Effect of direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists or warfarin in patients with left ventricular thrombus outcomes: A systematic review and meta-analysis.

INTRODUCTION: Left ventricular thrombus commonly occurs as a complication of acute anterior myocardial infarction and nonischemic cardiomyopathies with severe left ventricular systolic dysfunction. Its frequency is still high despite medical advances. Current guidelines recommend the use of vitamin k antagonists as first-line therapy, however, the off-label use of direct oral anticoagulants is becoming more frequent and attractive, given the better pharmacological and clinical profile, with the improvement of the patient's quality of life. AIM: To provide an update on the currently existing evidence regarding the outcomes of efficacy and safety of direct oral anticoagulants (DOACs) as first-line therapy in left ventricular thrombus, in comparison to vitamin K antagonists (VKAs). METHODS: A systematic review and meta-analysis of studies on the effects of direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists on left ventricular thrombi and on the results was performed. RESULTS: Fourteen studies were included in the meta-analysis, with a total of 2498 patients (n=631 direct oral anticoagulants and n=1867 for VKAs). No significant differences were found in efficacy and safety outcomes (odds ratio (OR) 0.86; 95% confidence interval (CI), 0.55-1.33; p=0.50; I2=32%) and (OR 1.0; 95% CI, 0.78-1.30; p=0.93; I2=2%) respectively. No difference was noted in all-cause mortality (OR 0.92; 95% CI, 0.58-1.45; p=0.74; I2=0%). Thrombus resolution was observed in 288/416 in direct oral anticoagulants vs. 732/1085 patients treated with VKAs (OR 1.14; 95% CI, 0.77-1.66; p=0.50; I2=33%). CONCLUSIONS: The findings of this meta-analysis suggest the potential utility of DOACs as a first-line strategy in patients with left ventricular thrombus.

COVID-19 and zoonoses in Brazil: Environmental scan of one health preparedness and response.

The emergence of the COVID-19 pandemic reinforced the central role of the One Health (OH) approach, as a multisectoral and multidisciplinary perspective, to tackle health threats at the human-animal-environment interface. This study assessed Brazilian preparedness and response to COVID-19 and zoonoses with a focus on the OH approach and equity dimensions. We conducted an environmental scan using a protocol developed as part of a multi-country study. The article selection process resulted in 45 documents: 79 files and 112 references on OH; 41 files and 81 references on equity. The OH and equity aspects are poorly represented in the official documents regarding the COVID-19 response, either at the federal and state levels. Brazil has a governance infrastructure that allows for the response to infectious diseases, including zoonoses, as well as the fight against antimicrobial resistance through the OH approach. However, the response to the pandemic did not fully utilize the resources of the Brazilian state, due to the lack of central coordination and articulation among the sectors involved. Brazil is considered an area of high risk for emergence of zoonoses mainly due to climate change, large-scale deforestation and urbanization, high wildlife biodiversity, wide dry frontier, and poor control of wild animals' traffic. Therefore, encouraging existing mechanisms for collaboration across sectors and disciplines, with the inclusion of vulnerable populations, is required for making a multisectoral OH approach successful in the country.

Evaluation of antibacterial and antifungal activity of antimicrobial soaps / Avaliação da atividade antibacteriana e antifúngica de sabonetes antimicrobianos

Soaps play an important role in our hygiene and health, as they not only have a bactericidal effect but also remove dirt from the human body. To evaluate the effectiveness of soaps with antimicrobial activity from different commercial brands sold in Brazil. Tests of the antimicrobial activity of different soaps were carried out through diffusion in agar against the microorganisms Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Acinetobacter baumannii, Proteus mirabilis, and Candida albicans. All commercial soaps tested transfer antimicrobial inhibition halo formation against S. aureus and P. aeruginosa bacteria. Only two commercial soaps inhibit the species A. baumannii and C. albicans. None of the seven products studied showed inhibition of E. cloacae, P. mirabilis, and E. coli bacteria. When comparing the information contained in the packaging of the products with the results obtained during a survey, divergences were observed. The soaps that provide greater efficiency against the tested microorganisms were presented in presentations 1 and 2, which become useful against the bacteria species S. aureus, P. aeruginosa, and A. baumannii and a fungus species C. albicans. Marks 3, 4, 5, 6, and 7 parallel the same sensitivity result opposite as bacteria of the species S. aureus and P. aeruginosa, with quantitative variation only of the inhibition halo. There was a divergence between the information contained in the packaging of the seven products under study and the results of the experimental tests.

Os sabonetes têm um papel importante para a nossa higiene e saúde, pois eles além de ter efeito bactericida, também removem as sujeiras presentes no corpo humano. Avaliar a eficácia de sabonetes com atividade antimicrobiana de diferentes marcas comerciais vendidas no Brasil. Foram realizados ensaios da atividade antimicrobiana dos diferentes sabonetes através do método difusão em ágar frente aos microrganismos Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Acinetobacter baumannii, Proteus mirabilis e Candida albicans. Todos os sabonetes comerciais testados apresentaram formação de halo de inibição antimicrobiana frente às bactérias S. aureus e P. aeruginosa. Apenas dois sabonetes comerciais apresentaram inibição das espécies A. baumannii e C. albicans. Nenhum dos sete produtos estudados apresentou inibição das bactérias E. cloacae, P. mirabilis e E. coli. Na comparação das informações contidas nas embalagens dos produtos com os resultados obtidos durante a pesquisa realizada foram observadas divergências. Os sabonetes que apresentaram maior eficiência contra os microrganismos testados foram aqueles das apresentações 1 e 2, que se mostraram eficazes contra as espécies de bactérias S. aureus, P. aeruginosa e A. baumannii e contra a espécie de fungo C. albicans. As marcas 3, 4, 5, 6 e 7 apresentaram o mesmo resultado de sensibilidade frente as bactérias das espécies S. aureus e P. aeruginosa, com variação quantitativa apenas do halo de inibição. Houve divergência entre as informações contidas nas embalagens dos sete produtos em estudo e os resultados dos testes experimentais.

The effectiveness of a theory-based educational intervention on promoting physical activity-related behavior in patients with chronic low back pain: a randomized controlled trial based on health center (TRA -BAC) / A eficácia de uma intervenção educacional baseada em teoria na promoção do comportamento relacionado à atividade física em pacientes com dor lombar crônica: um estudo controlado randomizado baseado em centro de saúde (TRA -BAC)

Aims: this study aimed to evaluate the effectiveness of a Theory of Reasoned Action (TRA) ­ based educational program in promoting physical activity (PA) behavior in Chronic low back pain (cLBP) patients. Methods: the Reasoned Action Theory-based Back Care program was a randomized controlled trial conducted at a Health Service Center. It compared the TRA construct's effectiveness against a control group. Eighty patients referred to Shahid Beheshti University of Medical Sciences in Tehran were randomly assigned to either the TRA-based intervention group (n=40) or the control group (n=40). Both groups completed self-reported questionnaires at baseline, 3-month, and 6-month follow-ups. Additionally, a checklist was used to assess lumbar spine range of motion test skills using the modified Schober test. Results: a significant interaction effect was observed between "group" and "test time" factors (p<0.001). A total of 77 cLBP patients were evaluated, with a mean age of 41.0±4.2 years in the intervention group and 39.0±3.5 years in the control group. While both groups initially aligned with TRA constructs (p>0.05), the intervention group demonstrated significant improvements in PA-related behavior at both 3-month (p<0.001) and 6-month (p<0.001) follow-ups. The mean score for PA behavior in the intervention group (8.4 ± 1.1) was significantly higher compared to the control group (3.2±1.0) (p<0.001). Similarly, pain intensity was significantly lower in the intervention group (3.8±2.2) compared to the control group (4.3±3.0) (p<0.001). Furthermore, the intervention group showed a significant improvement in lumbar spine range of motion test skills (p<0.05)The lumbar spine range of motion test skills of the intervention group significantly decreased (p<0.05).Conclusions: the TRA-BAC program demonstrates promise in improving PA-re-lated behavior and reducing pain in cLBP patients through targeted educational strategies based on the TRA framework

Objetivo: este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de um programa educacional baseado na Teoria da Ação Racionalizada (TRA) na promoção do comportamento de atividade física (AF) em pacientes com dor lombar crônica (cLBP). Métodos: o programa Reasoned Action Theory-based Back Care foi um ensaio clínico randomizado realizado em um Centro de Serviços de Saúde. Comparou a eficácia do método TRA com um grupo de controle. Oitenta pacientes encaminhados para a Universidade de Ciências Médicas Shahid Beheshti, em Teerã, foram aleatoriamente designados para o grupo de intervenção baseado em TRA (n=40) ou para o grupo de controle (n=40). Ambos os grupos preencheram questionários autorrelatados no início do estudo, com acompanhamentos aos três e seis meses. Além disso, uma lista de verificação avaliou as habilidades de teste de amplitude de movimento da coluna lombar usando o teste de Schober modificado.Resultados: foi observado um efeito de interação significativo entre os fatores "grupo" e "tempo de teste" (p<0,001). Foram avaliados 77 pacientes com cLBP, com idade média de 41,0±4,2 anos no grupo intervenção e 39,0±3,5 anos no grupo controle. Embora ambos os grupos inicialmente estivessem alinhados com os construtos TRA (p>0,05), o grupo de intervenção demonstrou melhorias significativas no comportamento relacionado à AF nos acompanhamentos de três (p<0,001) e seis meses (p<0,001). A pontuação média do comportamento de AF no grupo intervenção (8,4±1,1) foi significativamente maior em comparação ao grupo controle (3,2±1,0) (p<0,001). Da mesma forma, a intensidade da dor foi significativamente menor no grupo intervenção (3,8±2,2) em comparação ao grupo controle (4,3±3,0) (p<0,001).Além disso, o grupo de intervenção mostrou uma melhora significativa nas habilidades de teste de amplitude de movimento da coluna lombar (p <0,05), enquanto as habilidades de teste de amplitude de movimento da coluna lombar do grupo de intervenção diminuíram significativamente (p<0,05).Conclusões: o programa TRA-BAC demonstra ser promissor na melhora do comportamento relacionado à AF e na redução da dor em pacientes com cLBP por meio de estratégias educacionais direcionadas baseadas na estrutura TRA

Influências do suporte técnico e dos controles gerenciais no desempenho de tarefas no teletrabalho / Influencias del soporte técnico y los controles de gestión en el desempeño de las tareas de teletrabajo / Influences of technical support and management controls on the performance of teleworking tasks

Resumo Este estudo verificou as influências dos controles gerenciais de ação e de resultado na relação entre suporte técnico ao teletrabalho, desempenho de tarefas e congruência de objetivos. Os dados foram coletados por meio de uma survey single entity, com 468 servidores de um órgão de Justiça, e analisados por meio de equações estruturais. Os achados mostram que o suporte técnico ao teletrabalho influencia positivamente os controles de ação e de resultado, o desempenho de tarefas e a congruência de objetivos. Evidenciou-se também que os controles de ação interferem positivamente no desempenho de tarefas e na congruência de objetivos, enquanto os controles de resultado influem, de forma direta ou por mediação, apenas na congruência de objetivos. Depreende-se que, os controles de resultado não afetam o desempenho de tarefas, pois precisam de revisão para alinhamento ao contexto de teletrabalho ou, alternativamente, que os servidores não precisam desse tipo de controle para apresentar bons desempenhos.

Resumen Este estudio analizó la influencia de los controles de gestión de acciones y resultados en la relación entre el apoyo técnico al teletrabajo, el desempeño de tareas y la congruencia de objetivos. Los datos se recogieron mediante una encuesta a 468 funcionarios de un órgano judicial y se analizaron mediante ecuaciones estructurales. Los resultados muestran que el apoyo técnico al teletrabajo influye positivamente en los controles de acción y de resultados, en el desempeño de tareas y en la congruencia de objetivos. También se evidenció que los controles de acción influyen positivamente en el desempeño de tareas y en la congruencia de objetivos, mientras que los controles de resultados solo influyen directamente o a través de la mediación en la congruencia de objetivos. Se infiere que los controles de resultados no afectan al desempeño de tareas porque necesitan ser revisados para adecuarlos al contexto del teletrabajo o, alternativamente, que los funcionarios no necesitan este tipo de control para presentar buen desempeño.

Abstract This study looked at the influence of action and results management controls on the relationship between technical support for teleworking and task performance and goal congruence. The data was collected through a single-entity survey of 468 civil servants from a unit of Justice and analyzed using structural equations. The findings show that technical support for teleworking positively influences action and results controls, task performance, and goal congruence. It was found that action controls positively influence task performance and goal congruence, while outcome controls only directly or through mediation influence goal congruence. It appears that results controls do not affect task performance because they need to be revised to align them with the teleworking context or, alternatively, that civil servants do not need this type of control to perform well.

Currículo crítico-libertador da educação física "COM" a educação infantil: construção coletiva de novos significados pela comunidade escolar / Critical-liberating curriculum for physical education "WITH" early childhood: collective construction of new meanings by the school community / Currículo crítico-liberador de educación física "CON" educación infantil: construcción colectiva de nuevos significados por parte de la comunidad escolar

Objetivo: compreender como a comunidade escolar significa a prática político-pedagógica do currículo critico-libertador da Educação Física "COM" a Educação Infantil. Metodologia: Estruturou-se uma práxis libertadora freireana "COM" as crianças da Educação Infantil em uma escola localizada em um município da região nordeste do Estado de São Paulo. Foi realizada uma pesquisa-ação colaborativo-crítica, sistematizada a partir de encontros formativos,que proporcionaram o diálogo e a reflexão constante "COM" a equipe gestora e professoras parceiras sobre a práxis da Educação Física libertadora. Resultados e discussão: Nesse cenário, considera-seque a pesquisa­ação mobilizou todas as participantes da investigação, que embora tenham mantido diversos posicionamentos conservadores sobre a função social da Educação Física na Educação Infantil, estiveram sempre dispostas a ouvir e participar dos diálogos. Conclusão: Constata-seque a pesquisa-ação crítica demanda um processo mais longo de construção, análise, desconstrução, ressignificação e tomada de consciência dos objetivos traçados, mas mesmo em um espaço de tempo reduzido, esse estudo de caráter participativo possibilitou a problematização sobre a invisibilidade do componente curricular no cotidiano escolar, propondo reflexões potentes que dialogam com uma escola democrática e intercultural.

Objective: to understand how the school community means the political-pedagogical practice of the critical-liberating curriculum of Physical Education "WITH" Early Childhood Education. Methodology: A freireanliberating praxis was structured "WITH" the children of Early Childhood Education in a school located in a municipality in the northeast region of the State of São Paulo. Collaborative-critical action research was carried out, systematized from training meetings, which provided dialogue and constant reflection "WITH" the management team and partner teachers on the praxis of liberating Physical Education. Results and discussion: In this scenario, it is considered that the action research mobilized all the research participants, who, although they maintained different conservative positions on the social function of Physical Education in Early Childhood Education, were always willing to listen and participate in the dialogues. Conclusion: It appears that critical action research demands a longer process of construction, analysis, deconstruction, resignification and awareness of the objectives outlined, but even in a reduced space of time, this participatory study made it possible to problematize invisibility of the curricular component in everyday school life, proposing powerful reflections that dialogue with a democratic and intercultural school.

Objetivo: comprender cómo la comunidad escolar significa la práctica político-pedagógica del currículo crítico-liberador de Educación Física "CON" la Educación Infantil. Metodología: Se estructuró una praxis liberadora freireana "CON" los niños de Educación Infantil en una escuela ubicada en un municipio de la región noreste del Estado de São Paulo. Se realizó una investigación acción colaborativa-crítica, sistematizada a partir de encuentros de capacitación, que brindaron diálogo y reflexión constante "CON" el equipo directivo y docentes socios sobre la praxis liberadora de la Educación Física. Resultados y discusión: En este escenario, se considera que la investigación acción movilizó a todos los participantes de la investigación, quienes, aunque mantuvieron diferentes posiciones conservadoras sobre la función social de la Educación Física en la Educación Infantil, siempre estuvieron dispuestos a escuchar y participar en los diálogos. Conclusión: Parece que la investigación acción crítica exige un proceso más largo de construcción, análisis, deconstrucción, resignificación y toma de conciencia de los objetivos trazados, pero incluso en un espacio de tiempo reducido, este estudio participativo permitió problematizar la invisibilidad del componente curricular en la escuela cotidiana. vida, proponiendo poderosas reflexiones que dialogan con una escuela democrática e intercultural.

"Como eu fui me transformando": juventude, prevenção do HIV e a contribuição de projetos sociais comunitários no Rio de Janeiro, RJ, Brasil / "How I transformed myself": youth, HIV prevention and the contribution of community-based social projects in Rio de Janeiro, Brazil / "Como me fui transformando": juventud, prevención de VIH y la contribución de proyectos sociales comunitarios en Río de Janeiro, RJ, Brasil

O artigo analisa os possíveis efeitos de projetos sociais desenvolvidos na década de 2000, em uma favela do Rio de Janeiro, na trajetória de vida e cuidado da saúde sexual e reprodutiva dos participantes. Foram entrevistados cinco mulheres e cinco homens egressos/as dessas intervenções. Segundo os resultados, a abordagem dos direitos humanos e desigualdades sociais e de gênero somada à participação juvenil e parcerias institucionais, assim como à expansão de políticas públicas para jovens no país, colaboraram para que seus integrantes tivessem relações de gênero mais igualitárias, postergassem a maternidade/paternidade e adotassem práticas preventivas ao HIV/IST. Ademais, favoreceram o acesso ao Ensino Superior, a melhoria das condições socioeconômicas e influenciaram suas escolhas profissionais. Tais resultados podem orientar a implementação de ações diante do aumento de casos de HIV/Aids entre jovens e do desmonte de políticas públicas para saúde sexual e reprodutiva.(AU)

This article analyzes the effects of social projects developed in a favela in Rio de Janeiro in the 2000s on the life trajectory and sexual and reproductive health care of the participants. Five female and male participants were interviewed. The results show that the rights-based and social and gender equality approach, combined with youth participation and institutional partnerships, as well as the expansion of public policies for youth in the country, helped participants have more equal gender relations, postpone motherhood/fatherhood and adopt HIV/STI prevention practices. Furthermore, the approach helped promote access to higher education and improve participant socioeconomic status and influenced career choices. These results can help guide the implementation of actions in the face of an increase in cases of HIV/AIDS among young people and the dismantling of sexual and reproductive health policies.(AU)

El artículo analiza los posibles efectos de proyectos sociales desarrollados en la década de 2000 en una favela de Río de Janeiro en la trayectoria de vida y cuidado de la salud sexual y reproductiva de los participantes. Se entrevistaron cinco mujeres y cinco hombres egresados/as de esas intervenciones. De acuerdo con los resultados, el abordaje de los derechos humanos y las desigualdades sociales y de géneros, sumadas a la participación juvenil y alianzas institucionales, así como la expansión de políticas públicas para jóvenes en el país, colaboraron para que sus integrantes tuvieran relaciones de género más igualitarias, postergaran la maternidad/paternidad y adoptasen prácticas preventivas al VIH/ITS. Además, favoreció el acceso a la enseñanza superior, la mejora de las condiciones socioeconómicas e influyó en sus elecciones profesionales. Tales resultados pueden orientar la implementación de acciones frente al aumento de casos de VIH/SIDA entre jóvenes y el desmantelamiento de políticas públicas para salud sexual y reproductiva.(AU)

Diálogos com o cotidiano do território: o princípio da ação em uma comunidade ampliada de pesquisa-ação / Diálogos con el cotidiano del territorio: el principio de la acción en una comunidad ampliada de investigación-acción / Dialogues with daily life in the territory: the principle of action in the extended communities for action-research community

Tendo como base as experiências de pesquisa-ação em favelas e na periferia da Região Metropolitana do Rio de Janeiro, o artigo discute os caminhos da Educação Popular como princípio da ação, refletindo sobre a relação entre território e cotidiano, bem como apresentando o método da Comunidade Ampliada de Pesquisa-Ação (CAP) por nós desenvolvido como caminho artesanal de mediação com o território. Consideramos que a dimensão artesanal, dialógica e espiralar do método vem permitindo responder aos problemas colocados no campo da pesquisa pelo cotidiano do território onde se desenvolve. Assim, vai se configurando um método, cujo princípio da ação contribui para o debate sobre os modos de fazer pesquisas no campo da Educação Popular, bem como sobre as possibilidades de uma vigilância popular, em que o centro do movimento se encontra nos agentes sociais locais.(AU)

Teniendo como base las experiencias de investigación acción en favelas y en la periferia de la región metropolitana de Río de Janeiro, el artículo discute los caminos de la educación popular como principio de la acción, reflexionando sobre la relación entre territorio y cotidiano, así como presentando el método de la Comunidad Ampliada de Investigación Acción desarrollado por nosotros como camino artesanal de mediación con el territorio. Consideramos que la dimensión artesanal, dialógica y espiralada del método le permite responder a los problemas planteados en el campo de la investigación y por el cotidiano del territorio donde se desarrolla. De tal forma, se configura en un método cuyo principio de la acción contribuye al debate sobre los modos de realizar investigaciones en el campo de la educación popular, así como sobre las posibilidades de una vigilancia popular, en donde el centro del movimiento se encuentra en los agentes sociales locales.(AU)

Based on action-research experiences in favelas and poor neighborhoods in Rio de Janeiro, the article discusses the paths of popular education as a principle of action, reflecting on the relationship between territory and daily life. It presents the method of the Extended Community of Action-Research developed as an artisanal path of mediation with the territory. The artisanal, dialogical and spiral dimension of the method allows us to respond to the problems presented in the field of research and in the daily life of the territory where it is developed. The principle of action of the method contributes to the discussion on the ways of doing research in the field of popular education, as well as on the possibilities of popular surveillance, where the center of the movement lies in local social agents.(AU)

Fungitoxic effect and phytochemical characteristics of Brazilian Cerrado weeds against Rhizoctonia solani and Macrophomina phaseolina fungi / Efeito fungitóxico e características fitoquímicas de plantas daninhas do Cerrado brasileiro frente aos fungos Rhizoctonia solani e Macrophomina phaseolina

The use of natural products obtained from plants, for example, invasive plants, offers a variety of allelochemicals with fungicidal potential. With this in perspective, the objective was to evaluate the fungicidal potential of ethanolic extracts of Cerrado plants on Rhizoctonia solani and Macrophomina phaseolina. The ethanolic hydroalcoholic extract of the 12 plants identified as invaders in the Brazilian Cerrado was prepared (Anacardium humile Saint Hill; Baccharis dracunculifolia DC.; Cenchrus echinatus L; Commelina erecta L.; Erigeron bonariensis L.; Digitaria horizontalis Willd.; Digitaria insularis L.; Porophyllum ruderale Jacq. Cass; Richardia brasiliensis Gomes; Sida rhombifolia L.; Turnera ulmifolia L.; Smilax fluminensis Steud)) and phytochemical screening and determination of total phenols and flavonoids were performed. To evaluate the in vitro antifungal activity, the hydroalcoholic solutions at concentrations of 800, 1200, 1600, 2000, and 2400 µL 100 mL-1 were separately incorporated into BDA agar and poured into Petri dishes, followed by the mycelium disk of the fungus. As a control, two solutions were prepared, one ethanolic solution added to the BDA medium (2400 µg 100 mL-1) and the other with BDA medium only. They were poured into Petri dishes, followed by a 0.5 cm diameter disk of mycelium of the fungus, incubated (23±2 ºC), with a 24-hour photoperiod. Among the constituents found in the plants, 75% are phenolic compounds, 58.3% are cardiotonic heterosides, 50% are steroids, 33.3% are flavonoids, 16.7% are anthraquinones, and 8.3% are alkaloids, saponins, and reducing sugars. Out of the 12 species, only the extracts of C. erecta and R. brasiliensis were active for M. phaseolina and R. solani. Thus, it is concluded that the ethanolic extract of C. erecta has the fungicidal potential to control diseases caused by fungi that are soil inhabitants. Of the other species, A. humille, B. dracuncufolia, D. insulares, C. erecta, D. insulares, P. ruderale, and R. brasiliensis have natural fungitoxic potential because they stand out in the content of polyphenols efficient in reducing the mycelial growth of M. phaseolina and R. solani.

O uso de produtos naturais obtidos de plantas, por exemplo, as plantas invasoras, oferece uma variedade de aleloquímicos com potencial fungicida. Tendo isso em vista, objetivou-se avaliar o potencial fungicida de extratos etanólicos de plantas do Cerrado sobre Rhizoctonia solani e Macrophomina phaseolina. Foi preparado o extrato hidroalcoólicos etanólico das 12 plantas apontadas como invasoras no Cerrado brasileiro (Anacardium humile Saint Hill; Baccharis dracunculifolia DC.; Cenchrus echinatus L; Commelina erecta L.; Erigeron bonariensis L.; Digitaria horizontalis Willd.; Digitaria insularis L.; Porophyllum ruderale Jacq. Cass; Richardia brasiliensis Gomes; Sida rhombifolia L.; Turnera ulmifolia L.; Smilax fluminensis Steud) e foi realizado o screening fitoquímico e a determinação de fenóis e flavonoides totais. Para avaliar a atividade antifúngica in vitro, as soluções hidroalcóolicas nas concentrações de 800, 1200, 1600, 2000 e 2400 µL 100 mL-1 foram incorporadas, separadamente, em ágar BDA, e vertidas em placa de Petri, seguido do disco de micélio do fungo. Como controle, foram preparadas duas soluções, uma solução etanólica adicionada ao meio BDA (2400 µg 100 mL-1), e outra somente com meio BDA, a testemunha. Foram vertidas em placas de Petri, seguido um disco de 0,5 cm de diâmetro de micélio do fungo, incubados (23±2 ºC), com fotoperíodo de 24 horas. Dentre os constituintes encontrados nas plantas, 75% estão os compostos fenólicos, 58,3% estão os heterosídeos cardiotônicos, 50% estão os esteroides, 33,3% estão os flavonoides, 16,7% estão as antraquinonas e 8,3% estão os alcaloides, saponinas e açúcares redutores. Das 12 espécies, apenas os extratos de C. erecta e R. brasiliensis foram ativos para M. phaseolina e R. solani. Desse modo, conclui-se que o extrato etanólico de C. erecta apresenta potencial fungicida para controle de doenças causadas por fungos habitantes do solo. Das demais espécies, a A. humille, B. dracuncufolia, D. insulares, C. erecta, D. insulares, P. ruderale e R. brasiliensis possuem potencial fungitóxicos naturais por destacarem nos teores de polifenóis eficientes na redução do crescimento micelial de M. phaseolina e R. solani.

Células supressoras mieloides derivadas dois anos após a erradicação do vírus da hepatite C usando antivirais de ação direta / Myeloid-derived suppressor cells two years after hepatitis c virus eradication using directly acting antivirals

ABSTRACT Background: Myeloid-derived suppressor cells (MDSCs) have immature morphology, relatively weak phagocytic activity, as well as some immunosuppressive functions. The capacity of MDSCs to inhibit T-cell-mediated immunological responses is their most notable functional characteristic. Down-regulating antitumor immune surveillance is one way that the expansion and activation of MDSCs contribute significantly to the occurrence and progression of tumors. Increased levels of MDSCs in patients with chronic hepatitis C virus (HCV) infection could suppress T-cell responses, promoting viral escape and hepatitis progression. This may make HCV-infected individuals more vulnerable to severe infections, hepatic and extra-hepatic tumors, and a diminished capacity to react to immunization. It is still unknown if effective HCV eradication with directly acting antivirals (DAAs) can restore immune functions and immune surveillance capacity. Objective: The purpose of this study was to observe the frequency of M-MDSCs (CD33+, CD11b+, and HLA-DR) in patients with a previous history of HCV, 2-3 years after virus eradication using DAA therapy. Methods: This study was conducted on 110 subjects: fifty-five subjects without liver cirrhosis who were treated with HCV using DAAs and attained SVR for a period of 2-3 years and 55 age- and gender-matched healthy controls. The study was conducted during the period from January to July 2022. Patients were recruited from the National Viral Hepatitis Treatment Unit, Alexandria University Hepatology outpatient clinic, and the Alexandria University Tropical Medicine outpatient clinic. The frequencies of MDSCs (CD33+CD11b + HLA-DR-) by flow cytometry were assessed. Results: Even after the virus had been eradicated for longer than two years, MDSC levels in HCV-treated individuals were found to be considerably higher. In the HCV-treated group, the median number of MDSCs was 5, with an interquartile range (IQR) of 3.79-7.69. In contrast, the median for the control group was 3.1, with an IQR of 1.4-3.2 (P˂0.001). Conclusion: Successful DAA therapy leads to slow and partial immunological reconstitution, as demonstrated by the failure to attain normal levels of MDSC's 2 years after successful HCV eradication despite the normalization of laboratory parameters as well as the absence of liver fibrosis. The clinical implications of these findings should be thoroughly studied.

RESUMO Contexto: As células supressoras derivadas de mieloides (CSDMs) possuem morfologia imatura, atividade fagocítica relativamente fraca e algumas funções imunossupressoras. A capacidade das CSDMs de inibir respostas imunológicas mediadas por células T é sua característica funcional mais notável. A expansão e ativação das CSDMs contribuem significativamente para a ocorrência e progressão de tumores, regulando negativamente a vigilância imunológica antitumoral. Níveis aumentados de CSDMs em pacientes com infecção crônica pelo vírus da hepatite C (HCV) poderiam suprimir respostas das células T, promovendo a fuga viral e a progressão da hepatite. Isso pode tornar os indivíduos infectados pelo HCV mais vulneráveis a infecções graves, tumores hepáticos e extra-hepáticos, e a uma capacidade diminuída de reagir à imunização. Ainda não se sabe se a erradicação eficaz do HCV com antivirais de ação direta (AAD) pode restaurar as funções imunológicas e a capacidade de vigilância imunológica. Objetivo: O objetivo deste estudo foi observar a frequência de M-CSDMs (CD33+, CD11b+ e HLA-DR-) em pacientes com histórico anterior de HCV, 2-3 anos após a erradicação do vírus usando terapia com AADs. Métodos: Este estudo foi realizado em 110 indivíduos: 55 indivíduos sem cirrose hepática que foram tratados com AADs para HCV e atingiram resposta virológica sustentada (SVR) por um período de 2-3 anos e 55 controles saudáveis pareados por idade e gênero. O estudo foi conduzido no período de janeiro a julho de 2022. Os pacientes foram recrutados da Unidade Nacional de Tratamento de Hepatites Virais, da clínica ambulatorial de Hepatologia da Universidade de Alexandria e da clínica ambulatorial de Medicina Tropical da Universidade de Alexandria. As frequências de CSDMs (CD33+CD11b+HLA-DR-) foram avaliadas por citometria de fluxo. Resultados: Mesmo após a erradicação do vírus por mais de dois anos, os níveis de CSDMs em indivíduos tratados para HCV foram consideravelmente mais altos. No grupo tratado para HCV, o número mediano de CSDMs foi de 5, com um intervalo interquartil (IQR) de 3,79-7,69. Em contraste, a mediana para o grupo controle foi de 3,1, com um IQR de 1,4-3,2 (P<0,001). Conclusão: A terapia bem-sucedida com AADs leva a uma reconstituição imunológica lenta e parcial, como demonstrado pela falha em atingir níveis normais de CSDMs 2 anos após a erradicação bem-sucedida do HCV, apesar da normalização dos parâmetros laboratoriais e da ausência de fibrose hepática. As implicações clínicas desses achados devem ser estudadas minuciosamente.

O impacto do tamanho do grupo no desenvolvimento do potencial social da Ginástica para Todos: uma análise a partir da Praxiologia Motriz / The impact of group size on the development of the social elements in Gymnastics for All: an analysis based on Motor Praxeology / El impacto del tamaño del grupo en el desarrollo del potencial social de la Gimnasia para Todos: un análisis basado en la Praxiología Motriz

RESUMO Neste estudo, investigou-se a relação entre o tamanho de grupo (quantidade de integrantes) e o desenvolvimento de quatro variáveis da dimensão social da Ginástica para Todos: relações de amizade, habilidades sociais, participação ativa e encontros sociais. A pesquisa é quantitativa, com uso de questionário online e participação de 378 integrantes de 22 grupos brasileiros. Em síntese, os resultados indicam que grupos pequenos (≤19 integrantes) tem níveis maiores de amizade, habilidades sociais e participação ativa do que grupos grandes (≥20 integrantes). Conclui-se que a prática da Ginástica para Todos e as relações sociais dela derivadas mostram coerência com a teoria praxiológica (sistêmica), tornando-se mais complexa à medida em que a quantidade de sujeitos aumenta no interior dos grupos (maior complexidade informacional-relacional).

ABSTRACT This study aimed to analyse the relationship between group size (number of gymnasts) and the development of four variables of the social dimension of Gymnastics for All: friendship, social skills, active participation, and social activities. Regarding the methods, the study is quantitative, and a questionnaire was applied to 378 members of 22 Brazilian GfA groups. The results indicate that small groups (≤19 participants) have higher levels of friendship, social skills and active participation than large groups (≥20 participants). It is concluded that the GfA activities and the social relations derived from it show coherence with the Motor Praxeology theory (systemic), becoming more complex as the number of participants increases within the groups (greater informational-relational complexity).

RESUMEN En este estudio se investigó la relación entre el tamaño del grupo (número de miembros) y el desarrollo de cuatro variables de la dimensión social de la Gimnasia para Todos: relaciones de amistad, habilidades sociales, participación activa y reuniones sociales. El estudio es cuantitativo y se aplicó un cuestionario a 378 miembros de 22 grupos brasileños. Los resultados indican que los grupos pequeños (≤19 miembros) tienen mayores niveles de amistad, habilidades sociales y participación activa que los grupos grandes (≥20 participants). Se concluye que la práctica de la Gimnasia para Todos y las relaciones sociales que de ella se derivan muestran coherencia con la teoría praxiológica (sistémica), volviéndose más complejas a medida que aumenta el número de sujetos dentro de los grupos (mayor complejidad informacional-relacional).

Grupo de mulheres: o desenvolvimento de habilidades de facilitação e a geração de uma dinâmica de grupo promotora de saúde / Women's support group: the development of facilitation skills and the generation of a health-promoting group dynamic / Grupo de mujeres: el desarrollo de habilidades de facilitación y la generación de una dinámica grupal promotora de salud

Introdução: A realização de grupos é uma das possibilidades de atuação das equipes da Atenção Primária à Saúde. Esse tipo de intervenção possibilita o desenvolvimento de ações de cuidado que extrapolam as consultas individuais, propiciando educação em saúde, integração, troca de experiências e ampliação da rede de apoio. Ainda que não tenham necessariamente o propósito de serem terapêuticos em termos de saúde mental, apresentam-se como espaços de promoção de saúde e prevenção de agravos. O trabalho com grupos é capaz de gerar aprimoramento para todas as pessoas envolvidas ­ usuários e profissionais ­ na medida em que possibilita colocar em evidência os saberes da comunidade, abrindo a possibilidade de que as intervenções em saúde sejam criadas em coletivo. Objetivo: Analisar o processo de desenvolvimento da habilidade de facilitação de grupos e os impactos das habilidades adquiridas na sua dinâmica, bem como na sua efetividade como ferramenta de produção de saúde, considerando as habilidades e competências da Medicina de Família e Comunidade. Métodos: Trata-se de pesquisa qualitativa desenvolvida na UBS Santa Cecília. Os encontros aconteceram semanalmente pelo período de uma hora durante seis meses. A ferramenta utilizada para acompanhamento do desenvolvimento da habilidade de facilitação se deu pela observação estruturada, baseada em cinco competências básicas para facilitação de grupos. A dinâmica estabelecida consistiu na determinação de uma profissional facilitadora e outra observadora, que registrou as intervenções realizadas, sendo esses papéis invertidos a cada encontro. Quinzenalmente os dados eram analisados, gerando reflexões e sugestões para melhoria das intervenções. Resultados: Cada competência descrita na ferramenta utilizada teve como resultado o desenvolvimento de habilidades primordiais para o funcionamento do grupo. Um dos maiores indicadores do êxito em alcançar as habilidades desejadas ocorreu pela observação de intervenções cada vez menos necessárias, tomando as participantes os papéis de protagonistas e responsáveis pelo desenvolvimento do grupo, questionando, produzindo e obtendo saúde. Conclusões: A utilização de um instrumento de observação e reflexão das competências do agente atuante como facilitador de um grupo permitiu que a dinâmica se estabelecesse de forma fluida com rápido entendimento das participantes sobre seus papéis no contexto geral do grupo. Observou-se também que a relação estabelecida entre elas resultou na formação de rede de apoio, melhoria do autocuidado e conhecimento, informação em saúde e apoio social às envolvidas.

Introduction: Running support groups is one of the actions of Primary Health Care teams. This type of intervention enables the development of actions that go beyond individual consultations as the only space of care, providing health education, integration, exchange of experiences, and an enlargement in the support network. Although these groups do not necessarily have the purpose of being therapeutic in terms of mental health, they are presented as spaces for building health promotion and disease prevention. The alternative of groups as care practice generates improvement for all involved individuals ­ users and professionals ­ as it makes it possible to highlight the community's knowledge, opening the possibility that health interventions are created collectively. Objective: To analyze the process of ability development in regards to the facilitation of support groups and the impacts of the acquired skills on its dynamics, as well as on its effectiveness as a health production tool, considering the skills and competencies in Family and Community Medicine. Methods: Qualitative study developed at Santa Cecilia BHU. The meetings took place for one hour weekly over a six months period and the tool used to monitor the development of the facilitation skill was the instrument "Structured Observation", based on five basic skills for facilitating groups. The dynamics consisted of the determination of a professional facilitator and an observer, who recorded the interventions that were carried out, with these roles being reversed at each meeting. The data were analyzed bi-weekly, with reflections and suggestions for improving interventions. Results: Each competence described in the tool resulted in the development of essential skills for the functioning of the group. One of the major indicators of the achievement of the desired skills occurred by observing interventions that were less and less necessary, with participants taking on the roles of protagonists and becoming responsible for the development of the group, questioning, producing, and acquiring health. Conclusions: The use of an instrument for observing and reflecting on the skills of the agent acting as a group facilitator allows the dynamics to be fluidly established, with a quick understanding of the participants about their roles in the general context of the group. It was also observed that the relationship established between them resulted in the formation of a support network, improvement of self-care and knowledge, health information and social support for those involved.

Introducción: La realización de grupos es una de las acciones de los equipos de la Atención Primaria a la Salud. Este tipo de intervención hace posible el desarrollo de acciones que extrapolan las consultas individuales como único espacio de cuidado, ofreciendo educación en salud, integración, intercambio de experiencias y ampliación de la red de apoyo. Aunque estos grupos no tengan necesariamente el propósito de ser terapéutico en términos de salud mental, se presentan como sitios de construcción de promoción de salud y prevención de agravios. La alternativa de los grupos como una práctica asistencial crea una mejora para todas las personas involucradas ­ usuarios y profesionales ­ ya que habilita colocar en evidencia los saberes de la comunidad, abriendo la posibilidad de que las intervenciones en salud sean creadas en colectivo. Objetivo: Analizar el proceso de desarrollo de la habilidad de facilitación de grupos y los impactos de las habilidades adquiridas en la dinámica de este, así como en la efectividad como herramienta de producción de salud, considerando las habilidades y competencias de la Medicina de Familia y Comunidad. Métodos: Se trata de estudio cualitativo llevado a cabo en la UBS Santa Cecília. Los encuentros ocurrieron semanalmente durante una hora por seis meses y la herramienta utilizada para seguimiento del desarrollo de la habilidad de facilitación fue el instrumento Observación Estructurada, basado en cinco competencias básicas para facilitación de grupos. La dinámica establecida consistió en la determinación de una profesional facilitadora y otra observadora, que registró las intervenciones realizadas, siendo esos papeles cambiados a cada encuentro. A cada quince días los datos eran analizados, haciendo reflexiones y sugestiones para mejorar las intervenciones. Resultados: Cada competencia descrita en la herramienta utilizada tuvo como resultado el desarrollo de habilidades primordiales para el funcionamiento del grupo. Uno de los grandes indicadores del éxito en alcanzar las habilidades deseadas ocurrió por la observación de intervenciones cada vez menos necesarias, tomando las participantes los papeles de protagonistas y responsables por el desarrollo del grupo, cuestionando, produciendo y obteniendo salud. Conclusiones: La utilización de un instrumento de observación y reflexión de las competencias del agente actuante como facilitador de un grupo permiten que la dinámica se establezca de forma fluida con rápido entendimiento de las participantes sobre sus papeles en el contexto general del grupo. Se pudo observar también que la relación establecida entre ellas resultó en la formación de red de apoyo, mejora del autocuidado y conocimiento, información en salud y apoyo social a las involucradas.

Educação popular em saúde: princípios, desafios e perspectivas na reconstrução crítica do país / Educación popular en salud: principios, desafíos y perspectivas en la reconstrucción crítica del país / Popular education in health: principles, challenges and perspectives in the critical reconstruction of the country

O texto trata da abordagem teórico-prática da Educação Popular em Saúde (EPS), apresentando reflexões sobre construções possíveis com base nos princípios dessa filosofia. Esse processo de discussão teórica transita pelos processos educativos em saúde; pela capacidade mobilizadora da participação social e promoção de encontros humanos transformadores nos serviços de saúde; e pelas possibilidades para o presente e o futuro do Sistema Único de Saúde (SUS). Tem-se, pois, a importância da participação social nos serviços de saúde, destacando a abordagem comunitária como estratégia para potencializar o trabalho na Atenção Primária à Saúde e dinamizar a promoção e a vigilância em saúde. Desse modo, com os caminhos viabilizados e orientados pela EPS, pode-se contribuir para a construção de práticas mais democráticas e emancipadoras no SUS.(AU)

El texto trata del abordaje teórico-práctico de la Educación Popular en Salud (EPS), presentando reflexiones sobre construcciones posibles con base en los principios de esa filosofía. Este proceso de discusión teórica transita por los procesos educativos en salud, por la capacidad movilizadora de la participación social y promoción de encuentros humanos transformadores en los servicios de salud y por las posibilidades para el presente y el futuro del Sistema Brasileño de Salud (SUS). Se ve, por lo tanto, la importancia de la participación social en los servicios de salud, destacando el abordaje comunitario como estrategia para potenciar el trabajo en la Atención Primaria de la Salud y dinamizar la promoción y vigilancia en salud. De ese modo, con los caminos viabilizados y orientados por la EPS es posible contribuir para la construcción de prácticas más democráticas y emancipadoras en el SUS.(AU)

The text deals with the theoretical-practical approach of Popular Education in Health (PEH), presenting reflections on possible constructions based on the principles of this philosophy. This process of theoretical discussion covers educational processes in health, the mobilizing capacity of social participation and the promotion of transformative human encounters in health services and the possibilities for the present and future of the Brazilian National Health System (SUS). This highlights the importance of social participation in health services, highlighting the community approach as a strategy to enhance work in Primary Health Care and boost health promotion and surveillance. In this way, the paths made possible and guided by the EPS can contribute to the construction of more democratic and emancipatory practices in the SUS.(AU)

El principio ético de la intervención humana en la responsabilidad civil

Una de las mayores complejidades que se presentan respecto de la responsabilidad civil por daños causados por sistemas de inteligencia artificial viene dada por la dificultad de atribuir la conducta que causa daño a un sujeto particular. Frente a ello, este artículo expone la importancia del principio ético de la intervención humana para la responsabilidad civil, cuya función consiste en constituir la guía para la interpretación y aplicación de sus reglas en los casos en los que, como resultado de una acción u omisión emanada de una decisión, recomendación o predicción realizada por un sistema de inteligencia artificial, se causen daños a las personas.

One of the main challenges associated with regard to civil liability for damages resulting from artificial intelligence systems is the difficulty of attributing the behavior that led to harm to a specific individual. The aim of this article is to highlight the significance of the ethical principle of human intervention for civil liability. This principle serves as a guide for interpreting and applying rules when artificial intelligence systems cause harm to individuals due to actions, decisions, recommendations or predictions.

Uma das maiores complexidades que se apresentam a respeito da responsabilidade civil por danos causados por sistemas de inteligência artificial vem dada pela dificuldade de atribuir a conduta que causa dano a um sujeito particular. Frente a isso, este artigo expõe a importância do princípio ético da intervenção humana para a responsabilidade civil, cuja função consiste em constituir uma orientação para a interpretação e aplicação de suas regras nos casos em que, como resultado de uma ação ou omissão emanada de uma decisão, recomendação ou previsão realizada por um sistema de inteligência artificial, se cause danos às pessoas.

The Effect of an Educational Intervention Based on the Health Action Process Approach on Nurses' Communication Skills / Efecto de una intervención educativa basada en el enfoque del proceso de acción en salud sobre las habilidades comunicativas de las enfermeras / Efeito de uma intervenção educativa baseada na abordagem do processo de ação em saúde nas habilidades de comunicação do enfermeiro. Estudo quase experimental com grupo controle

Objective. This study aimed to the effects of the Health Action Process Approach (HAPA) in promoting the quality of nurses' communication skills among nurses. Methods.The present quasi-experimental research was conducted on 148 nurses (76 in the intervention and 72 in the control group) in Yazd province (Iran). In this study, the total number of nurses in one hospital was selected as the intervention group, while the nurses from another hospital were chosen as the control group. The participants were recruited from public hospitals in Ardakan and Meibod cities. The data collection instrument was a questionnaire based on the Health Action Process Approach (HAPA) Constructs and a communicative skill questionnaire. The data were collected from the two groups before, one month after, and four months after the intervention. The control group did not receive any educational training during the course of the study. Results. In the pretest, no statistically significant difference was found between the intervention and control groups regarding the behavioral stages of effective communication with patients. In the posttest, the mean task self-efficacy score was significantly increased in the intervention group compared to the control (p<0.001). The mean coping self-efficacy score was also significantly higher in the intervention group than the control in the posttest (p<0.001). Moreover, the mean coping planning score was significantly increased in the post-test intervention group(p<0.001). The mean communicative skill score was also significantly increased in the intervention group compared to the post-test control (p=0.03). Conclusion. The intervention used in the present study based on the target model (HAPA) significantly affected nurses' self-efficacy and communicative skills in the experimental group.

Objetivo. Evaluar el efecto del enfoque del proceso de acción sanitaria (Health Action Process Approach (HAPA), en inglés) en la promoción de la calidad de las habilidades de comunicación de las enfermeras. Métodos. La presente investigación cuasiexperimental se llevó a cabo con 148 enfermeras (76 en el grupo de intervención y 72 en el de control) de la provincia de Yazd (Irán). Los participantes fueron reclutados en los hospitales públicos de las ciudades de Ardakan y Meibod. El instrumento de recogida de datos fue un cuestionario basado en los constructos HAPA y un cuestionario de habilidades comunicativas. Se recogieron datos de los dos grupos antes, un mes después y cuatro meses después de la intervención. El grupo de control no recibió ninguna formación educativa durante el estudio. Resultados. En la preprueba, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de intervención y de control en cuanto a las etapas conductuales de la comunicación eficaz con los pacientes. En la prueba posterior, la puntuación media de autoeficacia en la tarea aumentó significativamente en el grupo de intervención en comparación con el grupo de control (p<0.001). La puntuación media de autoeficacia en el afrontamiento también fue significativamente mayor en el grupo de intervención que en el grupo de control en el postest (p<0.001). Además, la puntuación media en planificación del afrontamiento aumentó significativamente en el grupo de intervención después de la prueba (p<0.001). La puntuación media en habilidades comunicativas también aumentó significativamente en el grupo de intervención en comparación con el grupo de control después de la prueba (p=0.03). Conclusión.La intervención utilizada en el presente estudio basada en el modelo HAPA mejoró significativamente la autoeficacia y las habilidades comunicativas de las enfermeras del grupo experimental.

Objetivo. Avaliar o efeito da Abordagem do Processo de Ação em Saúde (HAPA) na promoção da qualidade das habilidades de comunicação dos enfermeiros. Métodos. A presente pesquisa quase-experimental foi realizada com 148 enfermeiros (76 no grupo de intervenção e 72 no grupo de controle) da província de Yazd (Irã). Os participantes foram recrutados em hospitais públicos nas cidades de Ardakan e Meibod. O instrumento de coleta de dados foi um questionário baseado nos construtos do HAPA e um questionário de habilidades de comunicação. Os dados foram coletados dos dois grupos antes, um mês depois e quatro meses após a intervenção. O grupo de controle não recebeu nenhum treinamento educacional durante o estudo. Resultados. No pré-teste, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos de intervenção e controle em termos de estágios comportamentais da comunicação eficaz com os pacientes. No pós-teste, a pontuação média de autoeficácia na tarefa aumentou significativamente no grupo de intervenção em comparação com o grupo de controle (p<0.001). A pontuação média de autoeficácia de enfrentamento também foi significativamente maior no grupo de intervenção do que no grupo de controle no pós-teste (p<0.001). Além disso, a pontuação média do planejamento de enfrentamento aumentou significativamente no grupo de intervenção após o pós-teste (p<0.001). A pontuação média em habilidades de comunicação também aumentou significativamente no grupo de intervenção em comparação com o grupo de controle no pós-teste (p=0.03). Conclusão. A intervenção usada no presente estudo com base no modelo HAPA melhorou significativamente a autoeficácia e as habilidades de comunicação dos enfermeiros do grupo experimental.

Uma reflexão epistemológica sobre a consulta homeopática / An epistemological reflection on homeopathic consultation

A consulta médica tem um lugar especial no tratamento homeopático. Diferente do aprendido durante a formação hegemônica, em que as técnicas semiológicas se concentram na busca de sintomas para realizar o diagnóstico clínico, e daí estabelecer um tratamento para patologias pré-classificadas com protocolos pré-existentes, na Homeopatia é preciso reconfigurar alguns conceitos, que começam no ato da consulta. Na abordagem homeopática, onde a visão mecanicista deve ser acoplada ao paradigma vitalista, busca-se padrões e causas relacionados aos sintomas, acrescentando ao diagnóstico clínico também a individualidade, entre outros diagnósticos, para tratamento de forma integrada, em busca da cura ideal. O objetivo deste texto é analisar a consulta homeopática de acordo com as peculiaridades da racionalidade homeopática, construída por Samuel Hahnemann, em consonância com a epistemologia da complexidade, que embasa muitas outras áreas de conhecimentos na contemporaneidade, estudada por Edgar Morin.

Medical consultation has a special place in homeopathic treatment. Unlike what was learned during hegemonic formation, in which semiological techniques focus on searching for symptoms to make a clinical diagnosis, and then establishing a treatment for pre-classified pathologies with pre-existing protocols, in Homeopathy it is necessary to reconfigure some concepts, which begin at the time of consultation. In the homeopathic approach, where the mechanistic vision must be coupled with the vitalist paradigm, patterns and causes related to symptoms are sought, adding individuality to the clinical diagnosis, among other diagnoses, for integrated treatment, in search of the ideal cure. The objective of this text is to analyze homeopathic consultation according to the peculiarities of homeopathic rationality, constructed by Samuel Hahnemann, in line with the epistemology of complexity, which underpins many other areas of knowledge in contemporary times, studied by Edgar Morin.

Professores da rede pública de ensino: vulnerabilidades e ações de cuidado em saúde / Docentes de escuelas públicas: vulnerabilidades y acciones de atención en salud / Public teaching network teachers: vulnerabilities and health care actions

Resumo Este estudo objetiva associar vulnerabilidades e ações de cuidado em saúde com a carga horária e o tempo de serviço do professor da rede pública do ensino básico no estado do Piauí. Trata-se de um estudo do tipo documental. Foi feita análise dos documentos do banco de dados da Unidade de Gestão e Inspeção Escolar (UGIE) da Secretaria do Estado de Educação (SEDUC). Foram analisados os 5141 documentos de registro das 21 Gerências Regionais de Educação/GRE do estado Piauí. Os dados foram analisados por meio do pacote estatístico, fazendo uso da análise descritiva e do teste qui-quadrado, que foram organizados em tabelas. Os resultados apontam que o uso de álcool e tabaco prevalece em professores com maior carga-horária e maior tempo de serviço. Os professores que mais têm plano de saúde também são os com maior carga-horária semanal e maior tempo de serviço. No entanto há pouca incidência de professores que utilizam serviços de saúde, a especialidade mais procurada é a endocrinologia e a menos procurada é a psiquiatria. Espera- se que os resultados possam auxiliar a promoção de saúde ampliada, politização para o autocuidado em saúde, formação de coletivos de cuidado. Promoção de práticas conjugadas com políticas públicas intersetoriais, reflexões sobre a necessidade de maiores articulações entre a educação e a saúde, entre a escola, a comunidade e os dispositivos de saúde e assistência, independentes e além de políticas especificas para esta finalidade.

Resumen Este estudio tiene como objetivo asociar vulnerabilidades y acciones de cuidado en salud con la carga horaria y el tiempo de servicio de los profesores de la red pública de enseñanza básica en el estado de Piauí. Se trata de un estudio de tipo documental. Se realizó un análisis de los documentos del banco de datos de la Unidad de Gestión e Inspección Escolar (UGIE) de la Secretaría de Estado de Educación (SEDUC). Se analizaron los 5141 documentos de registro de las 21 Gerencias Regionales de Educación (GRE) del estado de Piauí. Los datos fueron analizados mediante el paquete estadístico, utilizando análisis descriptivos y el test de chi- cuadrado, que se organizaron en tablas. Los resultados señalan que el consumo de alcohol y tabaco prevalece en los profesores con una mayor carga horaria y mayor tiempo de servicio. Los profesores que tienen más planes de salud también son aquellos con una mayor carga horaria semanal y mayor tiempo de servicio. Sin embargo, hay poca incidencia de profesores que utilizan servicios de salud, la especialidad más buscada es la endocrinología y la menos buscada es la psiquiatría. Se espera que los resultados puedan contribuir a la promoción de una salud ampliada, la politización para el autocuidado en salud, la formación de colectivos de cuidado y la promoción de prácticas combinadas con políticas públicas intersectoriales, reflexiones sobre la necesidad de una mayor articulación entre la educación y la salud, entre la escuela, la comunidad y los dispositivos de salud y asistencia, independientes y más allá de políticas específicas para este fin.

Abstract This study aims to associate vulnerabilities and health care actions with the workload and length of service of public school teachers in basic education in the state of Piauí. This is a documentary study. Analysis of the documents in the database of the School Management and Inspection Unit (UGIE) of the State Department of Education (SEDUC) was carried out. The 5141 registration documents of the 21 Regional Education Departments / GRE in the state of Piauí were analyzed. The data were analyzed using the statistical package, using descriptive analysis and the chi-square test, which were organized in tables. The results show that the use of alcohol and tobacco prevails in teachers with a higher workload and longer service time. Teachers with the most health insurance are also those with the highest weekly hours and the longest period of service. However, there is little incidence of teachers who use health services, the specialty most sought after is endocrinology and the least sought after is psychiatry. It is hoped that the results may assist expanded health promotion, politicization for self-care in health, training of care groups. Promotion of practices in conjunction with intersectoral public policies, reflections on the need for greater links between education and health, between the school, the community and health and care devices, independent and in addition to specific policies for this purpose.

Antifungal effect of (R) and (S)-citronellal enantiomers and their predictive mechanism of action on Candida albicans from voriconazole-resistant onychomycoses / Efeito antifúngico dos enantiômeros (R) e (S)-citronelal e seu mecanismo de ação preditivo sobre Candida albicans de onicomicoses resistentes ao voriconazol

Onychomycosis is the most common disease affecting the nail unit and accounts for at least 50% of all nail diseases. In addition, Candida albicans is responsible for approximately 70% of onychomycoses caused by yeasts. This study investigated the antifungal effect of (R) and (S)-citronellal enantiomers, as well as its predictive mechanism of action on C. albicans from voriconazole-resistant onychomycoses. For this purpose, in vitro broth microdilution and molecular docking techniques were applied in a predictive and complementary manner to the mechanisms of action. The main results of this study indicate that C. albicans was resistant to voriconazole and sensitive to the enantiomers (R) and (S)-citronellal at a dose of 256 and 32 µg/mL respectively. In addition, there was an increase in the minimum inhibitory concentration (MIC) of the enantiomers in the presence of sorbitol and ergosterol, indicating that these molecules possibly affect the integrity of the cell wall and cell membrane of C. albicans. Molecular docking with key biosynthesis proteins and maintenance of the fungal cell wall and plasma membrane demonstrated the possibility of (R) and (S)-citronellal interacting with two important enzymes: 1,3-ß-glucan synthase and lanosterol 14α-demethylase. Therefore, the findings of this study indicate that the (R) and (S)-citronellal enantiomers are fungicidal on C. albicans from onychomycoses and probably these substances cause damage to the cell wall and cell membrane of these micro-organisms possibly by interacting with enzymes in the biosynthesis of these fungal structures.

A onicomicose é a doença mais comum que afeta a unidade ungueal e representa pelo menos 50% de todas as doenças ungueais. Além disso, a Candida albicans é responsável por aproximadamente 70% das onicomicoses causadas por leveduras. Nesse estudo, foi investigado o efeito antifúngico dos enantiômeros (R) e (S)-citronelal, bem como seu mecanismo de ação preditivo sobre C. albicans de onicomicoses resistentes ao voriconazol. Para este propósito, foram aplicadas técnicas in vitro de microdiluição em caldo e docking molecular de forma preditiva e complementar para os mecanismos de ação. Os principais resultados deste estudo indicam que C. albicans foi resistente ao voriconazol e sensível aos enantiômeros (R) e (S)-citronelal na dose de 256 e 32 µg/mL respectivamente. Além disso, houve aumento da concentração inibitória mínima (CIM) dos enantiômeros na presença do sorbitol e do ergosterol, indicando que estas moléculas possivelmente afetem a integridade da parede e da membrana celular de C. albicans. O docking molecular com proteínas chave da biossíntese e manutenção da parede celular e da membrana plasmática fúngica, demonstraram a possibilidade do (R) e (S)-citronelal interagir com duas importantes enzimas: 1,3-ß-glucan sintase e lanosterol 14α-demetilase. Portanto, os achados desse estudo indicam que os enantiômeros (R) e (S)-citronelal são fungicidas sobre C. albicans de onicomicoses e provavelmente essas substâncias causem danos a parede e a membrana celular desses microrganismos possivelmente por interagir com as enzimas da biossíntese destas estruturas fúngicas.

Avaliação do potencial de aplicação de substâncias de origem vegetal como repelentes naturais / Evaluation of the potential application of substances of plant origin as natural repellents

Repelentes são substâncias sintéticas ou naturais utilizadas no controle de insetos, principalmente mosquitos, os quais são vetores de inúmeras doenças e, também, responsáveis por causarem reações alérgicas através de sua picada. A utilização de plantas como repelentes naturais tem sido muito explorada no senso comum, porém sem sua devida comprovação científica. Deste modo, o trabalho teve como objetivo analisar o potencial de aplicação de substâncias de origem vegetal como repelentes naturais. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática de artigos de interesse em duas etapas, para identificação de potenciais plantas a serem utilizadas para esse fim e, posteriormente, quais substâncias dessas plantas que apresentam tal ação repelente, bem como dos testes realizados. Foram identificadas quatro plantas e suas principais substâncias relacionadas à ação repelente: linalol para o manjericão, eucaliptol e ß-cariofileno para o alecrim, eugenol para o cravo-da-índia e o citronelal para a citronela. No que se refere aos testes, foram identificados cinco tipos diferentes: verificação de ação inseticida, potencial repelente, testes realizados diretamente na pele de humanos e animais e testes utilizando gaiolas. Foi possível observar que as plantas alecrim e citronela apresentaram maiores evidências de ação repelente e as plantas manjericão e cravo-da-índia demonstraram maior ação inseticida.

Trajetórias de estudantes cotistas para o ingresso numa universidade pública brasileira / Las trayectorias de los estudiantes de cuota para el ingreso a una universidad pública brasileña / Trajectories of quota students for admission to a brazilian public university

RESUMO. As vivências psicossociais de estudantes cotistas são temáticas de interesse da psicologia no campo de estudos das ações afirmativas. Esta pesquisa objetivou descrever as trajetórias de estudantes cotistas para o ingresso em uma universidade pública federal. Participaram 11 universitários cotistas, estudantes de psicologia, subdivididos em dois grupos focais. Utilizou-se da análise do discurso, de orientação inglesa, como estratégia interpretativa. As narrativas foram organizadas em seis repertórios: a cultura familiar sobre o ensino superior; as limitações e a precariedade da educação básica pública; a busca por complementação educacional; a rotina e as dificuldades anteriores ao ingresso na universidade pública; as atividades extracurriculares e os institutos federais para viabilizar o acesso ao ensino superior público. A análise das trajetórias dos cotistas evidenciou vivências psicossociais comuns aos estudantes. Os sentidos compartilhados sinalizaram que para alcançarem o objetivo de ingressar em uma universidade pública federal foi preciso, além do esforço pessoal intenso, disciplina e novos hábitos, romper com valores culturais e familiares, contar com apoio de instituições de ensino de qualidade referendada como, por exemplo, os institutos federais ou recorrer à complementação de estudos. Espera-se que este estudo contribua para a elaboração de intervenções psicossociais aos cotistas nos âmbitos da orientação acadêmica e de carreira e também para a consolidação das referidas políticas de ações afirmativas.

RESUMEN. Las experiencias psicosociales de los titulares de cuotas estudiantiles son temas de interés para la Psicología en el campo de los estudios de acción afirmativa. Esta investigación tuvo como objetivo describir las trayectorias de los estudiantes de cuota para la admisión a una universidad federal brasileña. Participaron once universitarios, estudiantes de psicología, divididos en dos grupos focales. Se utilizó el análisis del discurso orientado al inglés como estrategia interpretativa de los datos. Las narraciones se organizaron en seis repertorios: la cultura sobre la educación superior; las limitaciones y precariedad de la educación básica pública; la búsqueda de complementación educativa; la rutina y las dificultades previas al ingreso a la universidad; actividades extracurriculares y los institutos federales para permitir el acceso a la educación superior. El análisis de las trayectorias de los titulares de los cupos mostró experiencias psicosociales comunes. Los sentidos compartidos indicaban que para lograr el objetivo de entrar en una universidad pública era necesario, además del intenso esfuerzo personal de disciplina y nuevos hábitos, romper con los valores culturales y familiares, contar con el apoyo de instituciones educativas de calidad, como los Institutos Federales, o recurrir a estudios complementarios. Se espera que este estudio contribuya al desarrollo de intervenciones psicosociales a los titulares de cuotas en los campos de orientación académica y profesional y también para la consolidación de las políticas de acción afirmativa.

ABSTRACT. Psychosocial experiences of quota students are topics of interest to Psychology in the field of affirmative action studies. This research aimed to describe the trajectories of quota students to enter a federal public university. Eleven quota students participated, Psychology students, subdivided into two focus groups. English-oriented discourse analysis was used as an interpretive strategy. Narratives were organized into six repertoires: family culture on higher education; limitations and precariousness of public basic education; the search for educational complementation; the routine and difficulties prior to university admission; extracurricular activities and the Federal Institutes to enable access to higher education. The analysis of quota student trajectories showed common psychosocial experiences. The shared meanings pointed out that to achieve the goal of entering a public university, in addition to the intense personal effort, discipline and new habits, to break with cultural and family values, it was necessary to have the support of good quality educational institutions, such as the Federal Institutes, or resorting to complementary studies. This study is expected to contribute to the development of psychosocial interventions for quota students in areas of academic and career guidance and also for the consolidation of affirmative action policies.