elderly people from developed countries has improved over the last years. This study obtains population-based norms for the Spanish version of the SF-36 Health Survey in five-year age-groups for those aged 60 to 85 and over. SUBJECTS AND METHOD: Cross-sectional survey on a sample of 3,949 non-institutionalised subjects representative of the Spanish population aged 60 years and over. Information on the SF-36 Health Survey was obtained through house-hold personal interviews. Central position and dispersion statistics, as well as percentiles, were calculated for each of the eight SF-36 scales by age and sex. Cronbach's alpha coefficients were calculated to assess the internal reliability of each scale. RESULTS: Subjects reported higher scores for emotional role (mean [SD] 84.8 [32.9]), social functioning (79.2 [28.0]) and physical role (73.3 [41.1]). For all scales, mean scores were higher (better perceived health) among men than women (p < 0.0001). As age increased, mean scores in all scales decreased (p for linear trend < 0.001) except for mental health (p for linear trend = 0.29 in women, p for lineal trend = 0.14 in men), yet the decrease was greater for physical functioning and physical role. Reliability was very high for all scales (Cronbach's alpha from 0.84 to 0.95). RESULTS were similar to those of the study carried out in 1996. CONCLUSIONS: These results extend those obtained in 1996 and facilitate the interpretation of the SF-36 Health Survey values in clinical and population studies in the Spanish population aged 60 years and older.

Factores asociados al control de la hipertension arterial en personas mayores de 60 años en España / Factors associated the control of hypertension among older spaniards, over 60 years of age

Fundamento: En la última década se ha observado una mejoraen el control de la hipertensión arterial en España. Dicho controlrepercute en la disminución de la morbimortalidad cardiovascular. Elobjetivo de este trabajo es identificar los factores asociados al controlde la hipertensión arterial en varones y mujeres hipertensos diagnosticadosque reciben tratamiento farmacológico.Métodos: Estudio descriptivo transversal, realizado a partir delos datos del estudio: «Hipertensión arterial y otros factores de riesgoen la población de 60 años y más de España». La muestra, incluyóa 1.461 hipertensos diagnosticados tratados farmacológicamente,seleccionados por muestreo probabilístico y polietápico. La informaciónse obtuvo por entrevista en el domicilio sobre el control de lahipertensión arterial, variables sociodemográficas, estilo de vida,uso de servicios de salud y calidad de vida relacionada con la salud.Resultados: No se observaron diferencias de genero en el controlde la hipertensión (p=0,09). El control en varones se relacionacon residir en área rural (OR=1,83; IC al 95%: 1,06-3,14); ser soltero(OR=3,40; IC al 95%: 1,32-8,74) y realizar actividad física(OR=1,69; IC al 95%:1,06-2,69). Las mujeres que consumen alcoholde forma moderada controlan mejor la hipertensión (OR=1,63; IC al95% 1,14-2,33).Conclusiones: Esta investigación determina según el géneroalgunos factores relacionados con el control de la hipertensión enhipertensos diagnosticados y tratados farmacológicamente. En varones,el control se asoció significativamente con: residir en área rural,ser soltero y realizar alguna actividad física. Mientras, que en lasmujeres el control se asoció con consumir alcohol de forma moderada

Background: In the last decade, improvement has beenobserved in the control of arterial hypertension in Spain. Such controlhas an effect in the decrease of cardiovascular morbidity andmortality. The objective of the study was to identify factors associatedto the control of arterial hypertension in awareness of hypertensionamong males and females who receive pharmacological treatment.Methods: A cross-sectional analysis, made in basis of the followingstudy data: «Arterial Hypertension and other risk factors in thepopulation of 60 years old and more in Spain». The sample included1461 hypertensive patients treated pharmacologically, selected byprobabilistic and multistage sampling. The information recollectedabout the control of arterial hypertension, social and demographicvariables, lifestyle, healthcare service usage, and life quality relatedto health, by residence interviewing.Results: No differences between gender were observed in thecontrol of hypertension (p=0,09), In men control were significantlylinked to: residence in rural areas (OR=1,83; CI at 95%: 1,06-3,14);being single (OR=3,40; CI at 95%: 1,32-8,74); and exercising(OR=1,69; CI at 95%:1,06-2,69). Women who consume alcohol in amoderate way controlled themselves more (OR=1,63; CI at 95%1,14-2,33).Conclusions: This research determines, according to gender,some factors related with the control of arterial hypertension in awarenessof hypertension patients treated pharmacologically. In malepatients the control is related to: living in rural areas, being singleand physical activity. While in females control was associated withmoderate alcohol consumption

Determinantes del cumplimiento terapéutico en personas mayores de 60 años en España / Determinants of the adherence to therapeutic plan in elderly Spaniards, over 60 years of age

Objetivo: Identificar los factores asociados al cumplimiento terapéutico en varones y mujeres hipertensos conocidos. Material y métodos: Estudio poblacional de 4.009 sujetos a partir de los datos del estudio «Hipertensión arterial y otros factores de riesgo en la población de 60 años y más de España». Entrevista en el domicilio que recoge información sobre cumplimiento terapéutico, variables sociodemográficas, estilo de vida, uso de servicios de salud y calidad de vida relacionada con la salud. Resultados: En varones el cumplimiento terapéutico según las zonas estudiadas (odds ratio [OR] área rural = 3,9 frente a OR litoral cantábrico = 1,9) y con respecto a la salud general (OR = 1,01). En mujeres, las cumplidoras con nivel escolar bajo (OR = 1,8), la calidad de vida en el componente físico (OR = 1,02) y visitas mensuales al domicilio (OR = 3,0). Las no cumplidoras autorreportan 2 enfermedades crónicas (OR = 0,6). Conclusiones: El cumplimiento terapéutico se relaciona con diferencias de género, regionales, educacionales y en la calidad de vida. Es recomendable diseñar estrategias diferenciadas por las anteriores variables a fin de incrementar el cumplimiento terapéutico

Objective: To identify factors associated with the adherence to a therapeutic plan of awareness of hypertension. Material and Methods: The data of the study: «arterial Hypertension and other factors of risk in the elderly (≥ 60 years) Spanish population». This was a population-based survey of 4.009 older Spaniards. Information for this survey was obtained thorough household personal interviews to evaluate if these determining factors are independent of socio-demographic variables, the use of health system, lifestyles and the quality of life related to health. Results: In men, the adherence to a therapeutic plan according to the regions studied (OR Rural = 3.9; OR Cantabrian = 1.9). Beside general health (OR = 1.01). With respect to the women, the ones that complied with the therapeutic plan more frequently had a low scholastic level (OR = 1.8), physical condition (OR = 1.02), and had more frequent home medical visits monthly (OR = 3.0). The women with poor adherence had two chronic illnesses (OR = 0.6) Conclusions: There are regional differences, gender, educational and to measure health-related quality of life. This demonstrates poor adherence, so the strategy should be directed toward in this variables mentioned

Mortalidad atribuible al tabaquismo en España en 1998 / Smoking-attributable deaths in Spain in 1998

FUNDAMENTO: Entre 1993 y 1997 la prevalencia de tabaquismo se mantuvo estable, pero las tasas ajustadas de muerte por sus enfermedades asociadas disminuyó en España. En este trabajo se estima la mortalidad atribuible al tabaquismo en España en 1998. POBLACIÓN Y MÉTODO: A partir de la prevalencia de tabaquismo y la mortalidad en España, y los riesgos relativos de muerte del Cancer Prevention Study II, se calcula la mortalidad atribuible al tabaquismo en la población española de 35 o más años en 1998. RESULTADOS: En 1998 el tabaquismo ocasionó 55.613 fallecimientos Una de cada 4 muertes en varones y una de cada 40 en mujeres se atribuyeron al tabaquismo. Dos tercios fueron muertes por cáncer de pulmón, enfermedad pulmonar obstructiva crónica cardiopatía isquémica y enfermedad cerebrovascular. CONCLUSIONES: En España la mortalidad atribuible al tabaco siguió aumentando en 1998 (AU)

Valores de referencia de la versión española del Cuestionario de Salud SF-36 en poblaciónadulta de más de 60 años / Population-based reference values for the Spanish version of the SF-36 Health Survey in the elderly

FUNDAMENTO Y OBJETIVO: El Cuestionario de Salud SF-36 es el más usado en la bibliografía internacional para medir la calidad de vida relacionada con la salud. Los valores de referencia del cuestionario son necesarios para interpretar sus resultados en estudios clínicos y poblacionales. Un estudio realizado en 1996 proporcionó dichos valores para la población española, pero no se desagregaron por edad en los sujetos de 75 y más años, a pesar de que el estado de salud cambia al envejecer en los que, cada día con más frecuencia, superan dicha edad. Además, el estado de salud de los ancianos de los países desarrollados ha mejorado en los últimos años. Por ello, el objetivo de este trabajo ha sido obtener los valores de referencia del Cuestionario de Salud SF-36 en el año 2001 para la población española en grupos quinquenales de edad en el intervalo de 60 a 85 y más años. SUJETOS Y MÉTODO: Estudio transversal en una muestra de 3.949 personas representativas de la población española no institucionalizada de 60 y más años de edad. El Cuestionario de Salud SF-36 se completó mediante entrevista personal en los domicilios. Se calcularon medidas de tendencia central y de dispersión, y los percentiles de las puntuaciones de las 8 escalas del cuestionario, según la edad y el sexo. Además se examinó la consistencia o fiabilidad interna de cada escala mediante el coeficiente alfa de Cronbach. RESULTADOS: Los sujetos refirieron las puntuaciones más elevadas para las escalas de rol emocional (media [DE]: 84,8 [32,9]), función social (79,2 [28,0]) y rol físico (73,3 [41,1]). Los valores medios de todas las escalas fueron superiores (mejor salud percibida) en los varones que en las mujeres (p < 0,0001). Al aumentar la edad disminuía la puntuación media en todas las escalas (p para la tendencia lineal < 0,001) excepto la de salud mental (p para la tendencia lineal = 0,29 en mujeres; p para la tendencia lineal = 0,14 en varones), aunque el descenso fue mayor en las de función física y rol físico. La consistencia interna de todas las escalas fue muy alta (alfa de Cronbach de 0,84 a 0,95). Los resultados fueron similares a los obtenidos en el estudio de 1996. CONCLUSIONES: Estos resultados complementan los del estudio de 1996 y favorecerán la interpretación de los valores del Cuestionario de Salud SF-36 en estudios clínicos y poblacionales en personas de 60 y más años en España (AU)