RESUMO
INTRODUÇÃO: quanto menor a dimensão do voxel, maior a nitidez da imagem de tomografia computadorizada Cone-Beam (TCCB), porém, maior a dose de radiação emitida. OBJETIVOS: avaliar e comparar a reprodutibilidade da mensuração da espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual em imagens de TCCB, utilizando diferentes protocolos de aquisição de imagem com variação da dimensão do voxel. MÉTODOS: exames de TCCB foram tomados de 12 mandíbulas humanas secas, com dimensão do voxel de 0,2; 0,3 e 0,4mm, no aparelho i-CAT Cone-Beam 3-D Dental Imaging System. No software i-CAT Viewer, foi mensurada a espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual, em um corte axial passando 12mm acima do forame mentoniano do lado direito. A reprodutibilidade intraexaminador foi avaliada por meio da aplicação do teste t pareado. Para a comparação interexaminadores, foi utilizado o teste t independente. Os resultados foram considerados com o nível de significância de 5 por cento. RESULTADOS: observou-se uma excelente reprodutibilidade interexaminadores para os três protocolos avaliados. A reprodutibilidade intraexaminadores foi muito boa, com exceção de algumas regiões dos dentes anteriores, que mostraram diferenças estatisticamente significativas, independentemente da dimensão do voxel. CONCLUSÃO: a mensuração da espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual em imagens de TCCB mostrou boa precisão para exames obtidos com voxel de 0,2; 0,3 ou 0,4mm. A reprodutibilidade das mensurações na região anterior da mandíbula foi mais crítica do que na região posterior.
INTRODUCTION: A smaller voxel dimension leads to greater resolution of Cone-Beam Computed Tomography (CBCT), but a greater dosage of radiation is emitted. OBJECTIVE: Assess and compare the reproducibility of buccal and lingual bone plate thickness measurements in CBCT images using different image acquisition protocols, with variations in the voxel dimension. METHODS: CBCT exams were taken of 12 dried human mandibles with voxel dimensions of 0.2, 0.3 and 0.4 mm using the i-CAT Cone-Beam 3-D Dental Imaging System. The thickness of the buccal and lingual bone plates was measured, with the i-CAT Vision software, on an axial section passing 12 mm above the right mental foramen. Intra-examiner and inter-examiner reproducibility was assessed using the paired t-test and independent t-test, respectively, with the level of significance set at 5 percent. RESULTS: Excellent inter-examiner reproducibility was observed for the three protocols analyzed. Intra-examiner reproducibility was very good, with the exception of some regions of the anterior teeth, which exhibited statistically significant differences regardless of the voxel dimensions. CONCLUSION: The measurement of buccal and lingual bone plate thickness on CBCT images demonstrated good precision for voxel dimensions of 0.2, 0.3 and 0.4 mm. The reproducibility of the measurements of the anterior region of the mandible was more critical than that of the posterior region.
Assuntos
Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico , Ossos Faciais , Osso Hioide , Alvéolo Dental , Dente Canino , Incisivo , Mandíbula , Dente Molar , SoftwareRESUMO
Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar longitudinalmente, dos 13 aos 60 anos, as alterações dimensionais dos arcos dentários e tamanho dentário em indivíduos com oclusão normal. Material e Métodos: Uma amostra de 82 indivíduos leucodermas com oclusão normal avaliados na adolescência (T1) e no início da idade adulta (T2) foi recrutada para uma terceira avaliação durante a sexta década de vida (T3). Os critérios de exclusão foram histórico de tratamento ortodôntico, perda total dos dentes e ausência de modelos de gesso em um dos três tempos. A amostra final foi composta por modelos de 22 indivíduos (12 homens e 10 mulheres) obtidos em média aos 13,3 anos (T1), 17,8 anos (T2) e 60,9 anos (T3). As seguintes variáveis foram mensuradas em modelos digitais: tamanho mesiodistal dos dentes, altura da coroa clínica, largura do arco, comprimento do arco, perímetro do arco, profundidade do palato, apinhamento dos incisivos superiores e inferiores (pelo Índice de Irregularidade de Little), overjet, overbite e curva de Spee. As alterações interfases foram avaliadas pelo teste ANOVA dependente e teste de Tukey, e as comparações entre os sexos foram realizada pelo teste t independente (p <0,05). Resultados: Observou-se um aumento da altura da coroa clínica dos dentes posteriores e um aumento do apinhamento na região dos incisivos. O tamanho mesiodistal dos dentes diminuiu de T2 para T3. Houve uma diminuição da distância intercaninos inferiores, comprimento do arco, perímetro do arco, overbite e curva de Spee dos 13 aos 60 anos de idade. Não foram observadas alterações para o overjet. A profundidade do palato aumentou dos 13 aos 17 anos. Os homens apresentaram uma maior diminuição no overbite em comparação às mulheres. Conclusão: Os indivíduos com oclusão normal demonstraram alterações dimensionais no tamanho e alinhamento dos dentes, overbite e dimensões do arco da adolescência até idade adulta tardia. O envelhecimento da oclusão normal pode ser amenizado pela instalação preventiva da contenção fixa inferior (3X3) durante a adolescência e pela reconstrução das pontas de cúspide dos caninos, desgastadas durante a idade adulta.(AU)
Purpose: This study aimed at evaluating the changes in the dental arch dimensions, tooth size and incisor crowding in individuals with normal occlusions over a 40-year period. Methods: A sample of 82 White-Brazilian subjects with normal occlusion evaluated at adolescence (T1) and early adulthood (T2) was recruited for a T3 evaluation at the sixth decade of life. The exclusion criteria were history of orthodontic treatment, complete tooth loss and absence of dental model at any of the three time points. The final sample was composed by dental casts of 22 subjects (12 males and 10 females) obtained at a mean age of 13.3 years (T1), 17.8 years (T2) and 60.9 years (T3). The following variables were measured in digital casts: mesiodistal tooth size, clinical crown height, arch length, arch width, arch perimeter, palatal depth, maxillary and mandibular incisor crowding (Little's irregularity index), overjet, overbite and curve of Spee. Interphase changes were evaluated using dependent ANOVA and Tukey tests, and sex comparisons were performed using independent t-tests (p<0.05). Results: An increase of the clinical crown height in the posterior teeth and an increase of incisor crowding were found. Mesiodistal tooth size decreased from T2 to T3. A decrease of mandibular intercanine width, arch length, arch perimeter, overbite and curve of Spee was observed from 13 to 60 years of age. No changes were noted for the overjet. The palatal depth increased between 13 and 17 years and remained stable from 17 to 60 years of age. Males had a greater reduction in the overbite when compared with females. Conclusion: Normal occlusion subjects demonstrated dimensional changes in tooth size and alignment, overbite and arch dimensions from adolescence to late adulthood. Aging of normal occlusion might be prevented by bonding a mandibular 3x3 bar retainer during adolescence and reconstructing worn canine cusp tips during adulthood.(AU)