El declive de la incidencia de enfermedad meningocócica en Barcelona entre 1988 y 2015: la influencia de la vacunación frente al serogrupo C / The decline of the incidence of meningococcal disease in Barcelona between 1988 and 2015: the influence of the vaccine against serogroup C

Introducción y objetivo: El objetivo es conocer la evolución de la enfermedad meningocócica en la ciudad de Barcelona entre 1988 y 2015 y evaluar el impacto de la vacuna contra el serogrupo C. Materiales y métodos: Se analizó la evolución de casos de enfermedad meningocócica y por serogrupo a partir del registro de enfermedades de declaración obligatoria. Se comparó la incidencia de todos los serogrupos antes y después de la introducción de la vacunación contra el serogrupo C en el año 2000. Se analizó la cobertura vacunal entre los casos, el serogrupo entre casos vacunados y la tasa de mortalidad y letalidad. Resultados: La enfermedad meningocócica ha pasado de una incidencia en menores de un año de 63,09 casos por 100.000 en 1997-2000 a 15,44 en 2001-2015. Todos los serogrupos han disminuido su incidencia tras la implementación vacunal, especialmente en niños de uno a 4 años para el C. A partir del 2000 la cobertura vacunal en los casos por este serogrupo era del 7,6% y en los afectos por el B era del 35,0% (p<0,01). De los vacunados, el 66,4% de los casos fue serogrupo B y un 5,2% fue C (p<0,01). La tasa global de letalidad y de mortalidad fue del 7,7% y del 0,19/100.000 respectivamente, sin cambios significativos en el tiempo en cuanto a la letalidad. Conclusiones: La incidencia por serogrupo C y también por B ha disminuido tras la vacunación sistemática contra el serogrupo C. La vacunación contra el serogrupo B podría reducir aún más esta grave enfermedad con una letalidad importante que no ha disminuido en todo el periodo

Introduction and objective: The purpose of this study was to describe the evolution of meningococcal disease (MD) in the city of Barcelona between 1988 and 2015 and to assess the impact of the vaccine against serogroup C. Materials and methodology: The evolution of MD and by serogroup was analysed using the information included in the mandatory notification diseases registry. Incidences of all serogroups between the periods of before and after the implementation of the serogroup C vaccine in 2000 were compared. Vaccination coverage among cases, serogroup among vaccinated cases and mortality and case fatality rates were analysed. Results: MD has evolved from an incidence rate in children aged under 1 of 63.09 cases per 100,000 in 1997-2000 to 15.44 per 100,000 in 2001-2015. All MD serogroups incidences decreased after the implementation of the vaccine, especially for serogroup C among children aged between 1 and 4. Since 2000 vaccine coverage in MD cases by this serogroup was 7.6% while in those affected by serogroup B it was 35.0% (p<.01). Among those vaccinated, 66.4% of cases were serogroup B and 5.2% were C (p<.01). Mortality and case fatality rates were 7.7% and 0.19/100,000 respectively, without significant changes in time regarding case fatality. Conclusions: Incidence caused by serogroups B and C has decreased after the systematic vaccination against serogroup C. Vaccination against serogroup B could further reduce the impact of this lethal disease which has not decreased during this period

Evolución de la incidencia de tos ferina en la ciudad de Barcelona entre 1999 y 2011 / Incidence of whooping cough in the city of Barcelona between 1999 and 2011

Introducción El objetivo de este artículo es describir la evolución de la tos ferina en una gran ciudad durante un periodo prolongado de tiempo. Métodos Estudio descriptivo de los casos del registro de enfermedades de declaración obligatoria entre 1999 y 2011 en Barcelona. Resultados Aumento de la incidencia especialmente en niños y en el año 2011. Los más afectados han sido los menores de un año, alcanzando una tasa específica de 426,87/100.000 en 2011.ConclusiónSon necesarias nuevas aproximaciones vacunales en adolescentes y adultos que aporten protección de rebaño a los niños pequeños, así como investigar un posible cambio en la propia bacteria (AU)

Introduction The aim of the study was to describe the long-term incidence of whooping cough in a large city. Methods Descriptive study of the cases reported in the notifiable disease registry between 1999 and 2011 in Barcelona. Results An increase in incidence was observed, especially in children and in the year 2011. Children younger than one year still were most affected, with a specific rate of 426.87/100,000 in 2011.Conclusion A new approach in adolescent and adult vaccination is needed to provide more protection to younger children, as well as research to assess a possible shift in the bacteria itself (AU)

Salmonella paratyphy B and Salmonella lithcfield outbreaks associated with petturtle exporure in Spain

Introduction: Salmonellosis is an important public health problem. Turtles are increasingly involved in the role of transmitters of this infection to humans. Methods: Salmonella cases are reported to the local Surveillance Agency where interviews are carriedout to address possible exposures. Molecular epidemiology techniques were used to identify species. Results: In this article we report two examples of this type of infection in two places, 300 km apart in Spain. In Barcelona a turtle transmitted the disease to a small baby via her mother, and in Castellón 5 related cases of Salmonella infections were detected, and all were transmitted by imported turtles. Molecular epidemiology techniques confirmed the turtle-person transmissions and showed strong relationships between cases in Castellón and Barcelona. Discussion: These examples represent the tip of the iceberg of what is happening with pet reptiles as regards transmission of this infection. We believe that it is important to assess the impact of this type of infection in each country, in order to subsequently promote prevention strategies such as: regulations for pet shops, and educating/informing families who buy reptiles as pets (AU)

Introducción: La salmonelosis es un problema con un impacto importante en salud pública. Cada día es más importante el papel de las tortugas como transmisoras de esta enfermedad. Métodos: Los casos de salmonelosis son notiflcados a las Agencias de Vigilancia locales que realizan las encuestas pertinentes para valorar fuentes de exposición. Técnicas de epidemiologia molecular son utilizadas para identiflcar las especies. Resultados: En este artículo exponemos ejemplos de este tipo de transmisión en dos puntos de España que distan 300 km. En Barcelona una tortuga transmitió la enfermedad a un bebé a través de su madrey en Castellón se registraron cinco casos de infecciones por Salmonella, todos ellos provocados por el contacto con tortugas. La epidemiologia molecular permitió conflrmar la transmisión tortuga persona y así como una fuerte relación entre los casos de Barcelona y Castellón. Discusión: Estos ejemplos representan la punta del Iceberg en cuanto al papel de los reptiles en la transmisión de Salmonella. Creemos que evaluar el impacto de esta transmisión en los países es básico para poder aplicar y promover medidas preventivas. Normativas específlcas en los puntos de venta de reptiles así como información y educación de las familias que pretenden comprar un animal de este tipo podrían ser muy útiles para disminuir el impacto de esta transmisión (AU)