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1.
J Clin Immunol ; 36(3): 187-94, 2016 Apr.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-26931785

RESUMO

PURPOSE: X-linked agammagobulinemia (XLA) is a primary immunodeficiency caused by Bruton's tyrosine kinase (BTK) gene defect. XLA patients have absent or reduced number of peripheral B cells and a profound deficiency in all immunoglobulin isotypes. This multicenter study reports the clinical, immunological and molecular features of Bruton's disease in 40 North African male patients. METHODS: Fifty male out of 63 (male and female) patients diagnosed with serum agammaglobulinemia and non detectable to less than 2% peripheral B cells were enrolled. The search for BTK gene mutations was performed for all of them by genomic DNA amplification and Sanger sequencing. RESULTS: We identified 33 different mutations in the BTK gene in 40 patients including 12 missense mutations, 6 nonsense mutations, 6 splice-site mutations, 5 frameshift, 2 large deletions, one complex mutation and one in-frame deletion. Seventeen of these mutations are novel. This large series shows a lower frequency of XLA among male patients from North Africa with agammaglobulinemia and absent to low B cells compared with other international studies (63.5% vs. 85%). No strong evidence for genotype-phenotype correlation was observed. CONCLUSIONS: This study adds to other reports from highly consanguineous North African populations, showing lower frequency of X-linked forms as compared to AR forms of the same primary immunodeficiency. Furthermore, a large number of novel BTK mutations were identified and could further help identify carriers for genetic counseling.


Assuntos
Agamaglobulinemia/genética , Expressão Gênica , Frequência do Gene , Doenças Genéticas Ligadas ao Cromossomo X/genética , Mutação , Infecções Oportunistas/genética , Proteínas Tirosina Quinases/genética , Adulto , Tirosina Quinase da Agamaglobulinemia , Agamaglobulinemia/complicações , Agamaglobulinemia/diagnóstico , Agamaglobulinemia/imunologia , Idade de Início , Argélia , Alelos , Linfócitos B/imunologia , Linfócitos B/patologia , Criança , Pré-Escolar , Estudos de Associação Genética , Aconselhamento Genético , Doenças Genéticas Ligadas ao Cromossomo X/complicações , Doenças Genéticas Ligadas ao Cromossomo X/diagnóstico , Doenças Genéticas Ligadas ao Cromossomo X/imunologia , Heterozigoto , Humanos , Lactente , Masculino , Marrocos , Infecções Oportunistas/complicações , Infecções Oportunistas/diagnóstico , Infecções Oportunistas/imunologia , Proteínas Tirosina Quinases/imunologia , Análise de Sequência de DNA , Tunísia
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