Teamwork in a coronary care unit: facilitating and hindering aspects.

OBJECTIVE: To identify, within a multidisciplinary team, the facilitating and hindering aspects for teamwork in a coronary care unit. METHOD: A descriptive study, with qualitative and quantitative data, was carried out in the coronary care unit of a public hospital. The study population consisted of professionals working in the unit for at least one year. Those who were on leave or who were not located were excluded. The critical incident technique was used for data collection, by means of semi-structured interviews. For data analysis, content analysis and the critical incident technique were applied. RESULTS: Participants were 45 professionals: 29 nursing professionals; 11 physicians; 4 physical therapists; and 1 psychologist. A total of 49 situations (77.6% with negative references); 385 behaviors (54.2% with positive references); and 182 consequences emerged (71.9% with negative references). Positive references facilitate teamwork, whereas negative references hinder it. A collaborative/communicative interprofessional relationship was evidenced as a facilitator; whereas poor collaboration among agents/inadequate management was a hindering aspect. CONCLUSION: Despite the prevalence of negative situations and consequences, the emphasis on positive behaviors reveals the efforts the agents make in order to overcome obstacles and carry out teamwork. OBJETIVO: Identificar, junto à equipe multiprofissional, aspectos facilitadores e dificultadores do trabalho em equipe em Unidade Coronariana. MÉTODO: Estudo descritivo, com dados qualitativos e quantitativos, realizado em Unidade Coronariana/Hospital público. População constituída de profissionais atuantes na Unidade há, pelo menos, um ano. Excluídos os afastados do trabalho e os que não foram não localizados. Para a coleta de informações, utilizou-se da Técnica do Incidente Crítico por meio de entrevista semiestruturada. Para a análise dos dados, utilizaram-se da Análise de Conteúdo e Técnica do Incidente Crítico. RESULTADOS: Participaram 45 profissionais: 29 profissionais de enfermagem; 11 médicos; quatro fisioterapeutas e um psicólogo. Emergiram 49 situações (77,6% com referências negativas); 385 comportamentos (54,2% com referências positivas); e 182 consequências (71,9% com referências negativas). Referências positivas facilitam o trabalho em equipe, e as negativas o dificultam. Relacionamento interprofissional colaborativo/comunicativo foi evidenciado como facilitador; baixa colaboração entre agentes/gerenciamento inadequado como dificultador. CONCLUSÃO: Apesar de predominarem situações e consequências negativas, ênfase em comportamentos positivos revela esforço dos agentes para vencer obstáculos e realizar trabalho em equipe.

Organizational climate and nurses' turnover intention: a mixed method study.

OBJECTIVES: to describe the organizational climate perceived by nurses of a hospital linked to the Brazilian Hospital Services Company and the reasons for the turnover intention. METHODS: mixed, concomitant triangulation type. Qualitative data were analyzed according to the discourse of the collective subject, in addition to quantitative data analysis, descriptive analysis, Pearson correlation, and multiple linear regression. Data collection was carried through a semi-structured interview with 116 nurses. RESULTS: the study presented the speeches in five categories: Leadership and organization support; Reward; Physical comfort; Control/pressure; and Cohesion among colleagues. It showed that, with increased Reward factor, there is a decrease in turnover intention; and, with decreased Physical comfort, there is an increase in turnover intention. CONCLUSIONS: there is a dichotomy in the organizational climate perceived by nurses, and personal reasons mainly justify the turnover intention. The reason could be the current processes of institutional reorganization and the hiring of experienced staff.

Fatigue due to compassion in health professionals and coping strategies: a scoping review.

OBJECTIVES: to identify the current state of knowledge on compassion fatigue in the work context of healthcare professionals; and how coping strategies are established in this scenario. METHOD: a scoping review with search applied to the databases: MEDLINE, LILACS, CINAHL, Scopus. Temporal limit: 2009 to 2019. The data was analyzed and synthesized in narrative form. RESULTS: thirty articles were selected, synthesized into two categories: a) Health work and compassion fatigue: conceptual analysis, context, and manifestations; b) Coping strategies for compassion fatigue. CONCLUSIONS: this study presented: a descriptive and general panorama about compassion fatigue in healthcare professionals, identifying a greater consolidation of the concept between 2015 and 2018; and some coping strategies. The association between health and spirituality is highlighted as one of the strategies in this scenario, enabling new research to be conducted in view of the importance of the theme in life, health work.

Presenteísmo em profissionais de saúde / Presenteeism in health professionals / El Presentismo en los profesionales de la salud

Objetivo: analisar as evidências científicas sobre presenteísmo em profissionais da saúde publicadas entre 2008 e 2018. Métodos: revisão integrativa, utilizando os seguintes descritores controlados: presenteísmo, pessoal de saúde e saúde do trabalhador, nos idiomas português e inglês, nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, US National Library of Medicine National Institutes of Health e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Resultados: os artigos selecionados foram publicados nos últimos 4 anos da pesquisa e todos apresentaram abordagem quantitativa. Os achados foram: três diferentes conceitos de presenteísmo; diferentes períodos recordatórios; cinco instrumentos de mensuração e fatores que influenciam no presenteísmo. Conclusão: estudos que investigam o presenteísmo em profissionais de saúde ainda são escassos, e a falta de padronização de instrumentos e períodos recordatórios ocasionam vieses nos resultados encontrados na literatura e prejudicam a investigação e aplicação da temática

Objective: analysis as scientific evidence on presenteeism in health professionals published between 2008 and 2018. Methods:integrative review, using the following controlled descriptors: presenteeism, health personnel and worker's health, in Portuguese and English, in the Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences databases, US National Library of Medicine National Institutes of Health and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Results: selected articles were published in the last 4 years of the research and all presented a quantitative approach. The findings were: three different concepts of presenteeism; different recall periods; five measuring instruments and factors that influence presenteeism. Conclusion: studies investigating presenteeism in health professionals are still scarce, and the lack of standardization of instruments and recall periods cause biases in the results found in the literature and hinder the investigation and application of the theme

Objetivo: analizar la evidencia científica sobre presentismo en profesionales de la salud publicada entre 2008 y 2018. Métodos:revisión integradora, utilizando los siguientes descriptores controlados: presentismo, personal de salud y salud del trabajador, en portugués e inglés, en las bases de datos de Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, US National Library of Medicine National Institutes of Health e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Resultados: los artículos seleccionados fueron publicados en los últimos 4 años de la investigación y todos presentaron un enfoque cuantitativo. Los hallazgos fueron: tres conceptos diferentes de presentismo; diferentes períodos de recuperación; cinco instrumentos de medida y factores que influyen en el presentismo. Conclusión: los estudios que investigan el presentismo en los profesionales de la salud aún son escasos, y la falta de estandarización de instrumentos y periodos de recordación provocan sesgos en los resultados encontrados en la literatura y dificultan la investigación y aplicación del tema

The interface of teaching, research and extension in undergraduate courses in health.

This article aimed to describe and evaluate the extension program "Integrating knowledge to the family integral care" composed of five projects that aimed to enrich knowledge and develop skills in the academic field, to accomplish health actions, based on the families' and community' needs. A total of 33 faculties from the nursing, medical and biomedical schools at the "Triângulo Mineiro Federal University" participated in the projects during eight months in the "Family Health Program", out-patient clinics and at the School Hospital, attending 2,000 clients. The faculty members were subjects in their own learning process, experiencing and reflecting upon this social reality. The program also favored inter-institutional integration, as well as, showed connection between teaching-research-extension.

Presenteísmo e sua influência sobre a capacidade para o trabalho em profissionais de saúde / Presenteeism and its influence on health personnel's capacity for work / El presentismo y su influencia en la capacidad para el trabajo en profesionales de la salud

Objetivo: identificar a prevalência de presenteísmo em profissionais de saúde e analisar a influência de variáveis sociodemográficas e ocupacionais sobre esse fenômeno, bem como sua influência sobre o índice de capacidade para o trabalho. Método: estudo observacional, transversal com abordagem quantitativa, realizado com 299 profissionais de saúde de um hospital público de ensino. Utilizou-se os instrumentos: Índice de Capacidade para o Trabalho e a Escala de Presenteísmo de Stanford. Aplicaram-se testes de Regressão linear múltipla e de regressão logística. Resultados: a análise de regressão logística revelou que as mulheres tiveram chance 1,88 vezes maior (1,06-3,32 e p=0,03) de apresentar presenteísmo. A regressão linear múltipla mostrou influência dos seguintes preditores na capacidade para o trabalho: presenteísmo (ß=-0,35, p<0,001), sexo (ß=-0,28, p<0,001) e categoria profissional (ß=-0,12, p=0,03). Conclusão: o presenteísmo prevaleceu entre os profissionais de saúde e exerceu influência na sua capacidade para o trabalho.

Objective: to identify the prevalence of presenteeism among health personnel and to examine the influence of sociodemographic and occupational variables on this phenomenon, as well as its influence on the work ability index. Method: this quantitative, observational, cross-sectional study was conducted with 299 health personnel from a public teaching hospital. The Work Ability Index and the Stanford Presenteeism Scale were used. Multiple linear regression and logistic regression tests were applied. Results: logistic regression analysis revealed that women were 1.88 times more likely (1.06-3.32 and p=0.03) to display presenteeism. Multiple linear regression showed following predictors influenced work ability: presenteeism (ß ¬= 0.35, p<0.001), gender (ß= 0.28, p<0.001) and professional category (ß= 0.12, p=0.03). Conclusion: presenteeism was prevalent among health personnel and influenced their ability to work.

Objetivo: identificar la prevalencia del presentismo entre profesionales de la salud y analizar la influencia de variables sociodemográficas y ocupacionales sobre este fenómeno, así como su influencia en el índice de capacidad para el trabajo. Método: estudio observacional transversal con enfoque cuantitativo, realizado con 299 profesionales de la salud de un hospital público de enseñanza. Se utilizaron los siguientes instrumentos: Índice de Capacidad para el Trabajo y la Escala de Presentismo de Stanford. Se aplicaron pruebas de regresión lineal múltiple y regresión logística. Resultados: El análisis de regresión logística reveló que las mujeres tenían 1,88 veces más probabilidades (1,06-3,32 y p=0,03) de presentismo. La regresión lineal múltiple mostró la influencia de los siguientes predictores sobre la capacidad laboral: presentismo (ß=-0.35, p<0.001), género (ß=-0.28, p<0.001) y categoría profesional (ß=-0,12, p=0.03). Conclusión: el presentismo prevaleció entre los profesionales de la salud e influyó en su capacidad de trabajo.

Organizational climate and nurses' turnover intention: a mixed method study / Clima organizacional e intención de reemplazo de enfermeros: estudio de método mixto / Clima organizacional e intenção de rotatividade de enfermeiros: estudo de método misto

ABSTRACT Objectives: to describe the organizational climate perceived by nurses of a hospital linked to the Brazilian Hospital Services Company and the reasons for the turnover intention. Methods: mixed, concomitant triangulation type. Qualitative data were analyzed according to the discourse of the collective subject, in addition to quantitative data analysis, descriptive analysis, Pearson correlation, and multiple linear regression. Data collection was carried through a semi-structured interview with 116 nurses. Results: the study presented the speeches in five categories: Leadership and organization support; Reward; Physical comfort; Control/pressure; and Cohesion among colleagues. It showed that, with increased Reward factor, there is a decrease in turnover intention; and, with decreased Physical comfort, there is an increase in turnover intention. Conclusions: there is a dichotomy in the organizational climate perceived by nurses, and personal reasons mainly justify the turnover intention. The reason could be the current processes of institutional reorganization and the hiring of experienced staff.

RESUMEN Objetivos: describir el clima organizacional percibido por enfermeros de un hospital vinculado a la Empresa Brasileña de Servicios Hospitalarios y los motivos de intención de reemplazo. Métodos: mixtos, del tipo triangulación concomitante. Datos cualitativos analizados según el Discurso del Sujeto Colectivo; y datos cuantitativos, análisis descriptivo, correlación de Pearson y regresión lineal múltiple. Recolecta de datos ocurrió mediante entrevista semiestructurada con 116 enfermeros. Resultados: discursos presentados en cinco categorías: Apoyo de la jefatura y organización; Recompensa; Conforto físico; Control/presión; y Cohesión entre los colegas. Evidenciado que, con aumento del factor Recompensa, hay una disminución de la intención de reemplazo; y, con la disminución del Conforto físico, hay un aumento de la intención de reemplazo. Conclusiones: el clima organizacional percibido por enfermeros está dicótomo, y la intención de reemplazo fue justificada, principalmente, por motivos personales. Cree que eso suceda de los recientes procesos de reorganización institucional y contratación de personal experimentados.

RESUMO Objetivos: descrever o clima organizacional percebido pelos enfermeiros de um hospital vinculado à Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares e os motivos de intenção de rotatividade. Métodos: mistos, do tipo triangulação concomitante. Dados qualitativos analisados segundo o Discurso do Sujeito Coletivo; e dados quantitativos, análise descritiva, correlação de Pearson e regressão linear múltipla. A coleta de dados ocorreu mediante entrevista semiestruturada com 116 enfermeiros. Resultados: os discursos foram apresentados em cinco categorias: Apoio da chefia e organização; Recompensa; Conforto físico; Controle/pressão; e Coesão entre os colegas. Evidenciou-se que, com aumento do fator Recompensa, há uma diminuição da intenção de rotatividade; e, com a diminuição do Conforto físico, há um aumento da intenção de rotatividade. Conclusões: o clima organizacional percebido pelos enfermeiros encontra-se dicotomizado, e a intenção de rotatividade foi justificada, principalmente, por motivos pessoais. Acredita-se que isso decorra dos recentes processos de reorganização institucional e contratação de pessoal vivenciados.

Gerenciamento na Estratégia Saúde da Família: percepção de enfermeiros / Management in the Family Health Strategy: nurses' perceptions / Gestión en la Estrategia de Salud de la Familia: percepción de los enfermeros

Objetivo: investigar a visão dos enfermeiros sobre o gerenciamento na Estratégia Saúde da Família. Método: estudo qualitativo, descritivo. Participaram 31 enfermeiros atuantes em equipes da Estratégia Saúde da Família. Coletaram-se os dados por meio de um roteiro de entrevistas semiestruturado. A análise dos dados foi feita por meio da análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: emergiram três categorias temáticas: Concepção de gerenciamento; Cotidiano do gerenciamento e Desafios para o gerenciamento na enfermagem. O gerenciamento representa uma importante ferramenta de organização e administração da Estratégia Saúde da Família, e inclui planejamento das ações a serem implementadas, coordenação do trabalho da equipe, previsão e provisão de materiais, e gerenciamento de pessoal. Além disso, emergiu nos discursos a necessidade de rever a proposta curricular da formação do enfermeiro. Conclusão: quando o gerenciamento incentiva integração das ações e dos próprios profissionais, isto promove a assistência integrada e coerente com as demandas sociais.

Objective: to investigate nurses' views of management in the Family Health Strategy. Method: in this qualitative, descriptive study, the participants were 31 nurses working in Family Health Strategy teams. Data were collected using a semi-structured interview script and analyzed by the thematic modality of content analysis. Results: three thematic categories emerged: management design; day-to-day management; and management challenges in nursing. Management is an important tool for organizing and administering the Family Health Strategy, and includes planning actions to be implemented, coordinating teamwork, forecasting and providing materials, and personnel management. The interviews also revealed a need to review the proposed nurse training curriculum. Conclusion: when management encourages the integration of actions and among personnel, this promotes integrated care consistent with social demands.

Objetivo: investigar la visión de las enfermeras sobre la gestión en la Estrategia Salud de la Familia. Método: estudio cualitativo, descriptivo. Participaron 31 enfermeras que trabajan en equipos de la Estrategia Salud de la Familia. Se recolectaron los datos mediante un guion de entrevista semiestructurado. El análisis de datos se realizó mediante análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: surgieron tres categorías temáticas: Concepción de la gestión; Cotidiano de la gestión y Retos para la gestión en enfermería. La gestión representa una herramienta importante para la organización y administración de la Estrategia de Salud de la Familia e incluye la planificación de las acciones a implementar, la coordinación del trabajo del equipo, la previsión y provisión de materiales y la gestión de personal. Además, en los discursos, surgió la necesidad de revisar la propuesta curricular para la formación en enfermería. Conclusión: cuando la gestión fomenta la integración de las acciones y de los propios profesionales, se promueve una atención integrada y coherente con las demandas sociales.

Fatigue due to compassion in health professionals and coping strategies: a scoping review / Desgaste por empatía en el contexto de los profesionales de salud y estrategias de enfrentamiento: scoping review / Fadiga por compaixão no contexto dos profissionais da saúde e estratégias de enfrentamento: scoping review

ABSTRACT Objectives: to identify the current state of knowledge on compassion fatigue in the work context of healthcare professionals; and how coping strategies are established in this scenario. Method: a scoping review with search applied to the databases: MEDLINE, LILACS, CINAHL, Scopus. Temporal limit: 2009 to 2019. The data was analyzed and synthesized in narrative form Results: thirty articles were selected, synthesized into two categories: a) Health work and compassion fatigue: conceptual analysis, context, and manifestations; b) Coping strategies for compassion fatigue. Conclusions: this study presented: a descriptive and general panorama about compassion fatigue in healthcare professionals, identifying a greater consolidation of the concept between 2015 and 2018; and some coping strategies. The association between health and spirituality is highlighted as one of the strategies in this scenario, enabling new research to be conducted in view of the importance of the theme in life, health work.

RESUMEN Objetivos: identificar el estado actual del conocimiento sobre desgaste por empatía en el contexto laboral de profesionales de salud; y como las estrategias de enfrentamiento se establecen en ese escenario. Métodos: scoping review con búsqueda aplicada en las bases de datos: MEDLINE, LILACS, CINAHL, Scopus. Límite temporal: 2009 a 2019. Datos analizados y sintetizados de manera narrativa. Resultados: seleccionaron 30 artículos, sintetizados en dos categorías: a) Trabajo en salud y desgaste por empatía: análisis conceptual, contexto y manifestaciones; b) Estrategias de enfrentamiento del desgaste por empatía. Conclusiones: estudio presentó: un panorama descriptivo y general sobre desgaste por empatía en profesionales de salud, identificando una mayor consolidación del concepto entre 2015 y 2018; y algunas estrategias de enfrentamiento. Resaltando la relación entre salud y espiritualidad como una de las estrategias en ese escenario, posibilitando que nuevas investigaciones sean realizadas delante importancia del tema en la vida, en el trabajo en salud.

RESUMO Objetivos: identificar o estado atual do conhecimento sobre fadiga por compaixão no contexto do trabalho de profissionais de saúde; e como as estratégias de enfrentamento se estabelecem nesse cenário. Métodos: scoping review com busca aplicada nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, CINAHL, Scopus. Limite temporal: 2009 a 2019. Os dados foram analisados e sintetizados de forma narrativa. Resultados: selecionaram-se 30 artigos, sintetizados em duas categorias: a) Trabalho em saúde e fadiga por compaixão: análise conceitual, contexto e manifestações; b) Estratégias de enfrentamento da fadiga por compaixão. Conclusões: o estudo apresentou: um panorama descritivo e geral sobre fadiga por compaixão em profissionais de saúde, identificando uma maior consolidação do conceito entre 2015 e 2018; e algumas estratégias de enfrentamento. Ressalta-se a associação entre saúde e espiritualidade como uma das estratégias nesse cenário, possibilitando que novas pesquisas sejam realizadas diante da importância do tema na vida, no trabalho em saúde.

Factors associated with the patient safety climate at a teaching hospital.

OBJECTIVES: to investigate the association between the scores of the patient safety climate and socio-demographic and professional variables. METHODS: an observational, sectional and quantitative study, conducted at a large public teaching hospital. The Safety Attitudes Questionnaire was used, translated and validated for Brazil. Data analysis used the software Statistical Package for Social Sciences. In the bivariate analysis, we used Student's t-test, analysis of variance and Spearman's correlation of (α=0.05). To identify predictors for the safety climate scores, multiple linear regression was used, having the safety climate domain as the main outcome (α=0.01). RESULTS: most participants were women, nursing staff, who worked in direct care to adult patients in critical areas, without a graduate degree and without any other employment. The average and median total score of the instrument corresponded to 61.8 (SD=13.7) and 63.3, respectively. The variable professional performance was found as a factor associated with the safety environment for the domain perception of service management and hospital management (p=0.01). CONCLUSION: the identification of factors associated with the safety environment permits the construction of strategies for safe practices in the hospitals.

Restrictive and driving factors for teamwork in primary health care / Fatores restritivos e motivadores para o trabalho em equipe na atenção primária à saúde

To identify, from the professionals' perspective, restrictive and driving factors for teamwork, in the Family Health Strategy. A descriptive study/qualitative approach was carried out involving a Family Health Strategy team, in the State of Minas Gerais. Population constituted of nine professionals working in the team for at least six months, interviewed in August / 2016. Data analysis followed content analysis, thematic modality. Nine professionals participated: six community health agents, one physician, one dentist and one oral health aide. The results that emerged from the interviews were grouped by content affinity, in four thematic units, of which two referred to difficulties (restrictive factors) and two, to facilities (driving factors) for teamwork. Restrictive factors for teamwork were included in thematic units: Inadequate organization and resources and weakened interpersonal relationships.It has been shown that inadequate organization / resources and fragile interpersonal relationships restrict and limit teamwork in the Family Health Strategy. The driving factors for teamwork were gathered in thematic units: In-service training and interpersonal relationships based on appropriate collaboration and communication.It was verified that in-service training and interpersonal relationship, based on collaboration, mutual aid and communication, impelled the said teamwork. Both the restrictive and the driving factors for teamwork are linked to the conditions for carrying out the work and the relationship between team agents. The evidence found in this research can lead to advances in organizational behavior, with emphasis on management practices aimed at ensuring and supporting the effective development of the teamwork modality

identificar, na perspectiva dos profissionais, fatores restritivos e impulsores para o trabalho em equipe, na Estratégia Saúde da Família. Estudo descritivo/abordagem qualitativa, realizado com uma equipe da Estratégia Saúde da Família, em município do interior de Minas Gerais. População constituída de nove profissionais atuantes na equipe há, pelo menos, seis meses, entrevistados em agosto/2016. Análise dos dados seguiu análise de conteúdo, modalidade temática. Participaram nove profissionais: seis agentes comunitários de saúde, um médico, um dentista e um auxiliar de saúde bucal. Os resultados que emergiram das entrevistas foram agrupados por afinidade de conteúdo, em quatro unidades temáticas, das quais duas referiam-se àsdificuldades (fatores restritivos) e duas, às facilidades (fatores impulsores) para trabalho em equipe. Os fatores restritivos para trabalho em equipe foram contemplados nas unidades temáticas: Organização e recursos inadequados e Relacionamento interpessoal fragilizado. Evidenciou-se que organização/recursos inadequados e relacionamento interpessoal fragilizado restringem e limitam trabalho em equipe na Estratégia Saúde daFamília. Os fatores impulsores para trabalho em equipe foram reunidos nas unidades temáticas: Capacitação em serviço e Relacionamento interpessoal fundamentado na colaboração e comunicação adequadas. Constatou-se que capacitação em serviço e relacionamento interpessoal, pautado na colaboração, ajuda mútua e comunicação impulsionam o referido trabalho em equipe. Tanto os fatores restritivos quanto impulsores para trabalho em equipe estão ligados às condições para realização do trabalho e ao relacionamento entre agentes da equipe. As evidências encontradas nesta pesquisa podem propiciar avanços nos comportamentos organizacionais, com ênfase em práticas gerenciais que visem assegurar e respaldar o efetivo desenvolvimento da modalidade de trabalho em equipe.

[The leadership challenge for nurses]. / O desafio da liderança para o enfermeiro.

This study aimed at learning the opinion of nurses about the possibility of becoming a leader, identifying the characteristics and abilities of an effective leader and presenting the favorable and unfavorable points related to leadership performance, according to nurses' self-evaluation. Data were collected through semi-structured interviews with 36 hospital nurses and analyzed through the content analysis technique. Results showed that the majority of nurses agree that it is possible to become a leader; credibility, communication and knowledge were characteristics highlighted in a leader; good knowledge, involvement and security were attitudes responsible for nurses' success in their leadership experience, characterizing the favorable points and insecurity and inefficacious communication represented the unfavorable points. Authors concluded that there are perspectives for nurses to improve their performance regarding leadership but they must change their behavior, search for new knowledge and for the development of specific abilities.

[Reasons attributed by professionals of an Intensive Care Unit for the absence at work]. / Motivos atribuídos por profissionais de uma Unidade de Terapia Intensiva para ausência ao trabalho.

This is an exploratory, descriptive study, with a qualitative approach, which aimed to identify the reasons attributed by nursing professionals for the absences at work; and to describe the alternatives proposed for the reduction of the absences in a teaching hospital. It was carried out in a Federal Public Hospital with 29 professionals from the Intensive Care Unit, the unit with the greater number of absences at work in 2008. Data were collected through focus groups and submitted to thematic content analysis. It was evidenced, as reasons for the occurrence of absenteeism, the influence of the physical environment, management and interpersonal skills. It was highlighted, as alternatives for the reduction of absences at work, the participatory management, team work, service organization and therapeutic support. It was concluded that the absenteeism involves subjective issues with multiple dimensions, which cannot be clarified only through quantitative perspective.

Relacionamento interpessoal: identificação de comportamentos para trabalho em equipe em unidade coronariana / Inter-personal relationship: identifying behaviors for the teamwork in a coronary unit / Relación interpersonal: identificación de comportamientos para el trabajo en equipo en la unidad coronaria

Objetivo: identificar, na equipe multiprofissional da unidade coronariana, comportamentos facilitadores e dificultadores, para o trabalho em equipe, na perspectiva do relacionamento interprofissional. Metodologia: pesquisa descritiva/ abordagem qualitativa, utilizando-se técnica do incidente crítico, desenvolvida em unidade coronariana de um hospital público de Minas Gerais, Brasil. Coleta realizada em 2014, por meio de entrevista semiestruturada. Participaram 45 profissionais da equipe multiprofissional. Critério de inclusão: trabalhar na referida unidade há, no mínimo, 12 meses; critério de exclusão: estar afastado do trabalho à época da coleta definitiva dos dados e não ser localizado após três tentativas para agendamento/realização da entrevista. Análise de dados pautada na análise de conteúdo e na técnica do incidente crítico. Resultados: ocorrência de 218 comportamentos, sendo 113 positivos e 105 negativos, relacionados ao trabalho em equipe, quanto ao relacionamento interprofissional, emergindo três categorias: colaborar com o colega, trocar informações com outro agente e interagir com colega. Predomínio de comportamentos facilitadores para trabalho em equipe, destacando-se a comunicação entre os agentes. Conclusões: evidenciaram-se investimento e esforço dos profissionais para transpor obstáculos, na tentativa de implementar o trabalho em equipe como potência para atuar sobre o objeto de trabalho e atingir, com êxito, a finalidade do trabalho em saúde.(AU)

Objective: to identify, facilitating and hindering behaviors for teamwork in the multiprofessional team of the coronary care unit, from the perspective of an inter-professional relationship. Methodology: this is a descriptive research/qualitative approach, using critical incident technique, developed in a coronary unit of a public hospital in Minas Gerais, Brazil. The data collection was held in 2014 through a semi-structured interview. Forty-five professionals from the multi-professional team participated in the study. The inclusion criterion was to work in the unit for at least 12 months and the exclusion criteria were being away from work at the time of definitive data collection and not being located after three attempts to schedule/conduct the interview. Data analysis was based on content analysis and critical incident technique. Results: there were 218 behaviors, 113 positive and 105 negative related to teamwork regarding the inter-professional relationship, emerging three categories: Collaborating with the colleague; exchanging information with another agent; and interacting with the colleague. There was prevalence of facilitating behaviors for teamwork, especially communication between agents. Conclusions: there was evidence of investment and effort by professionals to overcome obstacles trying to implement teamwork as a power to act on the work object and successfully achieve the purpose of health work. (AU)

Objetivo: identificar comportamientos facilitadores y dificultadores del trabajo en grupo en el equipo multiprofesional de la unidad coronaria desde la perspectiva de la relación entre profesionales. Método: investigación descriptiva, cualitativa según la técnica del incidente crítico, realizada en la unidad coronaria de un hospital público de Minas Gerais, Brasil. Los datos se recogieron con entrevistas semiestructuradas a 45 profesionales del equipo multiprofesional. Criterio de inclusión: mínimo de 12 meses en la unidad; criterio de exclusión: bajo licencia de trabajo en la época de recogida de datos y después de 3 veces de no haberlo encontrado para la entrevista. Análisis de datos basado en el análisis de contenido y en la técnica del incidente crítico. Resultados: hubo 218 comportamientos , 113 positivos y 105 negativos, vinculados a la relación interpersonal en el trabajo en equipo. Se identificaron 3 categorías: colaborar con el compañero, intercambiar información con otro agente e interactuar con el compañero. Predominaron comportamientos facilitadores tales como la comunicación entre los agentes. Conclusiones: se observó que el personal se esmera para superar los obstáculos buscando implementar el trabajo en equipo como potencia para actuar sobre el objeto de trabajo y lograr la finalidad del trabajo en salud.(AU)

Expectativas, percepções e opiniões de mulheres sobre o atendimento durante o parto / Expectations, perceptions and opinions of women about the care provision during childbirth / Expectativas, percepciones y opiniones de mujeres sobre la atención en el parto

Verificar, a partir das expectativas e das percepções, a satisfação de mulheres em relação ao atendimento recebido durante o parto e identificar, segundo a opinião das mulheres, ações alternativas para a melhoria da qualidade da assistência ao parto. Pesquisa qualitativa descritiva desenvolvida em dois hospitais de ensino de Minas Gerais em 2015. Entrevistaram-se 104 mulheres no pré-natal e no pós-parto. Utilizou-se método do discurso do sujeito coletivo. Das entrevistadas. 68 eram do hospital A e 36 do hospital B, idade média de 27 anos. As questões relacionadas às atitudes e práticas dos profissionais foram as mais expressivas, seguidas pelo destaque aos acompanhantes, com 18 expressões chave. As mulheres sentem-se satisfeitas em relação ao atendimento recebido durante o parto, principalmente as questões relacionadas à interação com os profissionais de saúde. Elas relatam que esses aspectos contribuem para melhoria dos serviços de saúde e afirmam que a satisfação está interligada à qualidade da assistência à saúde recebida.

To verify, based on expectations and perceptions, the satisfaction of women in relation to the care received during the childbirth and to identify, according to women's opinion, alternative actions to improve the quality of labor and delivery care. Qualitative descriptive research developed in two teaching hospitals of Minas Gerais in 2015. A total of 104 women were interviewed, through interviews in prenatal and postpartum settings. The Collective Subject Discourse method was used. 68 interviewees were from hospital A and 36 from hospital B, the mean age was 27 years old. The questions related to the professionals' attitudes and practices were the most expressive, followed by the highlight to the companions with 18 key expressions. Women feel satisfied regarding the care received during labor and delivery, especially regarding the questions related to the interaction with health professionals. They report that these aspects contribute to the improvement of health services and indicate that satisfaction is intertwined with the quality of the health care received.

A monitoria de educação em saúde na enfermagem: relato de experiência / The monitoring of health education in nursing: experience report

Objetivo: relatar as experiências de monitoria vivenciadas junto à disciplina de Educação em Saúde na Enfermagem, segundo a percepção do acadêmico monitor, e descrever a contribuição da monitoria para a formação profissional. Método: estudo descritivo, fundamentado no relato das vivências de monitoria junto à disciplina de Educação em Saúde na Enfermagem em uma Universidade Federal no interior de Minas Gerais. Resultados: a monitoria acadêmica favoreceu ao monitor o desenvolvimento pessoal e profissional, bem como a ampliação do olhar sobre as situações nas quais se pode intervir a fim de iniciar transformações no contexto de saúde. Conclusão: a monitoria junto à disciplina de Educação em Saúde na Enfermagem representa uma oportunidade para que o monitor aproxime saberes teóricos e práticos, fundamentando-se em relações de troca entre os próprios colegas com os docentes e com a comunidade.

A percepção das puérperas sobre a assistência recebida durante o parto / The perception of puerperae on the assistance received during childbirth

Objetivo: apreender a percepção das puérperas sobre o atendimento proporcionado durante o parto. Método: estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido no setor de obstetrícia de um hospital federal de ensino com 68puérperas. Os dados foram coletados a partir de entrevistas gravadas e, em seguida, transcritas na íntegra e analisadas de acordo com Discurso do Sujeito Coletivo, com o auxílio do software QualiQuantSoft®. Resultados: no processo de análise dos dados, emergiram duas categorias: Categoria A – Percepções favoráveis das puérperas quanto à assistência ao parto e Categoria B - Percepções desfavoráveis das puérperas quanto à assistência ao parto. Conclusão: as puérperas apresentaram percepções favoráveis atreladas às atitudes dos profissionais de saúde, à disponibilidade de recursos físicos/materiais e à participação da família. As percepções desfavoráveis retratam o momento do pré–parto, no qual as mulheres esperam por um acolhimento, escuta e participação nas decisões.

Avaliação da satisfação de usuários cirúrgicos de hospitais de ensino: análise da tangibilidade / Assessment of satisfaction among surgical clients of teaching hospitals: analysis of tangibility / Evaluación de satisfacción de pacientes quirúrgicos de hospitales de enseñanza: análisis de tangibilidad

O objetivo do estudo foi avaliar a satisfação de clientes cirúrgicos de hospitais de ensino de Uberaba/ Minas Gerais, quanto à dimensão tangibilidade. Foram entrevistados 228 clientes, através de um questionário sociodemográfico e o instrumento baseado na escala SERVQUAL, cujos itens de 1 a 4 são relativos à dimensão tangibilidade. Os dados foram coletados entre julho de 2013 e fevereiro de 2014, e analisados através do programa estatístico Statistical Package for Social Sciences. A análise da expectativa e percepção em relação ao domínio tangibilidade evidenciou que os clientes esperam que o hospital apresente estrutura física conservada e moderna, que a equipe tenha uma aparência pessoal adequada ao ambiente e que haja informação disponível de fácil compreensão. Já as médias do gap variaram entre -0,31 (s= 1,07) e -0,05 (s=0,75). A dimensão tangibilidade indicou insatisfação, ou seja, não atendeu as expectativas dos participantes em relação aos objetos tangíveis (AU).

Abstract The present study aimed to assess the degree of satisfactedion of surgical clients of teaching hospitals in Uberaba/Minas Gerais, regarding the tangibility dimension. In the study, 228 clients were interviewed using a sociodemographic questionnaire and an instrument based on the multi-item scale SERVQUAL, whose items 1 to 4 concern the dimension tangibility. Data was collected between July 2013 and February 2014, and analyzed with the SPSS program. Analysis of expectation and perception regarding the tangibility domain showed that clients expect to be treated in a hospital equipped with a modern and adequate physical structure and whose workers maintain a professional well-groomed appearance and where easy-to-understand information is available. The mean values of the gap ranged between -0.31 (s = 1.07) and -0.05 (s = 0.75). The dimension tangibility revealed dissatisfaction, i.e. it did not meet the participants' expectations regarding tangible objects (AU).

El objetivo del estudio fue evaluar la satisfacción de pacientes quirúrgicos de hospitales de enseñanza de Uberaba/Minas Gerais, respecto de la dimensión tangibilidad. Fueron entrevistados 228 pacientes, utilizando un cuestionario sociodemográfico y el instrumento basado en la escala SERVQUAL, cuyos ítems del 1 al 4 son relativos a la dimensión tangibilidad. Datos recolectados de julio 2013 a febrero 2014, analizados utilizando programa estadístico Statistical Package for Social Sciences. El análisis de la expectativa y percepción respecto del dominio tangibilidad evidenció que los pacientes esperan que el hospital presente estructura física conservada y moderna, que el equipo tenga la apariencia personal adecuada al ámbito y que exista información disponible de sencilla comprensión. Ya los promedios del gap variaron entre -0,31 (s= 1,07) y -0,05 (s=0,75). La dimensión tangibilidad indicó insatisfacción, es decir, no satisfizo las expectativas de los participantes respecto de los objetos tangibles (AU).

[Implications of nursing staff's dimensioning in the accomplishment of professional nurse's competences]. / Implicações do dimensionamento do pessoal de enfermagem no desempenho das competências do profissional enfermeiro.

This exploratory-descriptive study aimed to measure and evaluate the adequacy of the professional nursing staff in a university hospital, and to reflect on the implications of personnel dimensioning in the performance of nurses' responsibilities. It was calculated the daily classification of patients, using appropriate instrument, and then it was applied the methodology proposed by Resolution Nº 293/2004 of the Federal Council of Nursing, enabling discussion of institutional reality. It was verified an inadequacy in the quantitative of the nurses category, and the need to sensitize the multidisciplinary team to adopt a working methodology that provides quality care. It is emphasized that the personnel dimensioning creates direct implications on the performance of nurses' responsibilities; therefore, an inappropriate personnel dimensioning results in loss in quality of care.

Contexto de trabalho e Síndrome de Burnout na equipe de enfermagem da Estratégia Saúde da Família / Contexto laboral y el síndrome de burnout en el equipo de enfermería de Salud Estratégica de la Familia / Work Context and Burnout syndrome in the nursing team of the Family Health Strategy

Objetivo: Verificar a relação entre o contexto de trabalho e a Síndrome de Burnout dos profissionais de enfermagem da Estratégia Saúde da Família de um município mineiro. Método: Estudo seccional, de abordagem quantitativa. O grupo de estudo foi composto por 50 profissionais de enfermagem que responderam o questionário de caracterização sociodemográfica e profissional, Escala de Avaliação de Contexto de Trabalho (EACT) e Inventário da Síndrome de Burnout. Foram utilizadas análises exploratória e bivariada, considerando nível de significância de 5%. Resultados: A dimensão Exaustão Emocional apresentou correlações significativas com todos os fatores da EACT; Despersonalização apresentou diferença com as Relações Socioprofissionais e Organização do Trabalho; Diminuição da Realização Pessoal correlacionou-se com Organização do Trabalho. Conclusão: Quanto pior sejam as condições e organização do trabalho e as relações socioprofissionais, maior a possibilidade de insatisfação, desenvolvimento de atitudes de insensibilidade, adoecimento e exaustão emocional do profissional de enfermagem da atenção primária (AU)

Purpose: Investigate the relationship between the working conditions and the Burnout Syndrome of nursing professionals of Family Health Strategy town of Minas Gerais. Methods: Cross-sectional study with a quantitative approach. The study group was composed of 50 nursing professionals who answered the questionnaire of sociodemographic and professional, Work Context Assessment Scale (EACT) and Maslach Inventory Burnout. Exploratory and bivariate analyzes were used at 5% significance level. Results: The dimension Emotional Exhaustion was significantly correlated with all factors of EACT; Depersonalization presented diference with the Socio-professional Relations and Work Organization; Decreased Personal accomplishment correlated with Labour Organization. Conclusion: Worst are the conditions and organization of work and the socio-professional relations, the greater the possibility of dissatisfaction, development of nonchalance attitudes, disease and emotional exhaustion among nursing professionals in primary care (AU)

Objetivo: Investigar la relación entre el medio ambiente de trabajo y el personal de enfermería de la familia de un pueblo minero Estrategia de Salud Síndrome de Burnout. Método: Estudio transversal con un enfoque cuantitativo. El grupo de estudio estuvo compuesto por 50 profesionales de enfermería que respondieron al cuestionario sobre la escala sociodemográfica y profesional Evaluación Contexto Trabajo (EACT) e Inventario Síndrome de Burnout. Se utilizaron análisis exploratorios y bivariadas, considerando un nivel de significación del 5%. Resultados: escala de Agotamiento emocional correlacionó significativamente con todos los factores de EACT; La despersonalización era diferente de las relaciones socioprofesional y la organización del trabajo; Disminución de Cumplimiento correlacionado con la Organización del Trabajo. Conclusión: Lo peor son las condiciones y la organización del trabajo y las relaciones socioeconómicas, mayor será la posibilidad de insatisfacción, el desarrollo de actitudes de endurecimiento, la enfermedad y la atención primaria emocional de enfermera agotamiento (AU)