RESUMO
Vaccination is a major strategy to prevent the coronavirus disease 2019 (COVID-19). However, information about factors associated with men and women intention to be vaccinated are scarce. To determine COVID-19 vaccine acceptance and identify factors associated vaccine hesitancy according to sex, we performed a cross-sectional population-based random survey in Salvador, Brazil between Nov/2020-Jan/2021. Participants were interviewed to obtain data on intention to receive and pay for a COVID-19 vaccine, as well as on demographics, comorbidities, influenza vaccination history, previous diagnosis of COVID-19, and exposures and perception of COVID-19 risk. Among 2,521 participants, 2,053 (81.4%) reported willingness to use a COVID-19 vaccine and 468 (18.6%) hesitated to take it. Among those intending to get vaccinated, 1,400 (68.2%) would pay for the vaccine if necessary. Sex-stratified multivariable analysis found that men who were working and who had comorbidities were less likely to hesitate about using the vaccine. Among women, higher educational level and high perception of COVID-19 risk were associated with less vaccine hesitancy. In both groups, reporting influenza vaccination in 2020 reduced the chance of COVID-19 vaccine hesitancy. COVID-19 vaccine campaigns targeting to reduce vaccine hesitancy are urgently needed. These campaigns should consider gender differences in order to be successful.
Assuntos
Vacinas contra COVID-19/administração & dosagem , COVID-19/prevenção & controle , SARS-CoV-2/patogenicidade , Hesitação Vacinal/psicologia , Vacinação/psicologia , Adulto , Idoso , Brasil/epidemiologia , COVID-19/epidemiologia , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Intenção , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Análise Multivariada , SARS-CoV-2/imunologia , Fatores Sexuais , Vacinação/estatística & dados numéricos , Hesitação Vacinal/estatística & dados numéricosRESUMO
INTRODUÇÃO: O câncer do colo do útero é uma doença que apresenta um alto potencial de cura quando diagnosticado e tratado precocemente. Entretanto, sua morbimortalidade em todo o mundo ainda é elevada, constituindo-se um grande problema de Saúde Pública. O diagnóstico tardio desta neoplasia e o atraso no início do tratamento são fatores que comprometem a sobrevivência das mulheres acometidas. Assim, os determinantes para o retardo no atendimento especializado e no início do tratamento precisam ser melhor compreendidos para a efetiva assistência a essas mulheres. OBJETIVO: Descrever as características demográficas, socioeconômicas, clínicas e relacionadas ao acesso a serviços de saúde de mulheres com câncer do colo do útero e investigar a associação destas características com o retardo para um atendimento especializado e para o início do tratamento. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de coorte onde foram incluídas mulheres com câncer do colo do útero atendidas no Hospital Aristides Maltez, no período de 2011 a 2014. Foram coletados dados demográficos, socioeconômicos, clínicos e de acesso ao serviço de saúde das pacientes, descritos através da mediana e intervalo interquartil para variáveis contínuas, e por frequências absolutas e relativas para variáveis categóricas. Foram obtidos dados sobre o tempo entre o início dos sintomas e o primeiro atendimento no hospital, bem como sobre o tempo entre o primeiro atendimento no hospital e o início do tratamento. A associação entre as variáveis de exposição e de desfecho foram analisadas inicialmente através do Teste de Wilcoxon ou Teste qui-quadrado. As variáveis que apresentaram associação com um nível de significância de 20% foram incluídas em modelos de regressão linear ou logística para investigar associações independentes com um nível de significância de 5%. RESULTADOS: Foram incluídas 897 pacientes, predominando mulheres pardas, casadas, residentes do interior da Bahia, com idade mediana de 50 anos e com baixo nível socioeconômico. Essas mulheres apresentarem doença com estadiamento avançado, que exigiu mais de um tipo de tratamento, sendo mais comuns as intervenções radioterápicas e quimioterápicas. A mediana de tempo entre o início dos sintomas e o primeiro atendimento no hospital foi de 6 (IIQ: 3- 12) meses. Nas análises multivariadas características demográficas, socioeconômicas e de acesso ao serviço de saúde não estiveram associadas com o tempo decorrido para o primeiro atendimento. A mediana de tempo entre o primeiro atendimento no hospital e o início do tratamento foi de 91 (IIQ: 63- 127) dias. Observou-se que menor nível de escolaridade, estágio mais avançado da doença e radioterapia ou quimioterapia como principal tratamento realizado foram fatores associados com o retardo no tratamento da doença. CONCLUSÕES: Para a maior parte das mulheres houve atraso no acesso ao primeiro atendimento especializado e no início do tratamento do câncer cervical. O tempo para início do tratamento esteve associado com algumas características socioeconômicas e clínicas. São necessárias medidas de melhoria da rede de serviços de atendimento especializado no diagnóstico e tratamento desta neoplasia e, adicionalmente, melhoria na assistência pela Estratégia de Saúde da Família e na qualidade dos programas de rastreamento, bem como na educação em saúde.
RESUMO
INTRODUÇÃO: O câncer do colo do útero é uma doença que apresenta um alto potencial de cura quando diagnosticado e tratado precocemente. Entretanto, sua morbimortalidade em todo o mundo ainda é elevada, constituindo-se um grande problema de Saúde Pública. O diagnóstico tardio desta neoplasia e o atraso no início do tratamento são fatores que comprometem a sobrevivência das mulheres acometidas. Assim, os determinantes para o retardo no atendimento especializado e no início do tratamento precisam ser melhor compreendidos para a efetiva assistência a essas mulheres. OBJETIVO: Descrever as características demográficas, socioeconômicas, clínicas e relacionadas ao acesso a serviços de saúde de mulheres com câncer do colo do útero e investigar a associação destas características com o retardo para um atendimento especializado e para o início do tratamento. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de coorte onde foram incluídas mulheres com câncer do colo do útero atendidas no Hospital Aristides Maltez, no período de 2011 a 2014...
INTRODUCTION: Cervical cancer is a disease that presents a high potential of cure when is diagnosed and treated early. However, their morbidity and mortality worldwide is still high, becoming a major public health problem. The late diagnosis of this tumor and the delay in the start of treatment are factors that compromise the survival of affected women. Thus, the decisive for the delay in specialized care and early treatment need to be better understood for effective assistance to these women. OBJECTIVE: To describe the demographic, socioeconomic , clinical and the access to health care characteristcs of women with cervical cancer and to investigate the association of these characteristics with the delay for specialized care and treatment initiation. METHODOLOGY: This is a cohort study where were included women with cervical cancer treated at Hospital Aristides Maltez, from 2011 to 2014...