RESUMO
BACKGROUND: Upper body subcutaneous fat, estimated by neck circumference (NC), may present greater metabolic risk than visceral fat. The aim of this study was to determine cutoff values for NC in adolescents that identify overweight and obesity, the prevalence of elevated NC, and its association with associated factors. METHODS: Cross-sectional study with adolescents from public schools in São Paulo. Anthropometric variables, blood pressure and pubertal stage were collected. Cutoff values for NC were determined by Receiver Operating Characteristic curves. A binary logistic regression was used to determine relationships between NC and associated factors. RESULTS: Among 1668 adolescents studied, 54.92% were female. The cutoff values of NC in girls and boys that identified overweight were 31.25 and 34.25 cm, and obesity, 32.65 and 37.95 cm, respectively, and the prevalence of adolescents with high NC was 32.63% in females and 37.63% among males. NC for overweight was observed that there was an association with sex, weight, body mass index, arm, waist and thigh circumferences, pubertal stages and body fat percent (BF%). NC for obesity was found association with gender, weight, arm and thigh circumferences, and BF% (p < 0.001). CONCLUSION: It was concluded that there is high prevalence of elevated NC and higher risks for this outcome considering overweight and obesity, sex, weight, arm and thigh circumferences, BF%, besides being an easy and simple measure for use in clinical practice.
Assuntos
Pescoço/anatomia & histologia , Tecido Adiposo , Adolescente , Antropometria , Pressão Sanguínea , Índice de Massa Corporal , Brasil , Criança , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Gordura Intra-Abdominal , Masculino , Obesidade/diagnóstico , Obesidade/epidemiologia , Prevalência , Curva ROCRESUMO
BACKGROUND: The objective of this study was to determine body fat percentiles of adolescents in the city of São Paulo, Brazil, according to gender, age, and sexual maturation. METHODS: This study involved 4,690 adolescents aged 10-15 years across 31 schools in the city of São Paulo. Sexual maturation was assessed in terms of Tanner stage. The body fat percentage was calculated using skinfold thickness. Percentile curves were calculated using the LMS (curve, mean, and coefficient of variation) method. RESULTS: The mean body fat percentages were lower in boys aged 10-12 and 13-15 years than in girls. Body fat percentages decreased progressively with sexual maturation in boys, but increased in girls. The 85th, 95th, and 97th percentiles represent the cutoff points for moderately elevated, elevated, and very elevated body fat percentages, respectively, in pre-pubescent boys (85th, 95th, and 97th percentiles: 32.54, 95 41.04, and 97, respectively) and pubescent boys (31.09, 36.30, and 44.33, respectively). These cutoff points were lower in pre-pubescent girls (29.52, 35.01, and 41.82, respectively) and in the 97th percentile in pubescent girls (31.55, 36.20, and 41.86, respectively). CONCLUSION: To our knowledge, these are the first body fat percentages cutoff points according to sexual maturation for adolescents aged 10-15 years in Brazil. Our results provide a significant contribution to the assessment of body composition in this population.
Assuntos
Tecido Adiposo/fisiologia , Obesidade/epidemiologia , Maturidade Sexual/fisiologia , Adolescente , Fatores Etários , Brasil/epidemiologia , Criança , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , Obesidade/fisiopatologia , Fatores de Risco , Fatores Sexuais , Dobras Cutâneas , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
This study aimed to estimate the prevalence of psychoactive substance use by adolescents from public schools. This is a cross-sectional study that used a random sample of adolescents from five public schools located in a municipality in the central-west region of the São Paulo Metropolitan Area, Brazil. Information on demographic, socioeconomic, and drug use was collected using self-report questionnaires. The sample consisted of 1,460 students, 716 (49%) males, aged 10-19 years (13.19±2.04 years). The prevalence of psychoactive substance use in the last month was 51% for analgesics; 48.8% for alcohol; 37.3% for tobacco; 30.8% for tranquilizers; 23.1% for marijuana; 22.6% for anabolic steroids; 21.6% for ecstasy; 15.3% for amphetamines/stimulants; 13.4% for phencyclidine; 12.9% for cocaine/crack; 12.6% for inhalants/solvents; 11.5% for opiates; 11.4% for hallucinogens; and 16.2% for other unclassified drugs. Elementary and middle school students were more likely to consume tobacco (OR = 2.306; 95%CI: 1.733-3.068; p < 0.001), and male students were more likely to consume any type of substance. We identified a high use of psychoactive substances among this study participants, with a higher prevalence among male students.
Assuntos
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Humanos , Masculino , Adolescente , Feminino , Prevalência , Brasil/epidemiologia , Estudos Transversais , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/epidemiologia , Inquéritos e Questionários , EtanolRESUMO
OBJECTIVE: To establish waist circumference cut off points according to pubertal staging to identify overweight in adolescents. METHODS: Longitudinal study approved by the Ethics Research Committee and conducted with 557 adolescents, aged 10 to 15 years old, selected from public schools. Waist, arm, neck and hip circumferences, body fat percentage, body mass index (BMI), height and blood pressure were measured. Pubertal staging was evaluated by Tanner self assessment scale. The Receiver Operating Characteristic Curve (ROC curve) was used to determine predictive power, sensitivity, specificity and waist circumference cut off points to detect overweight. RESULTS: There was a positive correlation between waist circumference and weight, BMI, upper arm and hip circumferences, waist-to-hip ratio and blood pressure in both sexes. Cut off points for waist circumference according to pubertal stage as related to overweight in adolescents with the best performances in ROC curve were: 71.65 cm for prepubescent girls, 67.90 cm for pubescent girls, 70.25 cm for post pubescent girls, and 66.45 cm for pubescent boys. Age, weight, height, BMI, body fat percentage, arm and hip circumferences were associated to altered waist circumference. CONCLUSIONS: The establishment of cut off points for waist circumference according to pubertal staging was proven a good means to identify overweight. These cut off points can be considered reliable for the Brazilian adolescent population, as the isolated use of chronological age in adolescents may underestimate their nutritional status.
OBJETIVO: Elaborar pontos de corte de circunferência da cintura de acordo com o estadiamento puberal para identificar sobrepeso em adolescentes. MÉTODOS: Trata-se de um estudo longitudinal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, com 557 adolescentes, de 10 a 15 anos de idade, selecionados em escolas públicas. Aferiram-se as medidas de circunferência de cintura, braço, pescoço e quadril, percentual de gordura, massa corporal, estatura e pressão arterial. Para determinar a maturação sexual, foi utilizada a autoavaliação da escala de Tanner. Aplicou-se a curva ROC (Receiver Operating Characteristic Curve) para determinar: poder preditivo, sensibilidade, especificidade e os pontos de corte de circunferência de cintura para identificação de sobrepeso. RESULTADOS: Observou-se correlação positiva entre circunferência de cintura e massa corporal, índice de massa corporal (IMC), circunferência do braço e quadril, razão cintura/quadril e pressão arterial em ambos os sexos. Os pontos de corte para circunferência de cintura de acordo com o estadiamento puberal para identificação de sobrepeso que apresentaram maior desempenho na curva ROC foram: 71,65 cm para meninas pré-púberes, 67,90 cm para meninas púberes, 70,25 cm para meninas pós-púberes e 66,45 cm para meninos púberes. Faixa etária, massa corporal, estatura, IMC, porcentagem de gordura, circunferência do braço e do quadril foram considerados fatores preditores da circunferência da cintura alterada. CONCLUSÕES: Os pontos de corte de circunferência da cintura de acordo com o estadiamento puberal demonstraram excelente desempenho para a identificação de sobrepeso, podendo ser considerados fidedignos para a população de adolescentes brasileiros, uma vez que utilizar apenas a idade cronológica na adolescência pode subestimar o estado nutricional.
Assuntos
Sobrepeso , Circunferência da Cintura , Relação Cintura-Quadril , Adolescente , Antropometria/métodos , Determinação da Pressão Arterial/métodos , Determinação da Pressão Arterial/estatística & dados numéricos , Índice de Massa Corporal , Brasil/epidemiologia , Criança , Correlação de Dados , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , Sobrepeso/diagnóstico , Sobrepeso/epidemiologia , Curva ROC , Sensibilidade e Especificidade , Fatores Sexuais , Relação Cintura-Quadril/métodos , Relação Cintura-Quadril/estatística & dados numéricosRESUMO
This study aimed to estimate the prevalence of psychoactive substance use by adolescents from public schools. This is a cross-sectional study that used a random sample of adolescents from five public schools located in a municipality in the central-west region of the São Paulo Metropolitan Area, Brazil. Information on demographic, socioeconomic, and drug use was collected using self-report questionnaires. The sample consisted of 1,460 students, 716 (49%) males, aged 10-19 years (13.19±2.04 years). The prevalence of psychoactive substance use in the last month was 51% for analgesics; 48.8% for alcohol; 37.3% for tobacco; 30.8% for tranquilizers; 23.1% for marijuana; 22.6% for anabolic steroids; 21.6% for ecstasy; 15.3% for amphetamines/stimulants; 13.4% for phencyclidine; 12.9% for cocaine/crack; 12.6% for inhalants/solvents; 11.5% for opiates; 11.4% for hallucinogens; and 16.2% for other unclassified drugs. Elementary and middle school students were more likely to consume tobacco (OR = 2.306; 95%CI: 1.733-3.068; p < 0.001), and male students were more likely to consume any type of substance. We identified a high use of psychoactive substances among this study participants, with a higher prevalence among male students.
O objetivo foi estimar a prevalência de uso de substâncias psicoativas por adolescentes de escolas públicas. Trata-se de um estudo transversal com uma amostra aleatória de adolescentes de cinco escolas públicas localizadas em um município da zona centro-oeste da Região Metropolitada de São Paulo, Brasil. Informações sobre as características demográficas, socioeconômicas e de uso de drogas foram coletadas por meio de questionários autorreferidos. A amostra foi composta por 1.460 estudantes, sendo 716 (49%) meninos, com idade entre 10 e 19 anos (13,19±2,04 anos). A prevalência de uso de substâncias psicoativas no último mês foi de 51,0% para analgésicos; álcool 48,8%; tabaco 37,3%; tranquilizantes 30,8%; maconha 23,1%; esteroides anabolizantes 22,6%; ecstasy 21,6%; anfetaminas/estimulantes 15,3%; fenciclidina 13,4%; cocaína/crack 12,9%; inalantes/solventes 12,6%; opiáceos 11,5%; alucinógenos 11,4%; e outras drogas não classificadas 16,2%. Alunos do Ensino Fundamental foram mais propensos a consumir tabaco (OR = 2,306; IC95%: 1,733-3,068; p < 0,001), e os estudantes do sexo masculino foram mais propensos a consumir qualquer tipo de substância. Identificou-se um alto uso de substâncias psicoativas entre os participantes deste estudo, com maior prevalência entre os estudantes do sexo masculino.
El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de consumo de sustancias psicoactivas por adolescentes de escuelas públicas brasileñas. Se trata de un estudio transversal, realizado con una muestra aleatoria de adolescentes de cinco escuelas públicas, ubicadas en una ciudad de la región centro-oeste de la Región Metropolitana de São Paulo, Brasil. La información sobre las características demográficas, socioeconómicas y de consumo de drogas se recabó de cuestionarios autoinformados. La muestra estuvo compuesta por 1.460 estudiantes; 716 (49%) de los cuales eran varones, con edades entre 10 y 19 años (13,19±2,04 años). La prevalencia de consumo de sustancias psicoactivas en el último mes fue: para analgésicos 51%; alcohol 48,8%; tabaco 37,3%; tranquilizantes 30,8%; marihuana 23,1%; esteroides anabólicos 22,6%; éxtasis 21,6%; anfetaminas/estimulantes 15,3%; fenciclidina 13,4%; cocaína/crack 12,9%; inhalantes/disolventes 12,6%; opiáceos 11,5%; alucinógenos 11,4%; y otras drogas no clasificadas 16,2%. Los estudiantes de primaria fueron los más propensos a consumir tabaco (OR = 2,306; IC95%: 1,733-3,068; p < 0,001), y los varones los más propensos a consumir cualquier tipo de sustancia. Se identificó un alto consumo de sustancias psicoactivas entre los participantes, con mayor prevalencia entre los estudiantes del sexo masculino.
RESUMO
OBJECTIVE: To verify the evolution of body mass index (BMI) between two studies of adolescent populations. METHODS: Data on the BMI of 8,020 adolescents aged 10 to 15 years living in the city of São Paulo, Brazil, and enrolled on the 2005 study entitled "The nutritional profile of adolescents at public and private schools in São Paulo" were compared with data from the 1989 National Nutrition and Health Census (PNSN - Pesquisa Nacional sobre Saúde e Nutrição). Binomial testing was used to compare proportions once both data sets had been transformed into percentiles. RESULTS: Comparing the two surveys, significant increases were identified in 85th and 95th percentile BMI values for male adolescents aged 10 to 15 years and for female adolescents aged 10 to 14 years. Analysis of the difference between the 5th and 95th BMI percentiles of the São Paulo and PNSN samples indicates that there was probably an increase in the number of adolescents in the higher BMI ranges in São Paulo in relation to the PNSN survey. CONCLUSIONS: These results demonstrate a tendency for the adolescents observed mean BMI values to increase during the period between the two surveys, indicating a need for increased monitoring of this measurement as a form of preventing overweight in this population.
Assuntos
Evolução Biológica , Índice de Massa Corporal , Obesidade/diagnóstico , Adolescente , Distribuição por Idade , Fatores Etários , Peso Corporal , Brasil/epidemiologia , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Inquéritos Nutricionais , Estado Nutricional , Obesidade/epidemiologia , Prevalência , Distribuição por Sexo , Fatores SexuaisRESUMO
ABSTRACT: Objective: To investigate the association between parental feeding practices and the consumption of ultra-processed foods in preschool children. Methods: Cross-sectional study with 140 parents (father and mother) and their children (2-6 year-old). Parental feeding practices were assessed using the Comprehensive Feeding Practices Questionnaire. Children's body weight and height were measured, and body mass index z-score per age was calculated. Parental anthropometric measurements (body weight and height) were obtained by self-report, and body mass index was calculated. The consumption of ultra-processed foods was assessed through the Child Food Frequency Questionnaire and the daily intake score was calculated. Multivariable linear regression analyses were performed to investigate the association between parental feeding practices and the consumption of ultra-processed foods. Results: Children's ultra-processed food consumption was negatively associated with the "Monitoring" parental feeding practices. On the other hand, "Emotion Regulation" and "Health restriction" parental feeding practices were positively associated with the ultra-processed food consumption score. Conclusion: Ultra-processed food consumption was associated to the "Monitoring", "Emotion regulation" and "Health restriction" parental feeding practices in preschool children. These results support the importance of using successful parental feeding practices to promote healthy eating in preschoolers.
RESUMO: Objetivo: O estudo buscou investigar a associação entre as práticas alimentares parentais e o consumo de alimentos ultraprocessados em crianças pré-escolares. Métodos: Estudo transversal realizado com 140 pares de pais e crianças de 2 a 6 anos de idade. As práticas parentais foram avaliadas pelo questionário Comprehensive Feeding Practices Questionnaire. O peso e a estatura das crianças foram aferidos e o escore z de índice de massa corporal para idade, calculado. A avaliação antropométrica dos pais foi realizada por meio do autorrelato de peso e altura e cálculo do índice de massa corporal. O consumo de alimentos ultraprocessados foi avaliado pelo Questionário de Frequência Alimentar da Criança e pelo cálculo de escore de consumo diário. Realizaram-se análises de regressão linear múltipla para avaliar a associação entre as práticas alimentares parentais e o consumo de alimentos ultraprocessados. Resultados: O consumo de alimentos ultraprocessados pelas crianças associou-se negativamente à prática parental de "Monitoramento". Por outro lado, as práticas alimentares parentais de "Regulação da emoção" e "Restrição para saúde" associaram-se positivamente ao escore de consumo de alimentos ultraprocessados. Conclusão: Conclui-se que o consumo de alimentos ultraprocessados por crianças pré-escolares relacionou-se às práticas alimentares parentais de "Monitoramento", "Regulação da emoção" e "Restrição para saúde". Esses resultados ressaltam a importância do uso de práticas alimentares parentais com desfecho positivo para a promoção de uma alimentação saudável em pré-escolares.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Pré-Escolar , Poder Familiar , Nutrição da Criança , Estudos Transversais/estatística & dados numéricosRESUMO
This study aimed to evaluate the prevalence of Problematic Internet Use (PIU) among adolescents (N = 466) and its possible association with emotional problems and quality of life. Students (Mage = 12.8 years; SD = 1.9) from five public schools in a city in the State of São Paulo participated in this study and completed four instruments: a sociodemographic questionnaire; Internet Addiction Test (IAT); Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) and Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL). No significant differences were detected about the frequency and intensity of symptoms of depression, anxiety, and stress compared to those who did not have problems with the use of the Internet. No differences were observed between the groups in respect of quality of life either. However, those individuals who felt that their internet use impaired their daily activities presented higher average IAT scores and higher levels of stress. These findings indicated that the perception of internet use was the main variable associated with emotional symptoms. (AU)
O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de Uso Problemático de Internet (UPI) entre adolescentes (N = 466) e sua possível associação com problemas emocionais e qualidade de vida. Estudantes (Midade = 12,8; DP = 1,9) de cinco escolas públicas de um município do Estado de São Paulo participaram deste estudo e preencheram quatro instrumentos: Questionário sociodemográfico; Internet Addiction Test (IAT); Depression Anxiety Stress Scale (DASS -21) e Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL). Não se encontrou relação significante entre a frequência e intensidade dos sintomas de depressão, ansiedade e estresse em comparação com aqueles que não possuem problemas com o uso da internet. Em relação à qualidade de vida, também não foram observadas diferenças entre os grupos. Entretanto, aqueles que possuíam uma percepção de uso de internet prejudicial a suas atividades cotidianas apresentaram maior pontuação média do instrumento IAT e maiores níveis de estresse. Esses achados indicam que a percepção do uso do uso de internet foi a principal variável associada com sintomas emocionais. (AU)
Este estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia del Uso Problemático de Internet (UPI) entre adolescentes (N = 466) y su posible asociación con problemas emocionales y calidad de vida. Los estudiantes (Midade = 12,8; DS = 1,9) de cinco escuelas públicas en una ciudad de la provincia de São Paulo participaron en este estudio y completaron cuatro instrumentos: un cuestionario sociodemográfico; Internet Addiction Test (IAT); Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) y Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL). No se detectaron diferencias significativas sobre la frecuencia y la intensidad de los síntomas de depresión, ansiedad y estrés en comparación con aquellos que no tuvieron problemas con el uso de Internet. Tampoco se observaron diferencias entre los grupos con respecto a la calidad de vida. Sin embargo, aquellas personas que sintieron que su uso de Internet perjudicaba sus actividades diarias presentaron escores promedios más altos de IAT y niveles más altos de estrés. Estos hallazgos indicaron que la percepción del uso de Internet fue la principal variable asociada a los síntomas emocionales. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Ansiedade/psicologia , Qualidade de Vida/psicologia , Estresse Psicológico/psicologia , Depressão/psicologia , Emoções , Transtorno de Adição à Internet/psicologia , Fatores Socioeconômicos , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
OBJECTIVES: To develop reference curves for the body fat index (BFI) in the pediatric population, in adolescents from the city of São Paulo, Brazil, and verify their association with body mass index and body fat percentage. METHODS: The study is part of the research project "Nutritional Profile of Adolescents from Public and Private Schools of São Paulo" that was performed in 2004-2005. A total of 4,686 adolescents (2,130 boys and 2,556 girls) aged 10-15 years were divided into two groups: 10-12 and 13-15 years of age. Body mass, height, body mass index, hip circumference, body fat percentage, body fat index, and sexual maturation performed by the self-assessment method (prepubertal, pubertal, and postpubertal) were analyzed. ANOVA was performed, as well as percentile distribution, Pearson's correlation, and Bland-Altman plot. RESULTS: In boys, there was an increase in body mass, height, body mass index, and hip circumference with advancing age and Tanner stage. In girls, there was an increase in body fat index and body fat percentage with advancing age and stage of sexual maturation. An association was found between body fat index and body mass index (r = 0.67 in boys and 0.80 in girls, p < 0.001) and body fat percentage (r = 0.71 in boys and 0.68 in girls, p<0.001). CONCLUSION: The body fat index seems to reflect well the phenomena of sexual dimorphism in adolescence, is easy to perform, and represents a method that should be used in population samples.
Assuntos
Adiposidade/fisiologia , Maturidade Sexual/fisiologia , Adolescente , Fatores Etários , Análise de Variância , Índice de Massa Corporal , Brasil , Criança , Feminino , Quadril/anatomia & histologia , Humanos , Masculino , Valores de Referência , Caracteres Sexuais , Fatores Sexuais , Dobras CutâneasRESUMO
Introdução: O sono é uma função cerebral importante, e seu padrão sofre importantes mudanças desde a infância até a adolescência, assinalado por um atraso progressivo na fase de sono no início da puberdade. A privação de sono compromete cognição, vigilância e memória, distúrbios do humor e implicações metabólicas. Objetivo: Investigar a associação entre o padrão de sono, estado nutricional e risco cardiometabólico em adolescentes. Materiais e método: Tratou-se de pesquisa transversal, com 339 adolescentes das escolas municipais de Santana de Parnaíba, com idade entre 12 e 15 anos. Medidas antropométricas como peso, altura, circunferência de cintura e pescoço e maturação sexual foram aferidas. Utilizou-se a escala de sonolência diurna, bem como os questionários de cronotipo de Munique e jet lag social. Resultados: A pontuação na Escala de sonolência diurna pediátrica (ESDP) em meninas e meninos foi de 16,06 e 13,81, respectivamente. Segundo a classificação das horas de sono, não houve diferença no índice de massa corporal, circunferência de cintura e de pescoço. Verificaram-se mais horas de sono durante final de semana, independentemente do estado nutricional. A análise de regressão apontou que o sexo masculino e atividade física foram fatores protetores da sonolência diurna, já quanto maior a idade, cronotipo e jet lag social maior foi a sonolência diurna. O sexo masculino, pós-púbere, elevada circunferência de pescoço, excesso de peso e maior pontuação da ESPD associaram-se positivamente ao risco cardiovascular, já o jet lag social desempenhou fator protetor a esse risco. Conclusão: O sono insuficiente em adolescentes gerou sonolência diurna e jet lag social, enquanto este último exerceu efeito protetor para doenças cardiometabólicas. (AU)
Introduction: Sleep is an important brain function, and its pattern undergoes important changes from childhood to adolescence, marked by a progressive delay in the sleep phase at the beginning of puberty. Sleep deprivation hampers cognition, alertness and memory, mood disorders and metabolic implications. Objective: To investigate the association between sleep patterns, nutritional status and cardiometabolic risk in adolescents. Method: This was a cross-sectional study involving 339 adolescents from the municipal schools in a municipality of the Greater São Paulo, aged between 12 and 15 years. Anthropometric measurements such as weight, height, waist and neck circumference and sexual maturation were measured. The daytime sleepiness scale was used, as well as the Munich chronotype and social jetlag questionnaires. Results: The score on the Pediatric Daytime Sleepiness Scale (PDSS) in girls and boys was 16.06 and 13.81, respectively. According to the classification of hours of sleep, there was no difference in body mass index, waist and neck circumference. More hours of sleep were observed during weekends, regardless of nutritional status. The regression analysis showed that male gender and physical activity were protective factors against daytime sleepiness; in contrast, the older the age, the chronotype and social jetlag, the greater the daytime sleepiness. Male gender, post-pubertal, high neck circumference, overweight and higher PDSS score were positively associated with cardiovascular risk, whereas the social jetlag played a protective factor against this risk. Conclusion: Insufficient sleep in adolescents generated daytime sleepiness and social jetlag. The latter had a protective effect against cardiometabolic diseases. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Sono , Privação do Sono , Doenças Cardiovasculares , Estado Nutricional , Fatores de Risco Cardiometabólico , Estudantes , Brasil , Estudos Transversais , Sonolência , Estilo de Vida , ObesidadeRESUMO
RESUMO Objetivo: Elaborar pontos de corte de circunferência da cintura de acordo com o estadiamento puberal para identificar sobrepeso em adolescentes. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, com 557 adolescentes, de 10 a 15 anos de idade, selecionados em escolas públicas. Aferiram-se as medidas de circunferência de cintura, braço, pescoço e quadril, percentual de gordura, massa corporal, estatura e pressão arterial. Para determinar a maturação sexual, foi utilizada a autoavaliação da escala de Tanner. Aplicou-se a curva ROC (Receiver Operating Characteristic Curve) para determinar: poder preditivo, sensibilidade, especificidade e os pontos de corte de circunferência de cintura para identificação de sobrepeso. Resultados: Observou-se correlação positiva entre circunferência de cintura e massa corporal, índice de massa corporal (IMC), circunferência do braço e quadril, razão cintura/quadril e pressão arterial em ambos os sexos. Os pontos de corte para circunferência de cintura de acordo com o estadiamento puberal para identificação de sobrepeso que apresentaram maior desempenho na curva ROC foram: 71,65 cm para meninas pré-púberes, 67,90 cm para meninas púberes, 70,25 cm para meninas pós-púberes e 66,45 cm para meninos púberes. Faixa etária, massa corporal, estatura, IMC, porcentagem de gordura, circunferência do braço e do quadril foram considerados fatores preditores da circunferência da cintura alterada. Conclusões: Os pontos de corte de circunferência da cintura de acordo com o estadiamento puberal demonstraram excelente desempenho para a identificação de sobrepeso, podendo ser considerados fidedignos para a população de adolescentes brasileiros, uma vez que utilizar apenas a idade cronológica na adolescência pode subestimar o estado nutricional.
ABSTRACT Objective: To establish waist circumference cut off points according to pubertal staging to identify overweight in adolescents. Methods: Longitudinal study approved by the Ethics Research Committee and conducted with 557 adolescents, aged 10 to 15 years old, selected from public schools. Waist, arm, neck and hip circumferences, body fat percentage, body mass index (BMI), height and blood pressure were measured. Pubertal staging was evaluated by Tanner self assessment scale. The Receiver Operating Characteristic Curve (ROC curve) was used to determine predictive power, sensitivity, specificity and waist circumference cut off points to detect overweight. Results: There was a positive correlation between waist circumference and weight, BMI, upper arm and hip circumferences, waist-to-hip ratio and blood pressure in both sexes. Cut off points for waist circumference according to pubertal stage as related to overweight in adolescents with the best performances in ROC curve were: 71.65 cm for prepubescent girls, 67.90 cm for pubescent girls, 70.25 cm for post pubescent girls, and 66.45 cm for pubescent boys. Age, weight, height, BMI, body fat percentage, arm and hip circumferences were associated to altered waist circumference. Conclusions: The establishment of cut off points for waist circumference according to pubertal staging was proven a good means to identify overweight. These cut off points can be considered reliable for the Brazilian adolescent population, as the isolated use of chronological age in adolescents may underestimate their nutritional status.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Circunferência da Cintura , Determinação da Pressão Arterial/métodos , Determinação da Pressão Arterial/estatística & dados numéricos , Brasil/epidemiologia , Índice de Massa Corporal , Fatores Sexuais , Antropometria/métodos , Estudos Transversais , Curva ROC , Sensibilidade e Especificidade , Relação Cintura-Quadril/métodos , Relação Cintura-Quadril/estatística & dados numéricos , Sobrepeso/diagnóstico , Sobrepeso/epidemiologiaRESUMO
OBJECTIVE: To describe the percentile distribution of body mass index (BMI) in school adolescents, by gender and age, comparing them with international parameters. SUBJECTS AND METHODS: The study included 8,020 adolescents aged 10-15 years from 43 schools in the city of São Paulo, southeastern Brazil. BMI values of the study sample were distributed in percentiles and compared to international parameters (CDC, Must and cols. and Cole and cols.). RESULTS: Both male and female adolescents aged 10 to 14 years showed BMI cut-offs over the international parameters, especially in the P50-P85 percentile range. At the age of 15, the observed values were very similar to reference data; however, BMI values in the 95th percentile were much higher than international parameters. CONCLUSIONS: The study results show how important it is to use adequate BMI values for Brazilian adolescents aged 10-15 since international parameters may not reflect the actual nutritional status of this group.
Assuntos
Índice de Massa Corporal , Adolescente , Distribuição por Idade , Brasil/epidemiologia , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Estado Nutricional/fisiologia , Obesidade/diagnóstico , Valores de Referência , Reprodutibilidade dos Testes , Distribuição por SexoRESUMO
OBJECTIVES: To develop reference curves for the body fat index (BFI) in the pediatric population, in adolescents from the city of São Paulo, Brazil, and verify their association with body mass index and body fat percentage. METHODS: The study is part of the research project "Nutritional Profile of Adolescents from Public and Private Schools of São Paulo" that was performed in 2004-2005. A total of 4,686 adolescents (2,130 boys and 2,556 girls) aged 10-15 years were divided into two groups: 10-12 and 13-15 years of age. Body mass, height, body mass index, hip circumference, body fat percentage, body fat index, and sexual maturation performed by the self-assessment method (prepubertal, pubertal, and postpubertal) were analyzed. ANOVA was performed, as well as percentile distribution, Pearson's correlation, and Bland-Altman plot. RESULTS: In boys, there was an increase in body mass, height, body mass index, and hip circumference with advancing age and Tanner stage. In girls, there was an increase in body fat index and body fat percentage with advancing age and stage of sexual maturation. An association was found between body fat index and body mass index (r = 0.67 in boys and 0.80 in girls, p < 0.001) and body fat percentage (r = 0.71 in boys and 0.68 in girls, p < 0.001). CONCLUSION: The body fat index seems to reflect well the phenomena of sexual dimorphism in adolescence, is easy to perform, and represents a method that should be used in population samples. .
OBJETIVOS: Desenvolver curvas de referência do índice de adiposidade corporal para população pediátrica, em adolescentes da cidade de São Paulo, Brasil, e verificar a sua relação com o índice de massa corporal e percentual de gordura corporal. MÉTODOS: O estudo faz parte do projeto de pesquisa "Perfil Nutricional de Adolescentes de escolas Públicas e Privadas de São Paulo" realizado em 2004/2005. 4.686 adolescentes (2.130 meninos e 2.556 meninas) de 10-15 anos foram divididos em dois grupos: 10-12 e 13-15 anos. Massa corporal, estatura, índice de massa corporal, circunferência de quadril, porcentagem de gordura corporal, índice de adiposidade corporal e maturação sexual realizada pelo método de autoavaliação (pré-púbere, púbere e pós-púbere) foram analisadas. Foi feito ANOVA, distribuição percentilar, correlação de Pearson e o gráfico de Bland-Altman. RESULTADOS: Nos meninos, ocorreu aumento da massa corporal, estatura, índice de massa corporal e circunferência do quadril com o avanço da idade e estágio de Tanner. Nas meninas, ocorreu aumento do índice de adiposidade corporal e do percentual de gordura corporal com o avanço da idade e estágio de maturação. Foi encontrada uma associação entre o índice de adiposidade corporal com o índice de massa corporal (r = 0,67 nos meninos e 0,80 nas meninas; p < 0,001) e com o percentual de gordura (r = 0,71 nos meninos e 0,68 nas meninas; p < 0,001). CONCLUSÃO: O índice de adiposidade corporal parece refletir bem os fenômenos do dismorfismo sexual na adolescência, sendo um método de fácil realização que deveria ser mais utilizado em amostras populacionais. .
Assuntos
Adolescente , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Adiposidade/fisiologia , Maturidade Sexual/fisiologia , Fatores Etários , Análise de Variância , Índice de Massa Corporal , Brasil , Quadril/anatomia & histologia , Valores de Referência , Caracteres Sexuais , Fatores Sexuais , Dobras CutâneasRESUMO
This study aimed to describe the distribution of waist-to-height ratio (WHtR) percentiles and cutoffs for obesity in Brazilian adolescents. A cross-sectional study including adolescents aged 10 to 15 years was conducted in the city of São Paulo, Brazil; anthropometric measurements (weight, height, and waistcircumference) were taken, and WHtRs were calculated and then divided into percentiles derived by using Least Median of Squares (LMS) regression. The receiver operating characteristic (ROC) curve was used in determining cutoffs for obesity (BMI ≥97th percentile) and Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used for comparing variables. The study included 8,019 adolescents from 43 schools, of whom 54.5% were female, and 74.8% attended public schools. Boys had higher mean WHtR than girls (0.45±0.06 vs 0.44±0.05; p=0.002) and higher WHtR at the 95th percentile (0.56 vs 0.54; p<0.05). The WHtR cutoffs according to the WHO criteria ranged from 0.467 to 0.506 and 0.463 to 0.496 among girls and boys respectively, with high sensitivity (82.8-95%) and specificity (84-95.5%). The WHtR was significantly associated with body adiposity measured by BMI. Its age-specific percentiles and cutoffs may be used as additional surrogate markers of central obesity and its co-morbidities.
RESUMO
OBJETIVO: Verificar a validade da classificação do estado nutricional e da estatura para idade quando utilizadas massa corporal e estatura autorreferidas por adolescentes, bem como relacionar essa validade com percepção e com satisfação corporal. MÉTODOS: 304 adolescentes antes de terem suas medidas de massa e estatura aferidas autorreferiram essas medidas, foram questionados sobre a percepção de seu corpo e a classificação da imagem corporal foi obtida com o uso de uma escala de silhuetas corporais. Também foram aplicados testes específicos para avaliar a satisfação corporal e o comportamento alimentar. RESULTADOS: As classificações feitas com base nos dados autorreferidos e aferidos tiveram concordância alta (K = 1,00) para a classificação da estatura por idade e moderada (K < 0,75) para a classificação de índice de massa corporal. No entanto, adolescentes que se consideravam "abaixo do peso" subestimaram o índice de massa corporal autorrelatado e, os que se percebiam como "gordos", o superestimaram. As meninas e os que se classificaram como obesos tenderam a subestimar o índice de massa corporal, e os meninos, a superestimá-lo. CONCLUSÃO: Os adolescentes autorrelataram suas medidas de massa e estatura de maneira adequada. No entanto, o sexo, a percepção e a classificação da imagem corporal foram variáveis que influenciaram na obtenção de respostas não válidas.
OBJECTIVE: To assess the reliability of the classification for nutritional status and height-for-age when using self-reported weight and height and its relationships with self-reported data of body image perception and satisfaction among adolescents. METHODS: In this retrospective study, 304 adolescents before they had measured their height and weight, they self-reported these measures, they were asked about their body shape perception and body image classification was obtained by using a body silhouette scale. It was also used specific tests to assess body satisfaction and food behavior. RESULTS: It was found full agreement between height-for-age classification using self-reported and measured height (k = 1.00) and an intermediate level of agreement between body mass index calculated with self-reported and measured data (k < 0.75). However, adolescents who perceived themselves as "skinny" underestimated their self-reported body mass index whereas those who perceived themselves as "fat" overestimated it. Those who perceived themselves as fat in the silhouette scale underestimated their body mass index. Gender was also a factor for unreliable answers, as females tended to underestimate their self-reported body mass index and males to overestimate it. CONCLUSION: The adolescents adequately self-reported weight and height information. However, body shape perception and body image classification were factors affecting answer reliability.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Comportamento do Adolescente , Imagem Corporal , Índice de Massa Corporal , Estado Nutricional , Obesidade/psicologia , Estudos Transversais , Percepção , Satisfação PessoalRESUMO
OBJECTIVE: To describe the percentile distribution of body mass index (BMI) in school adolescents, by gender and age, comparing them with international parameters. SUBJECTS AND METHODS: The study included 8,020 adolescents aged 10-15 years from 43 schools in the city of São Paulo, southeastern Brazil. BMI values of the study sample were distributed in percentiles and compared to international parameters (CDC, Must and cols. and Cole and cols.). RESULTS: Both male and female adolescents aged 10 to 14 years showed BMI cut-offs over the international parameters, especially in the P50-P85 percentile range. At the age of 15, the observed values were very similar to reference data; however, BMI values in the 95th percentile were much higher than international parameters. CONCLUSIONS: The study results show how important it is to use adequate BMI values for Brazilian adolescents aged 10-15 since international parameters may not reflect the actual nutritional status of this group.
OBJETIVO: Distribuição do índice de massa corporal (IMC) em percentis dos adolescentes escolares, divididos por sexo e idade, comparando-os com os parâmetros internacionais. SUJEITOS E MÉTODOS: Participaram do estudo 8.020 adolescentes de 10 a 15 anos de 43 escolas da cidade de São Paulo. Os valores do IMC dessa população foram distribuídos em percentis e comparados com os parâmetros internacionais (CDC, Must e Cole). RESULTADOS: Os adolescentes dos 10 aos 14 anos de idade, do sexo masculino e feminino, apresentaram pontos de corte do IMC acima dos internacionais, especialmente no intervalo P50-85. Aos 15 anos de idade, os valores observados foram muito semelhantes, no entanto, o IMC no valor do percentil 95 foi muito mais elevado do que os parâmetros internacionais. CONCLUSÕES: Os resultados deste estudo demonstram a importância de utilizar valores adequados para adolescentes brasileiros de 10 a 15 anos, uma vez que os parâmetros internacionais podem não refletir a real condição do estado nutricional dessa população.
Assuntos
Adolescente , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Índice de Massa Corporal , Distribuição por Idade , Brasil/epidemiologia , Estado Nutricional/fisiologia , Obesidade/diagnóstico , Valores de Referência , Reprodutibilidade dos Testes , Distribuição por SexoRESUMO
OBJETIVO: Verificar a evolução do índice de massa corporal (IMC) entre dois estudos realizados com essa população. MÉTODOS: Os dados do IMC de 8.020 adolescentes de 10 a 15 anos de São Paulo, que participaram da pesquisa "Perfil nutricional de adolescentes de escolas públicas e particulares de São Paulo", no ano de 2005, foram comparados com os valores obtidos por meio da Pesquisa Nacional sobre Saúde e Nutrição (PNSN) de 1989. Foi utilizado o teste binomial para comparação de proporções, após a transformação dos dados através dos percentis. RESULTADOS: Entre as duas pesquisas, foi verificado um incremento significativo nos valores do IMC, referentes aos percentis 85 e 95, para os adolescentes de 10 a 15 anos do sexo masculino e para os de 10 a 14 anos do sexo feminino. A análise comparativa da diferença entre os percentis P5 e P95 de IMC nas amostras de São Paulo e da PNSN indica que, em São Paulo, há um provável aumento de adolescentes nas faixas superiores de IMC em relação ao estudo da PNSN. CONCLUSÃO: Estes resultados demonstram uma tendência a maiores valores médios do IMC encontrados entre os adolescentes durante estes dois períodos de estudo, demonstrando a necessidade de maior monitorização dessa medida como forma de prevenir o excesso de peso nessa população.
OBJECTIVE: To verify the evolution of body mass index (BMI) between two studies of adolescent populations. METHODS: Data on the BMI of 8,020 adolescents aged 10 to 15 years living in the city of São Paulo, Brazil, and enrolled on the 2005 study entitled "The nutritional profile of adolescents at public and private schools in São Paulo" were compared with data from the 1989 National Nutrition and Health Census (PNSN - Pesquisa Nacional sobre Saúde e Nutrição). Binomial testing was used to compare proportions once both data sets had been transformed into percentiles. RESULTS: Comparing the two surveys, significant increases were identified in 85th and 95th percentile BMI values for male adolescents aged 10 to 15 years and for female adolescents aged 10 to 14 years. Analysis of the difference between the 5th and 95th BMI percentiles of the São Paulo and PNSN samples indicates that there was probably an increase in the number of adolescents in the higher BMI ranges in São Paulo in relation to the PNSN survey. CONCLUSIONS: These results demonstrate a tendency for the adolescents' observed mean BMI values to increase during the period between the two surveys, indicating a need for increased monitoring of this measurement as a form of preventing overweight in this population.
Assuntos
Adolescente , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Evolução Biológica , Índice de Massa Corporal , Obesidade/diagnóstico , Distribuição por Idade , Fatores Etários , Peso Corporal , Brasil/epidemiologia , Inquéritos Nutricionais , Estado Nutricional , Obesidade/epidemiologia , Prevalência , Distribuição por Sexo , Fatores SexuaisRESUMO
Foram identificadas as características antropométricas e o percentual de gordura de modelos adolescentes de 11 a 19 anos, de ambos os sexos. A amostra compreendeu 192 modelos (171 meninas e 21 meninos) com idade média de 15.3 e 17.8 anos, respectivamente. Os modelos foram avaliados nas próprias agências e durante a etapa final de concursos de seleção de modelos. A avaliação constou das medidas antropométricas (peso, estatura e circunferência do quadril), cálculo do Ìndice de Massa Corporal (IMC) e por cento de gordura corporal. A análise estatística foi realizada por meio dos testes t de Student e Qui-Quadrado, considerando como sognificativo p<0,05. Observou-se uma diferença estatisticamente significativa entre as duas faixas etárias do sexo feminino nas seguintes variáveis: massa corporal, estatura, IMC, circunferência do quadril e por cento de gordura...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Composição Corporal , Estado Nutricional , AntropometriaRESUMO
Objetivo: Avaliar quantitativa e qualitativamente o consumo alimentar de adolescentes com sobrepeso e obesidade, estudantes de escolas pública e privada do Município de Cotia. Casuística e métodos: Estudo transversal com 67 estudantes (55,2% do sexo feminino) de 10 a 18 anos, que preencheram um registro de consumo alimentar de três dias alternados e responderam a uma pergunta fechada sobre a prática de dieta para perda de peso. Utilizou-se o software Nutwin para obter valores de energia e macronutrientes, analisando-os segundo DRIs/2002. Para avaliação qualitativa foram determinadas refeições padrão e freqüências de alimentos. Resultados: População homogênea quanto ao sexo e à escola, sendo 64,2% com consumo abaixo das necessidades energéticas, dos quais 27,9% realizavam dieta para perda de peso, predominando o sexo feminino e a escola privada. Quanto aos macronutrientes, 85,1%, 62,7% e 98,5% apresentaram valores dentro da faixa de recomendação para carboidrato, lipídeo e proteína, respectivamente. A refeição menos praticada foi o desjejum. Notou-se substituição do almoço e do jantar por lanches, salgados e pizzas. Durante o período escolar, 58,2% dos adolescentes consumiram alimentos da cantina, sendo a maioria da escola pública. Conclusão: A alimentação dos adolescentes é desequilibrada quantitativamente, principalmente quanto à energia, e qualitativamente, como um todo, devendo-se intervir precocemente por meio de educação nutricional, visando sua saúde futura.(au)