[Evaluation of a formula for optimal positioning of a central venous catheter through the right internal jugular vein]. / Evaluación de una fórmula para la posición óptima de un catéter venoso central a través de vena yugular interna derecha.

OBJECTIVE: To evaluate the efficiency of a formula for predicting the optimal length of catheter inserted through the right internal jugular vein. PATIENTS AND METHOD: A prospective study in which the length of catheter to insert was calculated by the following formula: (height in cm/10)-1 cm. Punctures were approximately at the cricoid cartilage and length was measured from the point of insertion. Catheter tip placement was confirmed by anteroposterior chest film, read by a radiologist blinded as to the objective of the study. The position was considered optimal if the catheter tip was in the distal portion of the superior vena cava. Patients enrolled required insertion of a central venous line for therapy or monitoring and were excluded if they had risk factors that could predispose them to poor placement. RESULTS: Fifty-eight catheterizations were performed. Three of them were excluded due to poor positioning in the contralateral subclavian vein. Among the 55 remaining patients, we observed the catheter tip in the superior vena cava in 52 cases and in the right atrium in 3. CONCLUSIONS: The aforementioned formula predicted appropriate placement of the catheter tip in 94.54% of the patients.

Evaluación de una fórmula para la posición óptima de un catétervenoso central a través de vena yugular interna derecha / Evaluation of a formula for optimal positioning of a central venous catheter inserted through the right internal jugular vein

OBJETIVO: Evaluar la eficiencia de una fórmula para predecir la longitud óptima de inserción de un catéter a través de la vena yugular interna derecha. PACIENTES Y MÉTODO: Estudio prospectivo en el que se insertaba los catéteres una longitud calculada con la fórmula: (Talla en cm/10) - 1 cm. Las punciones se realizaron aproximadamente a nivel del cartílago cricoides. Las longitudes se midieron desde la inserción en piel. Las posiciones de la puntas de los catéteres fueron confirmadas mediante una placa de tórax anteroposterior, e informadas por un radiólogo que desconocía los fines del estudio. La posición se consideró óptima si la punta del catéter estaba situada en la porción distal de la vena cava superior. Se incluyeron en el estudio pacientes que requerían una vía venosa central para terapia o monitorización. Se excluyeron del estudio aquellos pacientes con factores que podrían predisponer a la malposición del catéter venoso. RESULTADOS: Se realizaron un total de 58 canulaciones, 3 de las cuales se excluyeron del estudio por malposicionamiento en vena subclavia contralateral. De las 55 restantes, 52 se hallaron con la punta del catéter en vena cava superior, y 3 con la punta dentro de la aurícula derecha. CONCLUSIONES: Mediante la fórmula anteriormente descrita, se predijo la adecuada colocación de la punta del catéter en el 94,54 por ciento de los pacientes (AU)