RESUMO
We retrospectively assessed the renal toxicity associated with the use of intravenous colistin. Fifty-four patients with multidrug-resistant Acinetobacter infections were included. At the end of therapy 6/54 patients (11%) suffered renal impairment. Renal impairment associated with the use of colistin is less frequent than initially reported.
Assuntos
Antibacterianos/efeitos adversos , Colistina/efeitos adversos , Nefropatias/induzido quimicamente , Infecções por Acinetobacter/tratamento farmacológico , Adulto , Antibacterianos/administração & dosagem , Antibacterianos/farmacologia , Colistina/administração & dosagem , Colistina/farmacologia , Creatinina/sangue , Humanos , Injeções Intravenosas , Nefropatias/sangue , Testes de Função Renal , Testes de Sensibilidade Microbiana , Estudos Retrospectivos , Estatísticas não ParamétricasRESUMO
BACKGROUND: Influenza virus is the most common cause of influenza-like illness (ILI) in adults. In Argentina, studies on influenza and other respiratory viruses were performed mostly in pediatric populations. OBJECTIVES: To determine: (1) the frequency of influenza virus and other common respiratory viruses in adult outpatients with ILI, (2) whether the signs and symptoms predict viral etiology, (3) whether viral diagnosis changes clinical management or infection control measures and (4) to characterize the influenza strains circulating in the community. POPULATION AND METHODS: Nasal and pharyngeal swabs from adult outpatients with ILI attending the emergency room during the winter seasons of 2004 and 2005 in Argentina were evaluated by immunofluorescence and RT-PCR. RESULTS: Of 151 samples analyzed, 39 (26%) were influenza A positive, 5 (3.3%) influenza B positive and 4 (2.6%) respiratory syncytial virus positive by immunofluorescence. Two samples (1.3%) were human metapneumovirus positive by RT PCR. Cell culture detected six additional influenza viruses and one adenovirus positive sample. The sensitivity of immunofluorescence for influenza compared with culture was 70%. Symptoms did not predict etiology. CONCLUSIONS: In this study, 40% of the patients with ILI had a specific viral infection and 83% were influenza viruses. Viral detection was necessary to determine the etiology as signs and symptoms were not different between patients with or without viral infection. Viral diagnosis was important to implement infectious control measures. Circulating influenza strains in this study were similar to the correspondent vaccine strains selected for the Southern hemisphere.
Assuntos
Infecções Respiratórias/epidemiologia , Infecções Respiratórias/virologia , Viroses/epidemiologia , Viroses/virologia , Vírus/classificação , Vírus/isolamento & purificação , Adulto , Argentina/epidemiologia , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Imunofluorescência , Humanos , Masculino , Mucosa Nasal/virologia , Pacientes Ambulatoriais , Faringe/virologia , Infecções Respiratórias/patologia , Infecções Respiratórias/fisiopatologia , Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa , Sensibilidade e Especificidade , Viroses/patologia , Viroses/fisiopatologia , Vírus/genética , Vírus/imunologia , Adulto JovemRESUMO
La epidemia del VIH puso en evidencia la complejidad de la sociedad en la que vivimos, producto de relaciones sociales históricamente situadas y determinadas. En el campo de la salud, lidiar con esta infección obligó a un importante número de equipos de salud a llevar adelante políticas, programas y prácticas preventivo-asistenciales que pudieran responder a los efectos de la epidemia. En los últimos años el impacto de los cambios políticos e institucionales en la Argentina, como la Ley Nº 26.743 de identidad de género concretas como la de los ôconsultorios amigablesö llevadas adelante por esta Dirección con una perspectiva inclusiva de las personas trans, evidenciaron tanto la necesidad de transformar una realidad de histórica discriminación en el acceso a un derecho fundamental, como también la certeza de que una forma de atención adecuada y respetuosa de la salud de las personas trans propiciará su inclusión en el sistema de salud como también en otros ámbitos. Las personas travestis, transexuales y transgénero (trans) requieren de particularidades específicas respecto a la atención de su salud. Por eso es importante conocer y entender estas necesidades para poder brindarles una atención de salud adecuada y de calidad. Este material busca brindar de manera accesible y resumida las principales características y recomendaciones para la atención de la salud de las personas trans, tanto desde un abordaje integral como en relación a sus necesidades de salud específicas.Esto nos coloca a todos y todas ante el desafío de trabajar con los equipos de salud, incluidos el personal administrativo y promotores, para hacer efectivo el acceso a una atención de calidad, integrada e integral de la salud según la Ley 26.743 de identidad de género y la reglamentación de su artículo 11.