RESUMO
BACKGROUND: Cardiovascular diseases are a leading cause of mortality worldwide. A significant contributing factor to this mortality is the lack of engagement in preventive activities. Consequently, strategies for enhancing adherence to and duration of physical activity (PA) have become pivotal. This project aims to create and validate innovative, disruptive, and secure technologies that ensure appropriate exercise intensity, bolster adherence to PA, and monitor health biomarker responses pre-, during, and post-physical activity. METHODS: This exploratory study, followed by a noninferiority, investigator-blinded randomized clinical trial, will be divided into three phases: (1) development and validation of a sensor for real-time biofeedback during a functional assessment test; (2) integration of biofeedback and gamification into an app for the structured prescription of physical training within a controlled setting; and (3) implementation of biofeedback and gamification into an app for the prescription and monitoring of physical training in an uncontrolled setting. Phase 1 entails a validation test of a biosensor-monitoring heart rate (HR) and steps-during a modified shuttle walk test. In phase 2, the biosensor interfaces with a gamified smartphone application. The training regimen spans 6 weeks, 5 days weekly, with each session lasting 60 min: a five-min warm-up involving stationary gait, followed by 50 min of training at the target HR on the step and concluding with a five-min cool-down at a stationary pace. After 6 weeks of training, a new functional capacity test is conducted. Phase 3 involves an investigator-blinded, randomized clinical trial to demonstrate noninferiority. Participants are randomly assigned to either the intervention group (IG) or the control group (CG). IG participants practice exercise using the gamified application in an uncontrolled environment according to the prescribed method outlined in phase 2. CG participants receive PA practice guidelines exclusively. DISCUSSION: Anticipated outcomes include improved exercise adherence through the gamified application, better maintenance of prescribed exercise intensity, and enhanced health biomarkers. The results of this study will inform health-related decision-making. TRIAL REGISTRATION: The study protocol received approval from the Ethics Committee of Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (54,492,221.80000.5345) and has been registered with the Brazilian Registry of Clinical Trials (ReBEC, RBR-359p69v).
Assuntos
Tecnologia Disruptiva , Aplicativos Móveis , Humanos , Adulto , Exercício Físico/fisiologia , Eletrocardiografia , Projetos de Pesquisa , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como AssuntoRESUMO
A atividade física (AF) regular contribui para prevenção e controle de doenças crônicas não transmissíveis, auxilia na manutenção do peso corporal e previne declínio cognitivo e sintomas depressivos. Diante de maior prevalência de inatividade física no sexo feminino, assim como as particularidades da mulher que interferem na condição de saúde, surge a necessidade de identificar e sumarizar os efeitos de intervenções para mudança de estilo de vida (MEV ) na saúde da mulher. O objetivo do estudo foi mapear a literatura sobre AF, comportamento sedentário e saúde da mulher a partir da elaboração de um mapa de evidências. Após a busca na literatura em 7 bases de dados em abril de 2022, foram selecionadas 29 revisões sistemáticas e metanálises sobre intervenções de MEV com ênfase em incentivo à prática de AF e treinamento com exercício em mulheres. Ao todo, foram avaliados os efeitos de 22 tipos de intervenções distribuídos em 7 grupos para 159 desfechos em saúde. Os efeitos das intervenções associadas aos desfechos foram classificados como positivo (n = 83), potencialmente positivo (n = 20), inconclusivo (n = 10) e sem efeito (n = 42). O nível de confiança foi baixo para 12 estudos, médio para 10 e alto somente em 7 estudos. As evidências foram mais consistentes e robustas em relação a AF, treinamento concorrente e/ou combinado, exercício aeróbio, exercício para musculatura do assoalho pélvico e exercício multicomponente, sobretudo durante os cuidados pré-natais e para o manejo de incontinência urinária e câncer
Regular physical activity (PA) contributes to the prevention and control of Noncommunicable diseases, helps maintain body weight and prevents cognitive decline and depressive symptoms. Faced with a higher prev-alence of physical inactivity among females, as well as the particularities of women that interfere with their health condition, there is a need to identify and summarize the effects of behavior change interventions on women's health. The objective of the study was to map the literature on physical activity (PA), sedentary behavior and women's health women's health through elaboration of an evidence gap map. After searching the literature in 7 databases in April 2022, 29 systematic reviews and meta-analyses on behavior change interventions based on encouraging the practice of PA and exercise training in women were selected. In all, the effects of 22 types of interventions distributed in 7 groups for 159 health outcomes were evaluated. The effects of interventions associated with outcomes were classified as positive (n = 83), potentially positive (n = 20), inconclusive (n = 10) and no effect (n = 42). The confidence level was low for 12 studies, medium for 10 and high for only 7 studies. The evidence was more consistent and stronger for PA, Yoga, concurrent and/or combined exercise, aerobic exercise, pelvic floor muscle exercise and multicomponent exercise, mainly during prenatal care and for the management of urinary incontinence and cancer
Assuntos
Humanos , Feminino , Saúde da Mulher , Exercício Físico , Comportamento SedentárioRESUMO
Introdução: A estimulação elétrica transcutânea em pontos de acupuntura (TAES) foi testada como terapia antiemética. Objetivo: Avaliar a eficácia de duas frequências diferentes de corrente elétrica como terapia adjuvante para a prevenção de náusea e vômito. Métodos: Este ensaio clínico controlado por placebo comparou a incidência de náusea e vômito (nas primeiras 24 horas após a infusão de quimioterapia emética de alto grau) em 61 mulheres (54 ± 11 anos) com câncer de mama em três modos de TAES: alta frequência (HF:150 Hz), baixa frequência (LF:10 Hz) e placebo (P). Os eletrodos foram fixados no ponto de acupuntura PC6 e uma corrente bipolar simétrica (largura de pulso 200 µs) foi aplicada em uma única sessão de 30 minutos antes do início da infusão de quimioterapia. Todos os pacientes recebem infusões fixas de tratamento antiemético (ondansetrona - 8mg) e orientação de uso de medicação de resgate, se necessário, conforme rotina para infusões de ciclofosfamida associada à antraciclina. Resultados: A incidência de náusea foi de 47% no P, 45% na HF e 26% na LF. Embora não significativa, a intervenção com LF-TAES no ponto de acupuntura PC6, alcançou valores relevantes na redução do risco relativo de desenvolver náuseas (RR = 0,51; IC 95% = 0,18 a 1,44; p = 0,18) e tendência de melhora na sensação de bem estar (p = 0,06) e pontuação mais baixa na Edmonton Symptom Rating Scale (p = 0,08). A incidência de vômitos e o consumo de doses antieméticas de resgate foram muito semelhantes entre os grupos. Conclusão: Novos estudos com LF e HF de TAES como terapia adjuvante na prevenção de náuseas e vômitos devem ser realizados para confirmar essa hipótese.