Prognostic Value of Dobutamine Stress Echocardiography in Predicting Major Cardiac Events in Patients with Metabolic Syndrome.

BACKGROUND: The metabolic syndrome increases cardiovascular mortality. We report the mid-term prognostic value of dobutamine echocardiography for metabolic syndrome. PATIENTS AND METHODS: A dobutamine echocardiography protocol was performed in patients aged 18 years of age or older who suffered from chest pain and who were followed-up for two years. The patients were divided in two groups, with and without metabolic syndrome. Statistical analyses were performed using ROC curves and survival analysis; the Begg-Greenes method was used to correct for verification bias. We included 128 patients, 66 with metabolic syndrome and 62 without. RESULTS: Forty-one patients with metabolic syndrome and 36 without had positive dobutamine echocardiography test results (p = 0.77). Coronary artery disease was found in 27 patients with metabolic syndrome and in 29 without metabolic syndrome; percutaneous revascularization was required in 24 and 26 patients, respectively (p = 0.29). Cardiovascular events occurred in 28 patients during follow-up (19 in metabolic syndrome vs. 9 in non-metabolic syndrome; p = 0.17). The odds ratio of major cardiovascular events in the metabolic syndrome group was 5.8 (95% CI: 1.74-19.60); in the control group it was 8.6 (95% CI: 2.53-29.59). CONCLUSION: Dobutamine echocardiography for metabolic syndrome has high sensitivity but is not a determining factor for mid-term prognosis.

Multivariate Analysis on Physical Activity, Emotional and Health Status of University Students Caused by COVID-19 Confinement.

Confinement as a result of COVID-19 had a strong impact around the world and restricted mobility. The university community started to take routine classes in a virtual and sedentary way, causing negative effects on their health and habits. The objective of this research is to analyze the impact of confinement through surveys of students and interviews with university professors, in order to study the effects of confinement on physical activity, emotional state, and health. The methodology was as follows: (i) preliminary data; (ii) survey development, interviews, and information collection; (iii) data processing and multivariate presentation of the results, using multiple correspondence analysis (MCA) and multiple factor analysis (MFA). The results of 375 respondents show that there is a low level of physical activity (<300 METs, 49.6%), where women register sedentary behavior (73%). Emotionally, most of them show feeling bored. Some express anxiety, depression, discomfort, and frustration. In terms of health, there are rheumatic, circulatory, respiratory, and other diseases related to obesity. It is essential to create programs that promote physical exercise to reduce the consequences of sedentary lifestyles on the physical, social, and mental health of university students, especially engineering students, who experienced greater effects of confinement than those studying nutrition and social sciences.

Myopericarditis Complicated With Cardiac Tamponade Due to Campylobacter fetus Infection.

About 90% of cases of acute pericarditis have an idiopathic or viral etiology. In some cases, it is possible to identify high-risk patients for whom hospital admission and specific etiology research are mandatory for adequate treatment. Bacterial pericarditis is uncommon and responsible for less than 1% of cases. Only 10 cases of pericarditis due to Campylobacter fetus have been documented worldwide. This case highlights the importance of good cardiac imaging, with the right clinical and microbiology-integrated approach in high-risk cases of pericardial disease.

Environ 90 % des cas de péricardite aiguë sont d'étiologie idiopathique ou virale. Dans certains cas, il est possible de déterminer les patients exposés à un risque élevé pour qui l'admission à l'hôpital et la recherche d'une étiologie précise sont indispensables pour offrir le bon traitement. La péricardite bactérienne est rare et représente moins de 1 % des cas. Seuls 10 cas de péricardite à Campylobacter fetus ont été consignés dans le monde. Ce cas illustre l'importance d'une bonne imagerie cardiaque selon une bonne approche clinique et microbiologique intégrée chez les cas exposés à un risque élevé de maladies péricardiques.

[Effects of hurricane "Pauline" (1997) on the fauna associated with the plant Eichhornia crassipes in Laguna Coyuca, South Pacific of Mexico]. / Efectos del huracán "Pauline" (1997) sobre la fauna asociada a la planta Eichhornia crassipes en la Laguna Coyuca, Pacífico sur de México.

Effects of hurricane "Pauline" (1997) on the fauna associated with the plant Eichhornia crassipes in Laguna Coyuca, South Pacific of Mexico. Reports on the effects of hurricanes on marine and coastal environments often deal with coral reefs, but little is known about their effect on the communities associated with the water hyacinth, Eichhornia crassipes. From January 1997 (pre-hurricane) through April 1998 (post-hurricane) we made montly collections of fauna in E. crassipes roots from Laguna Coyuca, Mexico (17 degrees 00' - 16 degrees 54' N, 99 degrees 58'-100 degrees 05' W). The hurricane affected Coyuca on October 9th, 1997 and caused mortalities of that fauna. During the three subsequent months the absence of E. crassipes and its associated fauna in the study area was evident, but in January 1998, we found a partial reestablishment of E. crassipes and its associated fauna. Four months later, this community was almost back to pre-hurricane levels.

[Does sea-grass biomass control the density of peracarids (Crustacea: Peracarida) in tropical lagoons?]. / Controla la biomasa de pastos marinos la densidad de los peracáridos (Crustacea: Peracarida) en lagunas tropicales?

We analyzed the time-space variation of the peracarid crustaceans that inhabit seagrasses of the Alvarado Lagoon System, Veracruz, Gulf of Mexico. The organisms were collected from 108 samples in six sites with Ruppia maritima beds (December 1992 to November 1994). The assemblage was composed of 11 species. Eight species of Amphipoda (Hourstonius laguna, Cerapus benthophilus, Apocorophium louisianum, Grandidierella bonnieroides, Leptocheirus rhizophorae, Gammarus mucronatus, Melita longisetosa and Haustorius sp.), one of Isopoda (Cassidinidea ovalis) and two of Tanaidacea (Discapseudes holthuisi and Leptochelia savignyi) were identified. Taxocoenosis, density and biomass of peracarids showed seasonal pulses related to R. maritima biomass, salinity variation, epicontinental affluent and inlets. The species C. ovalis, G. mucronatus, A. louisianum and D. holthuisi were dominant.

PARASITIC HELMINTHS INFECTING Eucinostomus melanopterus AND Eugerres plumieri (PERCIFORMES: GERREIDAE), FROM BOCA DEL RIO, VERACRUZ, MÉXICO / Helmintos parásitos de Eucinostomus melanopterus y Eugerres plumieri (Perciformes: Gerreidae), de Boca del Río, Veracruz, México

ABSTRACT A helminthological examination was carried out on 14 specimens of Eucinostomus melanopterus (flagfin mojarra) and 19 Eugerres plumieri (striped mojarra), of which a total of 461 helminths were collected. As a result, and 12 taxa were registered (five species, five genus and tow family), as follows: four monogeneans, five digeneans (four adults, one metacercaria), one cestode (larva) and tow nematodes (larvae). The highest prevalence was for Neodiplectanum mexicanum (29 %) infecting E. melanopterus and Aristocleidus hastatus (37 %) infecting E. plumieri. Both hosts shared 50 % of recorded species, and none of the identified helminthes represents a zoonotic risk.

RESUMEN Se efectuó un examen helmintológico a 14 especímenes de Eucinostomus melanopterus (mojarra bandera) y 19 Eugerres plumieri (mojarra rayada), de los cuales se recolectaron un total de 461 helmintos. Se identificaron 12 taxones (cinco a nivel de especie, cinco a género y dos a familia) como sigue: cuatro monogéneos, cinco digéneos (cuatro adultos, una metacercaria), un céstodo (plerocercoide) y dos nemátodos (larvas). La prevalencia más alta fue para Neodiplectanum mexicanum (29 %) en E. melanopterus y Aristocleidus hastatus (37 %) en E. plumieri. Ambos hospederos comparten el 50 % de los taxones de parásitos. Ninguno de los helmintos representa un riesgo zoonótico.

Cadmium, copper and lead in macroalgae from the Veracruz Reef System, Gulf of Mexico: spatial distribution and rainy season variability.

This study focused on the spatial distribution of trace metals in the Veracruz Reef System in the Southern Gulf of Mexico, and its variability in the early (July) and late (September) rainy season of 2008, by analyzing the concentration of Cd, Cu and Pb in benthic macroalgae. Mean concentrations are lower (Pb 295 ± 347 ng g(-1), Cd 17.9 ± 15.0 ng g(-1)), or similar (Cu 3.4 ± 4.5 µg g(-1)) to those reported from other coastal areas. Cd and Pb concentrations are influenced by the discharge of the Jamapa River, evidencing a fluvial control on coastal trace metal levels. Also, Cd and Cu concentrations were lower in the late rainy season, when there is a high load of suspended sediments derived from fluvial discharge, which probably adsorb dissolved metals decreasing their bioavailability. Pb concentrations have been decreasing in the last two decades in the SGM, after the banning of leaded-gasoline in the late 20th century.

Treatment of nail bed defects with hard palate mucosal grafts.

BACKGROUND: Nail bed defects produce a nail plate dystrophy that is permanent and presents important cosmetic problems. To correct the defect, we used a hard palate mucosal graft. This is a procedure with encouraging outcomes for nail bed scars. OBJECTIVE: To show our initial experience with the hard palate mucosal graft technique for correcting nail dystrophy or permanent onycholysis secondary to a nail bed scar. METHODS: This was a prospective, longitudinal, descriptive, observational study. We included five patients with a traumatic nail bed scar and one patient with congenital dystrophy. Seven nails were treated using a hard palate mucosal graft. RESULTS: All repaired nails had a good outcome, with excellent growth and improvement in nail dystrophy. The patients had surgical recovery in 2 weeks and tolerable pain. CONCLUSIONS: This is a relatively easy procedure for experienced surgeons to correct nail dystrophy secondary to a nail bed scar, with good to excellent results.

Efectos del huracán "Pauline" (1997) sobre la fauna asociada a la planta Eichhornia crassipes en la Laguna Coyuca, Pacífico Sur de México

Effects of hurricane "Pauline" (1997) on the fauna associated with the plant Eichhornia crassipes in Laguna Coyuca, South Pacific of Mexico. Reports on the effects of hurricanes on marine and coastal nvironments often deal with coral reefs, but little is known about their effect on the communities associated with the water hyacinth, Eichhornia crassipes. From January 1997 (pre-hurricane) through April 1998 (post-hurricane) we made montly collections of fauna in E. crassipes roots from Laguna Coyuca, Mexico (17º00’-16º54’ N, 99º58’-100º05’ W). The hurricane affected Coyuca on October 9th, 1997 and caused mortalities of that fauna. During the three subsequent months the absence of E. crassipes and its associated fauna in the study area was evident, but in January 1998, we found a partial reestablishment of E. crassipes and its associated fauna. Four months later, this community was almost back to pre-hurricane levels. Rev. Biol. Trop. 56 (2): 603-611. Epub 2008 June 30.

Observaciones sobre los efectos que el huracán "Pauline" produjo a su paso por la laguna Coyuca, sur del Pacífico de México la madrugada del 9 de octubre de 1997, indican que el disturbio tropical ocasionó en el área la desaparición temporal de la fauna asociada a las raíces del lirio acuático en relación a la fauna registrada durante los meses anteriores al fenómeno; durante los tres meses posteriores se registró la disminución de E. crassipes en el área de estudio. En enero de 1998 se observó el inicio de su recuperación y se recolectaron los primeros organismos asociados a sus raíces; cuatro meses más tarde el lirio acuático y su fauna asociada casi alcanzaban los mismos niveles registrados antes del huracán.

Controla la biomasa de pastos marinos la densidad de los peracáridos (Crustacea: Peracarida) en lagunas tropicales? / Does sea-grass biomass control the density of peracarids (Crustacea: Peracarida) in tropical lagoons?

We analyzed the time-space variation of the peracarid crustaceans that inhabit seagrasses of the Alvarado Lagoon System, Veracruz, Gulf of Mexico. The organisms were collected from 108 samples in six sites with Ruppia maritima beds (December 1992 to November 1994). The assemblage was composed of 11 species. Eight species of Amphipoda (Hourstonius laguna, Cerapus benthophilus, Apocorophium louisianum, Grandidierella bonnieroides, Leptocheirus rhizophorae, Gammarus mucronatus, Melita longisetosa and Haustorius sp.), one of Isopoda (Cassidinidea ovalis) and two of Tanaidacea (Discapseudes holthuisi and Leptochelia savignyi) were identified. Taxocoenosis, density and biomass of peracarids showed seasonal pulses related to R. maritima biomass, salinity variation, epicontinental affluent and inlets. The species C. ovalis, G. mucronatus, A. louisianum and D. holthuisi were dominant.

Enfermedad tiroidea poco frecuente en otorrinolangología / Rare thyroid disease in otolaryngology

Propósito. El objetivo de este estudio fue presentar casos representativos de patología quirúrgica tiroidea poco frecuente haciendo énfasis en los criterios diagnósticos y terapéuticos considerados en cada caso. Selección de pacientes. Todos los expedientes clínicos con patología quirúrgica tiroidea poco frecuente en un período de 10 años (1990-1999). Parámetros de medición. La forma de asignación de los casos fue considerar como poco frecuente la patología quirúrgica que representa menos del 10 por ciento de los casos. Hallazgos. Se identificaron 8 casos de patología quirúrgica tiroidea poco frecuente: 2 casos de tiroides ectópica, 1 caso de carcinoma papilar en quiste tirogloso, 2 casos de metástasis cervical de carcinoma tiroideo oculto. 1 caso de tiroiditis supurativa y 2 casos de tumores que simulan quiste tirogloso. Conclusión. Existe una variedad amplia de patología quirúrgica tiroidea la cual puede tener presentación poco frecuente. Se requiere un protocolo de estudio adecuado para cada patología para evitar tratamiento erróneo o incompleto.

Infartos con onda "q" e infartos con alteraciones en el segmento "ST-T" tambien denominados infartos sin onda "q", aclaración de conceptos y pronósticos

Con el objetivo de aclarar la diferencia entre los infartos con onda "q" y los que sólo tienen alteraciones en el "ST-T" (sin "q") revisamos 173 expedientes de pacientes fallecidos que tuvieron infarto del miocardio en el lapso de 13 años y a los cuales se les practicó necropsia, encontrándose sólo 18 pacientes que tuvieron infartos subendocárdicos "no q" clasificados por criterios anatómicos. Se analizaron los electrocardiogramas seriados y fueron observados en su evolución y se buscó la correlación electrocardiográfica de la extensión de la zona de necrosis comparado con los resultados de anatomía patológica. Además se separaron los pacientes que tenían oclusión subtotal de la arteria coronaria que irrigaba la zona infartada de los que tenían trombos sobreimpuestos en una placa ateromatosa vieja produciendo oclusión total, se analizaron las causas de muerte y se separaron los que fallecieron de causas no cardiogénicas. Se analizó la zona de necrosis representada en el electrocardiograma y la extensión informada por anatomía patológica, dividiéndose en IV grupos: Grupo I: Infartos subendocárdicos con "qR" en derivaciones inferiores. Grupo II: Con "QS" en V1 y V2, "qR" en V3. Grupo III: Pacientes con infartos subendocárdicos y alteraciones en "ST-T" en el electrocardiograma y Grupo IV: Infartos subendocárdicos sin onda "q" y trastornos enla conducción, demostrándose que la presencia o ausencia de onda "q" no permite diferenciar si el infarto es subendocárdico o es transmural anatomopatológicamente

Sordera súbita en enfermos sometidos a cirugía cardiaca con circular extracorporea / Sudden deafness after open heart surgery

De enero de 1974 a diciembre de 1986, se realizaron 5.957 itnervenciones quirúrgicas con circulación extracorpórea en el Instituto N. de Cardiología Ignacio Chávez. Once enfermos (1.8/1000) presentaron sordera súbita unilateral transitoria durante el postoperatorio inmediato. En ellos se registraron audiogramas para tonos puros, logoaudiometría y prueba del reflejo éstapedial. Se estudió la relación entre el déficit auditivo y la duración del procedimiento quirúrgico, tiempo de pinzamiento aórtico, enfermedades prexistentes e historia otológica, uso de drogas ototóxicas y complicaciones hemodinámicas en el trans y postoperatorio. A ún cuando todos los enfermos recibieron aminoglucósidos, el daño otológico fue transitorio en casi todos ellos, por lo que es díficil atribuir el síndrome a ésta droga en donde está plenamente demostrado que el daño es tardío, bilateral e irreversible. Las causas más probables del síndrome según creemos son: déficit en la perfusión cerebral, microembolismo selectivo de arteria coclear y más remotamente, microhemorragias en el oído interno. La sordera súbita postcirugía cardíaca constituye una complicación más, por fortuna súmamente rara y benigna, la mayoría de las veces. Es necesario investigar más a fondo la fisiopatología de ésta entidad

Esteroides orales en la preparación preoperatoria de poliposis nasal / Oral eteroids as preoperative medication in nasal polyposis

Aun se desconoce la etiología de la poliposis nasal y por lo tanto su tratamiento es debatible. Los casos de poliposis nasal múltiple representan un reto para la cirugía endoscópica. En nuestra búsqueda por hacer de este tipo de cirugía más segura, diseñamos el presente trabajo para ver la efectividad de la prednisona como tratamiento preoperatorio en este tipo de pacientes. Se incluyeron en el estudio a 7 pacientes adultos con poliposis nasal múltiple, que no tuvieran ninguna contraindicación para el uso de prednisona. A todos previamente se les dio tratamiento con un mismo antibiótico. Se les tomó una tomografía computada de nariz y senos paranasales, se diseño una escala ordinal de medición para cada estructura observada en las tomografías. Se administró prednisona a dosis de 1 mg por Kg de peso por 15 días y se les tomó una tomografía computada de control justo previo a la cirugía. En todos los pacientes se observó disminución del tamaño de los pólipos y del edema de la mucosa, pudiéndose de esta manera identificar estructuras básicas para la realización de este tipo de curgía; siendo mínimos los efectos colaterales en un paciente con dicho tratamiento

Revisión endoscópica de la nasofaringe en el postoperatorio inmediato de adenoidectomías por técnica convencional / Endoscopic examination of the nasopharynx during the post operatory period inmediately following and adenoidectomy using the conventional technique

Introducción. La adenoidectomía es un procedimiento quirúrgico universalmente aceptado; sin embargo, en ocasiones ésta no es definitiva ya que se observan recidivas. Una explicación posible a esto sería, el que se dejaran residuos adenoideos por falta de control transoperatorio. Material y métodos. Se evaluaron a 30 pacientes pediátricos que acudieron en forma consecutiva al Departamento de Otorrinolaringología del Hospital General Dr. Manuel Gea González a los cuales se les realizó adenoidectomía, con indicación absoluta de la misma. En todos los casos, una vez realizada la adenoidectomía por técnica convencional con canastillas de LaForce, legras de Beckman y ayudados por pinzas de Gugenheim, se les revisó por palpación digital y con espejos de rinoscopia posterior; habiendo dado por concluido el acto quirúrgico, se realizó revisión de la nasofaringe por medio de endoscopia rígida nasal, en caso necesario se removió el resto adenoideo o se controló el sangrado endoscópicamente, ya fuere por vía transnasal y/o transoral con control endoscópico transnasal. Resultados. La resección total del tejido adenoideo se dio sólo en 76.6 por ciento, encontrando restos adenoideos en el restante 23.3 por ciento. Es importante hacer notar que de éstos el 13.3 por ciento se encontraban obstruyendo la apertura faríngea de la trompa de Eustaquio. Conclusión. Es necesario realizar de manera consetudinaria la revición endoscópica postadenoidectomía para evitar recidiva de la enfermedad

Evaluación endoscópica en el postoperatorio inmediato de adenoidectomía / Endoscopic evaluation of adenoidectomy immediately after surgery

Se evaluaron adenoidectomías sucesivas efectuadas en 60 niños. Terminada la operación, hecha con técnica convencional con canastillas de LaForce, legras de Beckman y pinzas de Guggenheim, se revisó el lecho quirúrgico por palpación digital y con espejos de rinoscopía posterior. Una vez considerada satisfactoria la adenoidectomía, se revisó nasofaringe con endoscopio rígido nasal, observándose que la resección total del tejido adenoideo se había logrado en solo 46 pacientes (76.6 por ciento), encontrando restos adenoideos en 14 (23.3 por ciento), de los cuales 9 (15 por ciento) presentaban obstrucción la apertura faríngea de la Trompa de Eustaquio. Se removió el resto adenoideo o se controló el sangrado endoscópicamente por vía transnasal y/o transoral con control endoscópico transnasal. Consideramos que es necesario realizar de manera rutinaria revisión endoscópica postadenoidectomía para evitar recidiva de la enfermedad