RESUMO
No disponible
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Infecções por HIV/complicações , Glomerulosclerose Segmentar e Focal/complicações , Proteinúria/complicaçõesRESUMO
This was a lecture given by Monsignor Piñera, Honorary Member of the Chilean Academy of Medicine who is a Bishop of the Catholic Church and also an MD. The author addresses the problem of the dying patient in the different positions held by a churchman and by the physician. The religious minister, whether Jewish, Catholic or from any other Christian nomination, helps the dying patient to understand his her situation as an inevitable step towards Sheol (in the Old Testament) or Heaven (New Testament). The physician confronts the problem of a terminal disease or a fatal event. But in both positions, hope must be sustained to the very end and due respect to the patientÕs will as a human being has to be maintained, helping him her to die with dignity and the best comfort available. Unnecessary or unjustified measures to resuscitate or to prolong life are criticised
Assuntos
Atitude Frente a Morte , Ética Médica , Assistência Terminal , Doente Terminal , Religião e Medicina , Papel do MédicoRESUMO
No disponible
No disponible
Assuntos
Humanos , Nefropatias Diabéticas/sangue , Nefropatias Diabéticas/complicações , Nefropatias Diabéticas/etiologia , Nefropatias Diabéticas/mortalidade , Nefropatias Diabéticas/fisiopatologia , Nefropatias Diabéticas/terapia , Terapia de Substituição Renal , Arteriosclerose/etiologia , Glicemia , Cateteres de Demora , Hemodinâmica , Distúrbios Nutricionais/etiologia , Diálise Peritoneal , Diálise Renal , Distúrbio Mineral e Ósseo na Doença Renal Crônica/etiologia , Doenças VascularesRESUMO
El momento óptimo de referencia de los pacientes a los especialistas de Nefrología depende de la valoración correcta de la función renal. La mayoría de los médicos de atención primaria y otros especialistas se basan en la cifra de creatinina sérica como marcador de la función renal. El aclaramiento de creatinina requiere la correcta recogida de la orina de 24 horas con resultados erróneos que en ocasiones invalidan los resultados. En este trabajo comparamos la creatinina sérica y el aclaramiento de creatinina medido por la fórmula de Crockcroft-Gault como medida del filtrado glomerular (FG). El estudio incluyó 1.053 pacientes ambulatorios remitidos a nuestro laboratorio para la realización de una analítica que incluía creatinina. Sólo se evaluaron aquellos pacientes con creatinina inferior a 2,5 mg/dl, los cuales fueron agrupados en dos grupos: función renal normal e insuficiencia renal incipiente (creatinina sérica entre valores normales y 2,5 mg/dl).En el grupo de mujeres con función renal normal (creatinina inferior a 1,1 mg/dl), el 22 por ciento (60-70 a), 35 por ciento (70-80 a) y 57 por ciento (> 80 a) tenían valores de FG inferiores a 50 ml/min. En el grupo de varones 11,3 por ciento (70-80 a) y 33,3 por ciento (> 80 a) tenían también reducido el FG dentro de rangos de creatinina normal (inferior a 1,3 mg/dl). Se observó una insuficiencia renal severa con FG 80 a respectivamente). La valoración de la función renal basada en los valores de creatinina sérica induce a importantes errores que pueden explicar la referencia tardía a los servicios de Nefrología y la cada vez más creciente necesidad de diálisis de urgencia en pacientes con insuficiencia renal crónica no evaluada correctamente. (AU)
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Masculino , Feminino , Humanos , Taxa de Filtração Glomerular , Fatores Sexuais , Espanha , Estudos de Coortes , Taxa de Depuração Metabólica , Pacientes Ambulatoriais , Estudos Retrospectivos , Encaminhamento e Consulta , Peso Corporal , Creatinina , Fatores Etários , Algoritmos , Insuficiência Renal Crônica , Reações Falso-Negativas , Testes Diagnósticos de Rotina , Testes de Função RenalRESUMO
Presentamos a dos hermanas con hipertensión arterial descubierta cuando se encontraban embarazadas y producida en ambos casos por displasia fibromuscular de las arterias renales. Comentamos la infrecuente incidencia familiar de la misma y sus posibles causas y revisamos los procedimientos diagnósticos y terapéuticos utilizados (AU)
Assuntos
Adulto , Gravidez , Feminino , Humanos , Displasia Fibromuscular/complicações , Displasia Fibromuscular/diagnóstico , Hipertensão/complicações , Hipertensão/diagnóstico , Sofrimento Fetal/complicações , Cesárea/métodos , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/diagnóstico , Angioplastia com Balão/métodos , Displasia Fibromuscular/classificação , Displasia Fibromuscular/epidemiologia , Recém-Nascido de Baixo Peso/fisiologia , Maturidade dos Órgãos Fetais/fisiologia , Angiografia/métodos , Anticorpos Anticardiolipina/administração & dosagem , Anticorpos Anticardiolipina/análiseRESUMO
Drs. Alejandro Goic (internist), Ramón Florenzano (psychiatrist), Bernardino Piñera (physician and Catholic Bishop), Sergio Valdés (internist) and Rodolfo Armas (internist) participated in a round table about the care of the terminally ill, during a Postgraduate Course organized by the Chilean Society of Gastroenterology. After a general introduction, participants discussed the psychological aspects of terminally ill patients, about the sense of death from a Christian anthropological perspective, the terminally ill in intensive care units and finally about the education of medical students in this frequently neglected aspect of medical practice