[Prevalence and factors associated with polypharmacy among the elderly treated in Primary Healthcare in Belo Horizonte, State of Minas Gerais, Brazil]. / Prevalência e Fatores Associados à Polifarmácia em Idosos Atendidos na Atenção Primária à Saúde em Belo Horizonte-MG, Brasil.

The scope of this article is to analyze the prevalence of polymedication and excessive polypharmacy, as well as associated factors, among the elderly attended at two Basic Health Units in Belo Horizonte, State of Minas Gerais. A cross-sectional observational study was conducted using information obtained from a structured interview of the patient. The individual associations of each explanatory variable with polypharmacy and with excessive polypharmacy were analyzed. For the variables that showed a significant association with polypharmacy, multivariate analysis was performed using the logistic regression model. The elderly used, on average, 5.2 drugs. The prevalence of polymedication was 57.7% and excessive polypharmacy was 4.8%. In univariate analysis the conditions associated with polypharmacy were: age ≤ 70 years, schooling > 8 years, presence of more than three diseases and presenting symptoms of depression. For excessive polypharmacy, the presence of more than three diseases, self-perception of negative health, and partial dependence on instrumental activities of daily living were associated with the conditions. In the final multivariate model for polypharmacy, the age ≤ 70 years and presence of more than three disease variables remained.

O objetivo deste artigo é analisar a prevalência de polifarmácia e de polifarmácia excessiva, bem como seus fatores associados, entre idosos atendidos em duas Unidades Básicas de Saúde de Belo Horizonte-MG. Foi conduzido um estudo observacional transversal, realizado por meio de informações resultantes de uma entrevista estruturada ao paciente. Foram analisadas as associações individuais de cada variável explicativa com a polifarmácia e polifarmácia excessiva. Para as variáveis que apresentaram associação significativa com polifarmácia, foi realizada análise multivariada por meio do modelo de regressão logística. Os idosos utilizavam, em média, 5,2 fármacos. A prevalência de polifarmácia foi de 57,7% e de polifarmácia excessiva foi de 4,8%. Na análise univariada, mostraram-se associadas à polifarmácia as condições idade ≤ 70 anos, escolaridade > 8 anos, presença de mais de três doenças e presença de sintomas de depressão. Para polifarmácia excessiva, mostraram-se associadas as condições presença de mais de três doenças, autopercepção da saúde negativa e dependência parcial nas atividades instrumentais de vida diária. No modelo multivariado final para polifarmácia, permaneceram as variáveis idade ≤ 70 anos e presença de mais de três doenças.

"Sobrevivendo": vulnerabilidade social vivenciada por adolescentes em uma periferia urbana / "Sobreviviendo": vulnerabilidad social vivida por adolescentes en una periferia urbana / "Surviving": social vulnerability experienced by suburban adolescents

Estudo qualitativo, teoricamente sustentado no conceito de vulnerabilidade social conforme Castel e, metodologicamente, na perspectiva construtivista da Teoria Fundamentada nos Dados. O objetivo foi compreender, sob a óptica da Bioecologia do Desenvolvimento Humano, os fenômenos sociais vivenciados por adolescentes atendidos em um Centro de Referência em Assistência Social (CRAS). As estratégias utilizadas para coleta de dados foram a observação e entrevistas na técnica de grupo focal. A amostragem teórica consistiu em dez encontros, entre agosto e dezembro de 2015, com vinte adolescentes. Os dados analisados demonstram a existência de um complexo multifatorial nas dinâmicas familiar e comunitária, que submete o adolescente à opressão ou à superação das suas limitações, explicitado no fenômeno central: "sobrevivendo". Conclui-se que a compreensão das contradições inerentes à realidade dos adolescentes poderá subsidiar estratégias promotoras dos direitos dessas pessoas, o que favorece um desenvolvimento saudável.(AU)

Estudio cualitativo, teóricamente sostenido en el concepto de "Vulnerabilidad Social", conforme Castel, y metodológicamente en la perspectiva constructivista de la Teoría Fundamentada en los Datos. El objetivo fue comprender, bajo la óptica de la Bioecología del Desarrollo Humano, los fenómenos sociales vividos por adolescentes atendidos en un Centro de Referencia en Asistencia Social. Las estrategias utilizadas para la colecta de datos fueron la observación y entrevistas en la técnica de grupo focal. El muestreo teórico consistió en 10 encuentros, entre agosto y diciembre de 2015, con vente adolescentes. Los datos analizados demuestran la existencia de un complejo multifactorial en las dinámicas familiar y comunitaria que somete al adolescente a la opresión o a la superación de sus limitaciones, explicitado en el fenómeno central: "sobreviviendo". Se concluye que la comprensión de las contradicciones inherentes a la realidad de los adolescentes podrá subsidiar estrategias promotoras de los derechos de esas personas, lo que favorece un desarrollo saludable.(AU)

Qualitative study, theoretically based on Castel's "Social Vulnerability" concept and, methodologically grounded on the constructivist perspective of the Grounded Theory. The objective was to understand, from the perspective of the bioecological model of human development, social phenomena experienced by adolescents who were assisted at a reference social assistance center. The strategies used for data collection were observation and interviews in focus groups. The theoretical sampling consisted of ten meetings, which were held between August and December 2015, with twenty adolescents. The analyzed data show the existence of a multifactorial complex in the family and community dynamics, which subjects the adolescents to oppression or to overcoming their limitations, explained in the central phenomenon "surviving". In conclusion, the understanding of contradictions inherent to these adolescents' reality may provide strategies to promote their rights to healthy development.(AU)

Tecnologia de grupo na promoção da saúde sexual e reprodutiva de adolescentes / Group technique to promote sexual and reproductive health for adolescents / Tecnología de grupo en la promoción de la salud sexual y reproductiva de adolescentes

This paper reports an experience with teenagers using the group technique for the promotion of sexual and reproductive health, coordinated by a team of nursing. Creative Sensitive Method was used as a pedagogical strategy for focus group activities and collective construction of knowledge. The group meetings occurred in 2009 and the topics discussed were: sexuality, sexual behavior, safe sex, contraception, pregnancy in adolescence, Sexually Transmitted Diseases, Human Immunodeficiency Virus, Acquired Immunodeficiency Syndrome and others. The use of group technique as a strategy for the promotion of adolescent's health is consolidated as a significant learning space and support to face difficulties. This space is presented as a powerful strategy of advocacy and awareness of young people for self care of their sexual and reproductive health, promoting the exchange of experiences, strengthening self-esteem and creativity.

Este trabalho relata uma experiência com adolescentes feita com a utilização da tecnologia de grupo para a promoção da saúde sexual e reprodutiva, coordenada por uma equipe de enfermagem. Utilizou-se como estratégia pedagógica o Método Criativo Sensível, por privilegiar as atividades grupais e a construção coletiva do conhecimento. As reuniões grupais ocorreram em 2009 e os temas discutidos foram sexualidade, atividade sexual, sexo seguro, métodos contraceptivos, gravidez na adolescência, doenças sexualmente transmissíveis, Vírus da Imunodeficiência Adquirida, Síndrome da Imunodeficiência Adquirida e outros. O uso da tecnologia de grupo como estratégia para a promoção da saúde de adolescentes é consolidado como um espaço de aprendizado significativo e apoio para enfrentamentos de dificuldades. Este espaço se apresentou como uma estratégia eficaz de mobilização e sensibilização dos jovens para o autocuidado com sua saúde sexual ereprodutiva, promovendo a troca de experiências e fortalecendo a autoestima e a criatividade.

Este trabajo relata una experiencia con adolescentes utilizando la tecnología de grupo para la promoción de la salud sexual y reproductiva, coordinada por un equipo de enfermería. Ha sido utilizada como estrategia pedagógica el Método Creativo Sensible por privilegiar las actividades grupales y la construcción colectiva del conocimiento. Las reuniones grupales ocurrieron en 2009 y los temas discutidos fueron: sexualidad, actividad sexual, sexo seguro, métodos anticonceptivos, embarazo en la adolescencia, Enfermedades Sexualmente Transmisibles, Virus de la Inmunodeficiencia Adquirida y Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida y otras. El uso de la tecnología de grupo como estrategia para la promoción de la salud de los adolescentes es consolidado como un espacio de aprendizaje significativo y apoyo para el enfrentamiento de dificultades. Este espacio se presentó como una estrategia eficaz de movilización y sensibilización de los jóvenes para el auto cuidado con su salud sexual y reproductiva, promoviendo el intercambio de experiencias, fortaleciendo la autoestima y la creatividad.