Relationships between hope, optimism, and conservation engagement.

The loss and degradation of nature can lead to hopelessness and despair, which may undermine engagement in conservation actions. Emerging movements, such as that behind the organization Conservation Optimism, aim to avert potential despair of those involved in conservation. Some argue that fostering positive states, such as hope or optimism, can motivate engagement and action; however, others question whether fostering hope or optimism may inadvertently undermine perceived gravity of conservation challenges. We examined this issue by quantifying dispositional hope and optimism with a representative sample of Australians (n = 4285) and assessing their relationship with indicators of conservation engagement. We used the Great Barrier Reef (GBR) in Australia as a case study. We asked participants what they could do to help the GBR, then classified their responses into 2 outcome variables: identifying climate actions (i.e., actions that tackle the main threat to the reef) and identifying plastic actions (i.e., actions that are popular among community members). We also quantified likelihood of performing these actions and appraisals of both threats and actions. One dimension of hope, hope pathways (defined by Snyder's hope theory as knowing different ways to act), was associated with greater capacity to identify climate-related behaviors (odds ratio [OR] = 1.44) and plastic reduction behaviors (OR = 1.22) and greater likelihood of adopting climate-related actions (ß = 0.20). Optimism was associated with recognition of plastic reduction behaviors only (OR = 1.22). Neither hope nor optimism undermined appraisal of conservation threats. The effects of optimism were mediated by reduced action futility, and effects of hope pathways were mediated by stronger perceptions of threats to the reef (threat appraisal) and confidence in performing useful actions (coping appraisal). Our findings suggest that dispositional hope can strengthen, rather than undermine, appraisal of conservation challenges and solutions and thereby increase conservation engagement.

La pérdida y la degradación de la naturaleza pueden derivar en desesperanza y desesperación, las cuales pueden disminuir la participación en las actividades de conservación. Los movimientos, como aquél detrás de la organización Conservation Optimism, buscan evitar la potencial desesperación de aquellos involucrados en la conservación. Hay quienes argumentan que promover estados positivos, como la esperanza y el optimismo, puede debilitar inadvertidamente la gravedad percibida de los retos para la conservación. Analizamos este tema mediante la cuantificación de la disposición a la esperanza y el optimismo en una muestra representativa de australianos (n = 4285) y la valoración de sus relaciones con los indicadores de participación en la conservación. Usamos la Gran Barrera de Arrecife como un estudio de caso. Preguntamos a los participantes qué podrían hacer para ayudar a este ecosistema y después clasificamos sus respuestas en dos variables de resultado: identificar acciones climáticas (acciones que combaten la amenaza principal del arrecife) e identificar acciones plásticas (acciones que son populares entre los miembros de la comunidad). También cuantificamos la probabilidad de realizar estas acciones y las valoraciones tanto de las amenazas como de las acciones. Una dimensión de la esperanza, los caminos de la esperanza (definidas por la Teoría de la Esperanza de Snyder como saber actuar de diferentes maneras), estuvo asociada con una mayor capacidad para identificar los comportamientos relacionados con el clima (razón de oportunidades [OR]=1.44) y aquellos de reducción del plástico (OR = 1.22) y también con una mayor probabilidad de actuar en relación con el clima (ß = 0.20). El optimismo solamente estuvo asociado con el reconocimiento de los comportamientos de reducción del plástico (OR = 1.22). Ni el optimismo ni la esperanza debilitaron la valoración de las amenazas a la conservación. Los efectos del optimismo estuvieron mediados por la reducción de la futilidad de las acciones, mientras que los efectos de los caminos de la esperanza lo estuvieron por percepciones más firmes de las amenazas para el arrecife (valoración de amenazas) y la confianza en realizar acciones útiles (valoración del afrontamiento). Nuestros resultados sugieren que la disposición a la esperanza puede fortalecer, en lugar de debilitar, la valoración de la conservación y, por lo tanto, incrementar su participación.

A Longitudinal Examination of Common Dyadic Coping and Sexual Distress in New Parent Couples during the Transition to Parenthood.

New parents experience significant disruption to their sexual relationships such as lower desire and sexual frequency relative to prepregnancy. Little is known about the sexual distress new parents feel related to these changes, how sexual distress evolves over time, or how coping with stress relates to this distress. New parent couples who engage in more adaptive, joint coping with mutual stressors-common dyadic coping (CDC)-may be better able to manage distress related to their sexuality and thus, experience less sexual distress at 3-months postpartum and experience more marked improvement over time. In 99 first-time parent couples, we examined the link between CDC measured at 3-months postpartum and trajectories of sexual distress across 3-, 6-, and 12-months postpartum. Analyses used dyadic latent growth curve modeling informed by the actor-partner interdependence model. Mothers' sexual distress at 3-months postpartum was clinically elevated and higher than their partner's. Mothers' sexual distress declined significantly over time, whereas partners' sexual distress remained low and stable. An individual's higher perceptions of CDC was significantly associated with their own (but not their partner's) lower sexual distress at 3-months postpartum. No significant associations were found between CDC and change in sexual distress over time. How new parents jointly cope with stressors early in the postpartum period may lessen the distress they have about their sexuality at a time when most couples have just resumed sexual activity. Results identify CDC as a possible novel target for interventions aimed at helping couples manage sexual distress during the transition to parenthood.

Los padres recientes sufren una alteración significativa de sus relaciones sexuales, como menos deseo y frecuencia sexual, en comparación con el periodo anterior al embarazo. Se sabe muy poco acerca del distrés sexual que sienten los padres recientes en relación con estos cambios, cómo evoluciona el distrés sexual con el tiempo o cómo el afrontamiento del estrés se relaciona con este distrés. Las parejas de padres recientes que participan en un afrontamiento conjunto más adaptativo de los factores desencadenantes de estrés mutuos -afrontamiento diádico común - pueden ser más capaces de manejar el distrés relacionado con su sexualidad y, por lo tanto, sufrir menos distrés sexual tres meses después del parto, así como tener mejoras más marcadas con el tiempo. En 99 parejas de padres primerizos, analizamos la conexión entre el afrontamiento diádico común medido tres meses después del parto y las trayectorias de distrés sexual a lo largo de los 3, los 6 y los 12 meses después del parto. En los análisis se utilizó el modelo de curva de crecimiento latente diádico orientado por el modelo de interdependencia actor-pareja. El distrés sexual de las madres tres meses después del parto fue clínicamente elevado y mayor que el de sus parejas. El distrés sexual de las madres disminuyó considerablemente con el tiempo, mientras que el distrés sexual de sus parejas se mantuvo bajo y estable. Las percepciones más elevadas de una persona con respecto al afrontamiento diádico común estuvieron asociadas considerablemente con su propio distrés sexual más bajo (pero no con el de sus parejas) tres meses después del parto. No se hallaron asociaciones significativas entre el afrontamiento diádico común y el cambio en el distrés sexual con el tiempo. La manera en la que los padres recientes afrontan conjuntamente los factores desencadenantes de estrés a principios del periodo de posparto puede disminuir el distrés que tienen por su sexualidad en un momento cuando la mayoría de las parejas acaban de reanudar su actividad sexual. Los resultados reconocen el afrontamiento diádico común como posible objetivo nuevo para las intervenciones orientadas a ayudar a las parejas a manejar el distrés sexual durante la transición a la paternidad.

Emotional Reactions and Coping of Mexican Mixed-Status Immigrant Families in Anticipation of the 2016 Presidential Election.

The present study illuminates the emotions of mixed-status families as they anticipated the 2016 Presidential election. From a 6-year longitudinal case study of four Mexican immigrant families, we present interviews from May of 2016, prior to the presidential primaries, and from November of 2016, the day before or the day of the presidential election. Using a multiple case study method (Stake, 2006, Multiple case study analysis. Guilford Press, New York; Yin, 2014, Case study research: Design and methods (5th ed.). Sage, Los Angeles, CA), our primary goal was to describe how immigrant Mexican adults and their preadolescent and adolescent children (or grandchildren) personally and collectively reacted emotionally to the events leading up to the 2016 presidential election, and how they managed and coped with their emotions. Our secondary goal was to explain how their emotional reactions changed over time and were influenced by age and immigration status. Initially, participants expressed concern and fear about the anti-immigration rhetoric by the conservative political movement, but largely felt reassured that such rhetoric would not prevail. In the days immediately preceding the election, a notable change seemed apparent among all participants, regardless of immigration status. They expressed having intense emotions ranging from fear and angst to disbelief, anger, and denial, which they attempted to manage through external (e.g., community involvement, activism, solidarity) and internal (e.g., family communication, cognitive strategies) actions. Older adolescents had a better understanding of the implications of the election for their family than younger adolescents did. We provide recommendations for family practice and policy aimed to support and advocate on behalf of immigrant families.

El presente estudio explica las emociones de las familias cuyos miembros tienen distinta situación migratoria mientras esperaban la elección presidencial de 2016. De un caso práctico longitudinal de seis años de cuatro familias de inmigrantes mexicanos, presentamos entrevistas de mayo de 2016, antes de las primarias presidenciales, y de noviembre de 2016, el día antes o el día de la elección presidencial. Utilizando un método de casos prácticos múltiples (Stake, 2006; Yin, 2014), nuestro objetivo principal fue describir cómo los adultos inmigrantes mexicanos y sus hijos preadolescentes y adolescentes (o nietos) reaccionaron personal y colectivamente a los acontecimientos previos a la elección presidencial de 2016, y cómo manejaron y afrontaron sus emociones. Nuestro objetivo secundario fue explicar cómo sus reacciones emocionales cambiaron con el tiempo y estuvieron influenciadas por la edad y la situación inmigratoria. Inicialmente, los participantes expresaron preocupación y miedo acerca de la retórica contra los inmigrantes por parte del movimiento político conservador, pero en su gran mayoría estaban convencidos de que dicha retórica no prevalecería. Los días inmediatamente anteriores a la elección, se hizo evidente un cambio notable entre todos los participantes, independientemente de la situación de inmigración. Ellos dijeron tener emociones intensas, desde miedo y angustia hasta incredulidad, ira y rechazo, que intentaron manejar mediante medidas externas (p. ej.: participación en la comunidad, activismo, solidaridad) e internas (p. ej.: comunicación familiar, estrategias cognitivas). Los adolescentes mayores tuvieron una mejor comprensión de las implicancias de la elección para su familia que los adolescentes más jóvenes. Ofrecemos recomendaciones para la práctica familiar orientadas a apoyar y a abogar por las familias inmigrantes.

Coping With Information Style, Self-Concealment, Internalized Stigma, and Family Burden Among Parents of Children With Psychiatric Disorders.

Parents of children with psychiatric disorders who are hospitalized in a psychiatric unit often experience family burden. Family burden has been found to be affected by many variables related to parents' personal traits and ways of reacting to the disorder. The current study examined the association between information coping styles (monitoring and blunting) and family burden, among parents of children who were hospitalized in a day care unit. The possible role of self-stigma as a mediator between coping style and family burden and the role of self-concealment as a moderator between coping style and self-stigma were examined. A total of 41 parents completed questionnaires assessing their levels of self-stigma, information coping style, self-concealment, and family burden. Self-stigma was found to mediate the positive association between the monitoring coping style and family burden. Moreover, a moderation effect of self-concealment was found, indicating that monitoring parents suffered from higher levels of self-stigma particularly if they had a high tendency toward self-concealment. Taking into account parents' information, coping style, self-stigma, and self-concealment can help professionals tailor family interventions according to parents' diverse needs. A monitoring coping style may not be beneficial especially when combined with concealment, suggesting the need to promote other coping styles.

Los padres de niños con trastornos psiquiátricos que están internados en una clínica psiquiátrica con frecuencia sufren agobio familiar. Se ha descubierto que el agobio familiar está afectado por muchas variables relacionadas con las características personales de los padres y las maneras de reaccionar al trastorno. En el presente estudio se analizó la asociación entre los estilos de afrontamiento de la información (supervisión y evitación) y el agobio familiar entre padres de niños que estaban internados en un hospital de día. Se examinó el posible rol del autoestigma como mediador entre el estilo de afrontamiento y el agobio familiar, y el rol del autoocultamiento como moderador entre el estilo de afrontamiento y el autoestigma. Un total de 41 padres contestaron cuestionarios donde se evaluaron sus niveles de autoestigma, el estilo de afrontamiento de la información, el autoocultamiento y el agobio familiar. Se descubrió que el autoestigma medió la asociación positiva entre el estilo de afrontamiento de supervisión y el agobio familiar. Además, se descubrió un efecto moderador del autoocultamiento, lo cual indica que los padres supervisores sufrían de niveles más altos de autoestigma, particularmente si tenían una alta tendencia hacia el autoocultamiento. Tener en cuenta el estilo de afrontamiento de la información, el autoestigma y el autoocultamiento de los padres puede ayudar a los profesionales a adaptar las intervenciones familiares de acuerdo con las distintas necesidades de los padres. Es posible que un estilo de afrontamiento de supervisión no sea beneficioso, especialmente si está combinado con el ocultamiento, lo cual sugiere la necesidad de promover otros estilos de afrontamiento.

Activism, Growth, and Empowerment of Israeli Parents of Children With Disabilities.

Traditionally, studies on parenting children with disabilities have focused mostly on experiences of stress. More recently, studies have turned to examining parental coping from the perspective of strength, focusing on the ability to achieve growth and empowerment. Most studies, however, have not examined parental activism as a coping mechanism. Based on the Double ABCX Model of Family Adjustment and Adaptation, this study, conducted in Israel, assessed the adequacy of a theoretical model linking stress, coping, activism, growth, and empowerment of parents of children with disabilities. Activist and nonactivist parents (N = 123) completed a structured questionnaire that included measures of stress, coping, empowerment, and growth. Stress was negatively associated with empowerment and growth, whereas problem-focused coping and parental activism were positively associated with empowerment and growth. Activism was found to mediate the relationships between stress and growth and empowerment, with lower levels of stress being related to higher levels of activism, which was in turn correlated to higher levels of empowerment and growth. Parental activism, consisting of deconstructing problems faced by the family and demanding change in social discourse with a view toward inclusion, choice, rights, and equality, is a useful mechanism for parents in alleviating levels of stress and enhancing sense of empowerment and growth.

Tradicionalmente, los estudios sobre la crianza de los niños con discapacidades se han centrado principalmente en las experiencias de estrés. Pero recientemente, los estudios se han volcado a analizar el afrontamiento de los padres desde la perspectiva de la fortaleza, centrándose en la capacidad de crecer y empoderarse. Sin embargo, la mayoría de los estudios no han analizado el activismo parental como mecanismo de afrontamiento. Este estudio, realizado en Israel y basado en el modelo Doble ABCX de Adaptación Familiar, evaluó la adecuación de un modelo teórico que conecta el estrés, el afrontamiento, el activismo, el crecimiento y el empoderamiento de los padres de niños con discapacidades. Un grupo de padres activistas y no activistas (N = 123) contestaron un cuestionario estructurado que incluyó medidas de estrés, afrontamiento, empoderamiento y crecimiento. El estrés estuvo asociado negativamente con el empoderamiento y el crecimiento, mientras que el afrontamiento centrado en los problemas y el activismo parental estuvieron asociados positivamente con el empoderamiento y el crecimiento. Se descubrió que el activismo medió las relaciones entre el estrés, el crecimiento y el empoderamiento. Los niveles más bajos de estrés estuvieron relacionados con niveles más altos de activismo, el cual, a su vez, estuvo correlacionado con niveles más altos de empoderamiento y crecimiento. El activismo parental, que consiste en deconstruir los problemas que enfrenta la familia y exigir un cambio en el discurso social en beneficio de la inclusión, la elección, los derechos y la igualdad, es un mecanismo útil para los padres a la hora de aliviar los niveles de estrés y mejorar el sentido de empoderamiento y crecimiento.

Cooperation or Tension? Dyadic Coping in Cystic Fibrosis.

Following a rise in the life expectancy of cystic fibrosis (CF) patients, many adults with CF form couple relationships. Yet, dyadic coping has not been previously examined in people with CF. This study examined how adults with CF and their partners cope as a couple with the illness, and what meanings each partner and the couple as a unit attribute to the experience. Seventeen adult CF patients and their partners participated in separate semi-structured in-depth interviews. Two main patterns of dyadic coping with CF were identified as follows: cooperation and tension. For couples in cooperation, the marital relationship served as a resource for adaptive coping. These couples were characterized by similarities in their perception of the place of CF in their lives and of their roles in the marital relationship. Couples in tension described the couple relationship as strained by difficulty of accepting the disease, proliferation of negative emotions, and a sense of burden and loneliness in the process of coping. Findings point to the importance of mutual empathy, clear and accepted division of roles between the partners, and open communication for facilitating coping as a couple.

Después de un aumento de la expectativa de vida de los pacientes con fibrosis quística, muchos adultos con fibrosis quística forman relaciones de pareja. Sin embargo, no se ha analizado previamente el afrontamiento diádico en personas con esta enfermedad. Este estudio analizó cómo los adultos con fibrosis quística y sus parejas afrontan como pareja la enfermedad, y qué significados cada integrante de la pareja y la pareja como unidad atribuyen a la experiencia. Diecisiete pacientes adultos con fibrosis quística y sus parejas participaron en entrevistas individuales, detalladas y semiestructuradas. Se identificaron dos patrones principales de afrontamiento diádico de la fibrosis quística: la cooperación y la tensión. En las parejas del patrón de cooperación, la relación conyugal sirvió como recurso para el afrontamiento adaptativo. Estas parejas se caracterizaron por similitudes en su percepción del lugar que ocupa la fibrosis quística en sus vidas y de sus roles en la relación conyugal. Las parejas del patrón de tensión describieron la relación de pareja como deteriorada por la dificultad de aceptar la enfermedad, la proliferación de emociones negativas y una sensación de carga y soledad en el proceso de afrontamiento. Los resultados señalan la importancia de la empatía mutua, una división clara y aceptada de los roles entre los integrantes de la pareja y una comunicación abierta para facilitar el afrontamiento como pareja.

Use and Benefit of Dyadic Coping for Couple Relationship Satisfaction in Parents of Children with Autism.

Parents of children with autism spectrum disorder (ASD) are at increased risk for unsatisfying and conflict-ridden couple relationships (i.e., marital or romantic partner relationships). There is a critical need to identify the couple-level processes that contribute to this risk. The current study examined the use of dyadic coping, defined as the appraisals and behaviors that partners in relationships use and receive to manage stressors, and to examine whether dyadic coping mediated the association between parenting stress and couple relationship satisfaction in parents who have a child with ASD and in parents who do not have a child with ASD. In total, 184 couples that had a child with ASD (aged 5-12 years) and comparison group of 183 couples who have a child without a neurodevelopmental condition participated in the study. A multivariate analysis of covariance indicated that parents of children with ASD reported less positive and more negative dyadic coping than did parents in the comparison group. Hierarchical linear modeling indicated that dyadic coping mediated the association between parenting stress and couple relationship satisfaction. Findings have important implications for programs aimed at enhancing parent couple relationship in families of children with ASD.

Los padres de niños con trastorno del espectro autista (TEA) corren mayor riesgo de tener relaciones de pareja insatisfactorias y conflictivas (p. ej.: relaciones de pareja o conyugales). Existe una necesidad imperiosa de reconocer los procesos a nivel de la pareja que contribuyen a este riesgo. El presente estudio analizó el uso del afrontamiento diádico, definido como las evaluaciones y las conductas que los integrantes de la pareja usan y reciben para manejar los factores desencadenantes de estrés, y si este afrontamiento sirvió como mediador de la asociación entre el estrés por la crianza y la satisfacción con la relación de pareja en los padres que tienen un niño con TEA y en los padres que no tienen un niño con TEA. Participaron en el estudio un total de 184 parejas que tenían un hijo con TEA (de entre 5 y 12 años) y un grupo comparativo de 183 parejas que tenían un hijo sin un trastorno del desarrollo neurológico. Un análisis multifactorial de la covarianza indicó que los padres de los niños con TEA informaron un afrontamiento diádico menos positivo y más negativo que los padres en el grupo de comparación. Los modelos lineales jerárquicos indicaron que el afrontamiento diádico sirvió como mediador de la asociación entre el estrés por la crianza y la satisfacción con la relación de pareja. Los resultados tienen consecuencias importantes para los programas orientados a mejorar la relación de los padres como pareja en las familias de niños con TEA.

Constructing We-ness: A Communal Coping Intervention for Couples Facing Chronic Illness.

Communal coping occurs when relationship partners view a stressful health problem as "ours," rather than yours or mine, and take collaborative action to deal with it. Although research employing linguistic (we-talk) and other measures of communal coping demonstrates relevance to a variety of chronic illnesses, the literature offers little about how clinicians can actively promote we-ness and teamwork to help patients and their partners achieve the health benefits this appears to confer. This paper highlights clinical and supporting scientific features of a narrative intervention designed to foster communal coping by couples in which one partner has a chronic illness. The illustrative illness is diabetes, but with modification the protocol is suitable for other chronic conditions as well. Grounded in systemic and narrative models of problem maintenance and change, the communal coping intervention represents a distillation of research and clinical experience with family consultation over several decades. In contrast to more directive and educational approaches, the intervention consists entirely of questions, with no direct suggestions or instruction about how patients, partners, or couples should change. These questions comprise 8 sequential modules (Coping Challenges, Trajectory and Focus, Illness as External Invader, You as a Couple, Past Teamwork in Overcoming Adversity, Present and Future Teamwork, Obstacles to Teamwork, and Wrap-Up), described here in manual-like detail.

El afrontamiento comunitario ocurre cuando las parejas de una relación ven un problema de salud estresante como nuestro, en lugar de tuyo o mío, y toman medidas colaborativas para resolverlo. Aunque las investigaciones que emplean medidas lingüísticas (uso de nosotros al hablar) y otras medidas de afrontamiento comunitario demuestran relevancia para diversas enfermedades crónicas, la bibliografía ofrece poco sobre cómo los profesionales clínicos pueden promover activamente la nostredad y el trabajo en equipo para ayudar a los pacientes y a sus parejas a obtener los beneficios de salud que esto parece conceder. Este artículo destaca las características científicas clínicas y respaldatorias de una intervención narrativa diseñada para fomentar el afrontamiento comunitario por parte de parejas en las cuales uno de sus integrantes tiene una enfermedad crónica. La enfermedad que se ejemplifica es la diabetes, pero con modificaciones, el protocolo es apropiado para otras enfermedades crónicas también. Basada en modelos sistémicos y narrativos de mantenimiento de problemas y de cambio, la intervención de afrontamiento comunitario representa una síntesis de la investigación y la experiencia clínica con consultas de familias durante varias décadas. En contraste con enfoques más autoritarios y educativos, la intervención consiste totalmente en preguntas, sin sugerencias directas ni órdenes sobre cómo los pacientes, las integrantes de la pareja o las parejas deben cambiar. Estas preguntas están compuestas por ocho módulos correlativos (Las dificultades del afrontamiento, La trayectoria y el enfoque, La enfermedad como invasor externo, Ustedes como pareja, El trabajo previo en equipo a la hora de superar la adversidad, El trabajo en equipo presente y futuro, Los obstáculos para el trabajo en equipo, y Conclusión), descritos aquí en detalle al estilo de un manual.

How Does Family Connectedness Contribute to Youths' Health? The Mediating Role of Coping Strategies.

Family connectedness has important implications for adolescents' well-being, contributing to their physical, psychological, and social health. However, little is known about the mechanisms underlying these effects. The present longitudinal study examined the process by which family connectedness, as perceived by adolescents, predicted greater positive and fewer negative health behaviors in adolescents over time. In particular, we sought to determine whether adaptive and maladaptive coping strategies mediated the link between family connectedness and adolescents' self-reported health status. Data were obtained from 1,774 New Zealand adolescents aged 10-17 years, who completed a self-report survey three times at one-year intervals. With longitudinal mediation path models, we tested whether maladaptive and adaptive coping strategies at T2 functioned as mediators between family connectedness at T1 and overall health, vitality, sleep sufficiency, body satisfaction, substance use, and self-harm at T3. Findings revealed that family connectedness predicted greater levels of adaptive coping, which, in turn, predicted better health indicators but not decreases in ill-health indicators. Furthermore, family connectedness predicted lower maladaptive coping, which, in turn, predicted higher levels of positive health outcomes and fewer negative health outcomes. Results showed that the positive effect of family connectedness on adolescents' health occurred through increased use of adaptive coping strategies, decreased use of maladaptive coping strategies, or both. These results have important implications for practitioners working with adolescents and parents, as well as for health promotion program developers.

La conectividad familiar tiene implicancias importantes para el bienestar de los adolescentes, ya que contribuye a su salud física, psicológica y social. Sin embargo, se sabe muy poco acerca de los mecanismos que subyacen a estos efectos. El presente estudio longitudinal examinó el proceso por el cual la conectividad familiar, según la perciben los adolescentes, predijo más conductas positivas y menos conductas negativas relacionadas con la salud en los adolescentes con el paso del tiempo. En particular, buscamos determinar si las estrategias de afrontamiento adaptativas y desadaptativas mediaron el vínculo entre la conectividad familiar y el estado de salud autoinformado por los adolescentes. Se obtuvieron datos de 1774 adolescentes neozelandesees de entre 10 y 17 años, quienes contestaron una encuesta de autoinforme tres veces con intervalos de un año. Con modelos de mediación longitudinal de pautas, evaluamos si las estrategias de afrontamiento desadaptativas y adaptativas en la segunda fase funcionaron como mediadoras entre la conectividad familiar en la primera fase y la salud general, la vitalidad, la cantidad suficiente de sueño, la satisfacción con el cuerpo, el consumo de sustancias y la autolesión en la tercera fase. Los resultados revelaron que la conectividad familiar predijo niveles más altos de afrontamiento adaptativo que, a su vez, predijo indicadores de mejor salud, pero no disminuciones de los indicadores de mala salud. Además, la conectividad familiar predijo un afrontamiento desadaptativo más bajo que, a su vez, predijo niveles más altos de resultados positivos de salud y menos resultados negativos de salud. Los resultados demostraron que el efecto positivo de la conectividad familiar en la salud de los adolescentes se produjo mediante el mayor uso de estrategias de afrontamiento adaptativas y el menor uso de estrategias de afrontamiento desadaptativas, o mediante ambas. Estos resultados tienen implicancias importantes para los profesionales que trabajan con adolescentes y padres, así como para los creadores de programas de promoción de la salud.

Individual and Dyadic Coping and Fear of Progression in Mothers and Fathers of Children with Hematologic Cancer.

This study investigated the association of individual and dyadic coping strategies with fear of progression (FoP) in mothers and fathers of children with hematologic cancer. Parental couples (N = 44) whose children had been diagnosed with hematologic cancer were recruited at a university hospital and a rehabilitation clinic in Germany between 03/2017 and 08/2017. Data included parents' self-report on FoP (Fear of Progression Questionnaire-parent version, FoP-Q-SF/PR), individual coping (Coping Health Inventory for Parents, CHIP-D), and dyadic coping (Dyadic Coping Inventory, DCI). Statistical analyses were carried out for mothers and fathers individually as well as for parental couples using dyadic data analyses (e.g., actor-partner interdependence model, APIM). Individual and dyadic coping strategies were significantly correlated with FoP in mothers, but not in fathers. Fathers' evaluation of the couple's dyadic coping significantly predicted mothers' FoP. The more frequent use of familial integration (CHIP-D FAM) and maintaining social support (CHIP-D SUP) as well as a better evaluation of their partners' dyadic coping was significantly associated with lower FoP in mothers. Differences in individual and dyadic coping in parental couples were not associated with FoP. Individual and dyadic coping strategies should be addressed in the psychosocial care of mothers and fathers of children with hematologic cancer. Study results support the benefits of involving fathers in psychosocial interventions, for example, in couple-based interventions that acknowledge interpersonal effects of coping on FoP. Future research should further explore coping strategies applied by fathers of children with hematologic cancer for the regulation of FoP.

Este estudio investigó la asociación de estrategias de afrontamiento individual y diádico con el miedo a la progresión (FoP por sus siglas en inglés) en madres y padres de niños con cáncer hematológico. Se reclutaron parejas de padres (N = 44) cuyos niños recibieron una diagnosis de cáncer hematológico en un hospital universitario y una clínica de rehabilitación en Alemania entre marzo de 2017 y agosto de 2017. Los datos incluyeron autoinformes de los padres sobre FoP (Cuestionario de miedo a la progresión, versión para padres, FoP-Q-SF/PR), afrontamiento individual (Inventario de salud de afrontamiento para padres, CHIP-D) y afrontamiento diádico (Inventario de afrontamiento diádico, DCI). Se realizaron análisis estadísticos para madres y padres de manera individual, así como para parejas de padres usando análisis de datos diádicos, (p.ej., Modelo de interdependencia actor-pareja, APIM). Las estrategias de afrontamiento individual y diádico tuvieron una correlación significativa con el FoP en las madres, pero no en los padres. La evaluación por los padres del afrontamiento diádico de la pareja predijo significativamente el FoP de las madres. El uso más frecuente de integración familiar (CHIP-D FAM) y mantenimiento de apoyo social (CHIP-D SUP), así como una mejor evaluación del afrontamiento diádico de sus parejas se asoció significativamente con un FoP más bajo en las madres. Las diferencias en el afrontamiento individual y diádico en parejas de padres no se asociaron al FoP. Las estrategias de afrontamiento individual y diádico deben ser enfrentadas durante el cuidado psicosocial de madres y padres de niños con cáncer hematológico. Los resultados del estudio respaldan los beneficios de involucrar a los padres en intervenciones psicosociales, es decir, en intervenciones basadas en parejas que reconocen los efectos interpersonales del afrontamiento en FoP. Investigaciones futuras deberán explorar más las estrategias de afrontamiento empleadas por los padres de niños con cáncer hematológico para regular el FoP.

Reaching Up, Down, In, and Around: Couple and Family Coping During the Coronavirus Pandemic.

The worldwide coronavirus (COVID-19) has had profound effects on all aspects of life: physical health, the ability to travel locally or to more distant destinations, material and financial resources, and psychosocial wellbeing. Couples, families, and communities and individual persons in those relationships have struggled to cope with emerging depression, anxiety, and trauma, and the rise of relational conflict. In this article, we suggest that the existential nature of the pandemic's challenges requires more than just the usual psychosocial interventions. We propose a taxonomy of responses to foster coping and resilience-"Reaching Up, Down, In, and Around." "Reaching Up" includes accessing spiritual, religious, and ethical values. "Reaching Down" includes ideas and practices that foster a revised relationship with the Earth and its resources, and that engage families to participate in activities that aid the Earth's recovery from decades of human-caused damage. "Reaching In" represents a turn towards experiences available in the mind and in shared minds in relationships that provide pleasure, excitement, joy, and peace, given that external sources of these emotions are of limited availability due to quarantine. "Reaching Around" involves reframing the mandate for "social distancing" as fostering social connection and support while maintaining physical distancing. The challenges for family therapists, whose practices are confined largely to online therapy, and who are struggling with the same fears and constraints as those persons they are attempting to help, are also discussed.

El coronavirus (la COVID-19) mundial ha tenido efectos profundos en todos los aspectos de la vida: en la salud física, en la posibilidad de viajar a nivel local o a destinos más distantes, en los recursos materiales y económicos y en el bienestar psicosocial. Las parejas, las familias, las comunidades y las personas individuales de esas relaciones se han esforzado para hacer frente a la depresión, la ansiedad y el trauma emergentes, y al aumento del conflicto relacional. En este artículo, sugerimos que la índole existencial de las dificultades de la pandemia necesita más que solo las intervenciones psicosociales habituales. Proponemos una taxonomía de respuestas para fomentar el afrontamiento y la resiliencia: "Llegar arriba, abajo, adentro y alrededor". "Llegar arriba" implica acceder a valores espirituales, religiosos y éticos. "Llegar abajo" implica ideas y prácticas que fomenten una relación revisada con la Tierra y sus recursos, y que capten la atención de las familias para participar en actividades que ayuden a la recuperación de la Tierra de décadas de daño causado por los humanos. "Llegar adentro" representa un giro hacia experiencias que hay en la mente y entre mentes por relaciones que brindan placer, entusiasmo, alegría y paz, dado que la disponibilidad de las fuentes externas de estas emociones es limitada debido a la cuarentena. "Llegar alrededor" implica replantear la orden de "distanciamiento social" como fomento de la conexión social y el apoyo mientras se mantiene la distancia física. También se explican las dificultades para los terapeutas familiares, cuyas prácticas están limitadas en gran medida a la terapia en línea, y quienes están luchando contra los mismos miedos y limitaciones que esas personas a quienes intentan ayudar.

Moving from "I" to "We": A Grounded Theory Analysis of Couple Therapy with Liver Patients and Their Partners.

Prior research indicates that couples who cope with chronic illness from a relational "we" orientation experience more positive outcomes than couples that cope individually; however, little prior research identifies clinical processes that promote reciprocity or how societal gender processes are involved. This grounded theory analysis of 25 videotaped therapy sessions with six heterosexual couples coping with chronic liver disease (LD) used a feminist-informed relational lens to focus on the clinical processes involved in shifting from an individual to a relational orientation. Findings identified three contextual barriers to attaining a "we orientation": (a) autonomy discourse, (b) illness-related power, and (c) gendered power. Analysis detailed therapist actions that decreased the impact of barriers to reciprocity and fostered relational coping. Clinical implications attend to complex intersections among gender, caregiving, and contextual barriers to reciprocity.

Investigaciones anteriores indican que las parejas que hacen frente a una enfermedad crónica desde una orientación relacional basada en el "nosotros" tienen resultados más positivos que las parejas que la enfrentan individualmente; sin embargo, existen escasas investigaciones previas que identifiquen los procesos clínicos que promueven la reciprocidad o la manera en la que están implicados los procesos de género social. Este análisis de teoría fundamentada de 25 sesiones de terapia videograbadas con seis parejas heterosexuales que enfrentan una enfermedad hepática crónica utilizó una óptica relacional fundamentada en el feminismo para centrarse en los procesos clínicos relacionados con el paso de una orientación individual a una relacional. Los hallazgos identificaron tres obstáculos contextuales para lograr una "orientación basada en el nosotros": (a) el discurso de autonomía, (b) el poder relacionado con la enfermedad, y (c) el poder asociado al género. El análisis detalló las medidas del terapeuta que redujeron el efecto de los obstáculos para la reciprocidad y fomentaron el afrontamiento relacional. Las implicancias clínicas tratan de las intersecciones complejas entre el género, el cuidado y los obstáculos contextuales para la reciprocidad.

The Role of Dyadic Coping on the Marital and Emotional Adjustment of Couples With Infertility.

Infertility is a challenging experience, affecting individual and couples' adjustment. However, the way the members of the couple support each other may affect the experience of infertility and their adjustment. This study aimed to investigate the role of dyadic coping by oneself and by the partner in the association between the impact of infertility and dyadic and emotional adjustment (anxiety and depression) to infertility. In this cross-sectional study, a total of 134 participants (67 couples with infertility) completed self-report questionnaires assessing infertility-related stress, dyadic coping, dyadic adjustment, and depression and anxiety symptoms. A path analysis examined the direct and indirect effects between the impact of infertility in one's life and dyadic and emotional adjustment. There is an indirect effect of the impact of infertility in one's life on dyadic adjustment through men's perceived dyadic coping efforts employed by the self (dyadic coping by oneself) and women's perceived dyadic coping efforts of the partner (dyadic coping by the partner). Regarding the emotional adjustment of infertile couples, infertility stress impact had an indirect effect only on depressive symptoms through men's dyadic coping by oneself. The results highlight the importance of men's dyadic coping strategies for the marital adjustment of couples as well as for men's emotional adjustment. Findings emphasize the importance of involving men in the fertility treatment process, reinforcing the dyadic nature of infertility processes.

La infertilidad es una experiencia difícil que afecta la adaptación de los individuos y de las parejas. Sin embargo, la manera en la que los miembros de la pareja se apoyan entre sí puede afectar la experiencia de infertilidad y su adaptación. Este estudio tuvo como finalidad investigar el papel que desempeña el afrontamiento diádico por parte de uno mismo y de la pareja en la asociación entre el efecto de la infertilidad y la adaptación diádica y emocional (ansiedad y depresión) a la infertilidad. En este estudio transversal, un total de 134 participantes (67 parejas con infertilidad) contestaron cuestionarios de autoinforme que evaluaron el estrés relacionado con la infertilidad, el afrontamiento diádico, la adaptación diádica y los síntomas de depresión y ansiedad. Un análisis de ruta analizó los efectos directos e indirectos entre la influencia de la infertilidad en la vida de uno y su adaptación diádica y emocional. Hay un efecto indirecto de la influencia de la infertilidad en la vida de uno sobre la adaptación diádica a través de los esfuerzos de afrontamiento diádico percibidos por los hombres empleados por el yo (afrontamineto diádico por uno mismo) y los esfuerzos de afrontamiento diádico percibidos por las mujeres empleados por la pareja (afrontamiento diádico por la pareja). Con respecto a la adaptación emocional de las parejas infértiles, la influencia del estrés por la infertilidad tuvo un efecto indirecto solo en los síntomas depresivos a través del afrontamiento diádico de los hombres por uno mismo. Los resultados destacan la importancia de las estrategias de enfrentamiento diádico de los hombres para la adaptación conyugal de las parejas así como para la adaptación emocional de los hombres. Además, los resultados enfatizan la importancia de hacer participar a los hombres en el proceso de tratamiento de la fertilidad, lo cual refuerza la índole diádica de los procesos de infertilidad.

Latina/o Children Living With an Immigrant Mother With Depression: Developmental and Cultural Nuances in Recognition and Coping.

The psychological experience of maternal depression and its impact on immigrant Latina/o families often goes unrecognized and unaddressed. Children may feel especially helpless and confused about the changes they observe in their mothers' mood and behavior, and about the deterioration of family relationships. Given the interdependence of family structures of immigrant Latina/o households, maternal depression can be detrimental to Latina/o youth attributions and coping strategies, and to their relationship with their mothers. The quantitative focus of most research on maternal depression in Latina/o samples limits our understanding of family processes in maternal depression. The current qualitative study explores the perceived impact of maternal depression on Latina/o youths' attributions and coping strategies. This inquiry involved focus groups with 12 participants aged 9-16 years to explore their perspectives on maternal depression. All youth had participated in a 12-week multifamily group intervention focused on building family and cultural strengths to address maternal depression on immigrant Latina/o families. Findings of the focus groups illuminated the essential experience of youth living with maternal depression, and indicated that there are developmental considerations for how youth recognize and make meaning of maternal depression, and cope with disrupted family life. Additionally, youth reported engaging in these culture-specific ways of coping: using close sibling relationships and family structure as support, having fathers and extended family members engage in additional and restorative parenting practices, and participating in religious practices to seek refuge from family stress. We propose considerations for intervention and further areas of research.

La experiencia psicológica de la depresión materna y su efecto en las familias de inmigrantes latinos generalmente no se reconoce ni se trata. Los niños pueden sentirse especialmente desamparados y confundidos con respecto a los cambios que observan en el estado de ánimo y la conducta de sus madres, y con respecto al deterioro de las relaciones familiares. Dada la interdependencia de las estructuras familiares de los hogares de los inmigrantes latinos, la depresión materna puede ser perjudicial para las estrategias de adaptación y las atribuciones de los jóvenes latinos así como para sus relaciones con sus madres. El enfoque cuantitativo de la mayoría de las investigaciones sobre depresión materna en muestras de latinos limita nuestra comprensión de los procesos familiares en la depresión materna. El presente estudio cualitativo analiza el efecto percibido de la depresión materna en las estrategias de adaptación y las atribuciones de los jóvenes latinos. Esta investigación consistió en grupos focales con 12 participantes de entre 9 y 16 años para analizar sus perspectivas sobre la depresión materna. Todos los jóvenes habían participado en una intervención grupal multifamiliar de 12 semanas centrada en el refuerzo de los puntos fuertes familiares y culturales para abordar la depresión materna en las familias de inmigrantes latinos. Los resultados de los grupos focales aclararon la experiencia fundamental de los jóvenes que viven con depresión materna e indicaron que existen consideraciones del desarrollo en cuanto a cómo los jóvenes reconocen y entienden la depresión materna, y hacen frente a una vida familiar perturbada. Además, los jóvenes informaron que recurrieron a estas formas de afrontamiento propias de su cultura: usaron como apoyo las relaciones estrechas entre hermanos y la estructura familiar, pidieron a los padres y a parientes lejanos que participen en prácticas de crianza adicionales y fortalecedoras, y participaron en prácticas religiosas para refugiarse del estrés familiar. Proponemos consideraciones sobre intervenciones y otras áreas de investigación.

EMBRace: Developing a Racial Socialization Intervention to Reduce Racial Stress and Enhance Racial Coping among Black Parents and Adolescents.

Researchers have illustrated the deleterious psychological effects that racial discrimination has exerted on Black Americans. The resulting racial stress and trauma (RST) from experiences with discrimination has been linked to negative wellness outcomes and trajectories for Black youth and families. Racial socialization (RS)-defined as the verbal and nonverbal messages that families use to communicate race to their children-can be a cultural strength and has been associated with positive outcomes in Black youth. Furthermore, the Racial Encounter Coping Appraisal and Socialization Theory (RECAST) encourages the frequent and competent use of RS between family members to cope with the negative impact of RST. Guided by RECAST, the purpose of this article is to describe the development of the Engaging, Managing, and Bonding through Race (EMBRace) intervention targeting the RS practices between Black adolescents and families. The authors explore current research on RST, discuss why traditional coping models for stress are inadequate for racially specific stressors, highlight RECAST as a burgeoning racial coping and socialization model, and describe how RS can be used as a tool to intervene within Black families. This is followed by a detailed description of the development and use of the EMBRace intervention which seeks to reduce RST through RS psychoeducation and practice, stress management, and the promotion of bonding in Black families. This article aims to serve as an example of a culturally relevant RS intervention for Black families who may benefit from clinical treatment for psychological distress from racially discriminatory encounters.

Los investigadores han ejemplificado los efectos psicológicos nocivos que han ejercido el racismo y la discriminación en los estadounidenses negros. El trauma y el estrés racial resultantes de las experiencias con la discriminación han estado ligados a los resultados y las trayectorias del bienestar negativo de los jóvenes negros y sus familias. La socialización racial - definida como los mensajes verbales y no verbales que usan las familias para comunicar la raza a sus hijos -puede ser una virtud cultural y se la ha asociado con resultados positivos en los jóvenes negros. Además, la "Teoría de socialización y apreciación para sobrellevar los encuentros raciales" (RECAST, por sus siglas en inglés) estimula el uso frecuente y competente de la socialización racial entre familiares para hacer frente al efecto negativo del trauma y el estrés raciales (Anderson & Stevenson, aceptado para publicación). Guiado por la RECAST, el propósito de este artículo es describir el desarrollo de la intervención denominada "Comprometerse, manejarse y vincularse por medio de la raza" (EMBRace) que aborda las practicas de socialización racial entre los adolescentes negros y las familias. Los autores analizan las investigaciones actuales acerca del trauma y el estrés raciales, debaten por qué los modelos tradicionales para sobrellevar el estrés son inadecuados para los factores desencadenantes de estrés específicos de la raza, destacan la RECAST como un modelo floreciente de socialización y afrontamiento racial y describen cómo la socialización racial puede usarse como herramienta para intervenir dentro de las familias negras. A esto le sigue una descripción detallada del desarrollo y el uso de la intervención EMBRace que apunta a reducir el trauma y el estrés raciales mediante la práctica y la psicoeducación sobre la socialización racial, el manejo del estrés y la promoción de los vínculos en las familias negras. Este artículo pretende servir como ejemplo de una intervención de socialización racial culturalmente relevante para familias negras que pueden beneficiarse del tratamiento clínico para el distrés psicológico originado por encuentros racialmente discriminatorios.

Contributions of Observed Parent Socialization of Coping and Skin Conductance Level Reactivity to Childhood Adjustment.

This research examined the longitudinal association between parent socialization of coping and child adjustment, as well as the moderating role of children's skin conductance level reactivity (SCLR). Participants were a community sample of children (n = 64, M age = 9.02, 54.5% females, 93.2% Caucasian) and their parent(s). Parent coping suggestions were observed while their child engaged in a stressful challenge task, during which the child's SCLR, a measure of children's physiological reactivity to stress, was also measured. Parent(s) completed the Child Behavior Checklist (Achenbach & Rescorla, 2001) at baseline and a 6-month follow-up to assess internalizing and externalizing problems. Results revealed that secondary control engagement suggestions predicted fewer internalizing problems over time. In addition, disengagement suggestions predicted fewer externalizing problems over time among children with high SCLR. This study provides evidence that parent coping suggestions serve as a resource that protects youth from developing adjustment problems.

Dyadic Coping in Couple Therapy Process: An Exploratory Study.

This study aimed at moving beyond previous research on couple therapy efficacy by examining moment-by-moment proximal couple and therapist interactions as well as final treatment outcomes and their reciprocal association. Seven hundred four episodes of dyadic coping within 56 early therapy sessions, taken from 28 married couples in treatment, were intensively analyzed and processed using a mixed-methods software (T-LAB). Results showed that negative dyadic coping was self-perpetuating, and therapists tended to passively observe the negative couple interaction; on the contrary, positive dyadic coping appeared to require a therapist's intervention to be maintained, and successful interventions mainly included information gathering as well as interpreting. Couples who dropped out of treatment were not actively engaged from the outset of therapy, and they used more negative dyadic coping, whereas couples who successfully completed treatment showed more positive dyadic coping very early in therapy. Results highlight the role of therapist action and control as critical to establishing rapport and credibility in couple therapy and suggest that dyadic coping patterns early in therapy may contribute to variable treatment response.

[Coping and subjective burden in primary caregivers of dependent elderly relatives in Andalusia, Spain]. / Afrontamiento y carga subjetiva en cuidadores primarios de adultos mayores dependientes de Andalucía, España.

PURPOSE: To analyse the relationship between the type of coping and subjective burden in caregivers of dependent elderly relatives in Andalusia (Spain). DESIGN: Cross-sectional study. LOCATION: Primary Health Care (autonomous community of Andalusia, Spain). PARTICIPANTS: A convenience sample of 198 primary caregivers of dependent elderly relatives. KEY MEASUREMENTS: Coping (Brief COPE), subjective burden (caregiver stress index), objective burden (functional capacity [Barthel Index], cognitive impairment [Pfeiffer Test], behavioural problems of the care recipient [Neuropsychiatric Inventory], and caregivers' dedication to caring), gender and kinship. RESULTS: Most caregivers were women (89.4%), daughters of the care recipient (57.1%), and shared home with him/her (69.7%). On controlling for objective burden, gender and kinship, it was found that subjective burden was positively associated with dysfunctional coping (ß=0.28; P<.001) and negatively with emotion-focused coping (ß=-0.25; P=.001), while no association was found with problem-focused coping. CONCLUSIONS: Dysfunctional coping may be a risk factor for subjective burden, and emotion-focused coping may be a protective factor for that subjective burden regardless of the objective burden, and gender and kinship of the caregivers.

[Psychosocial strategies to strengthen the coping with Parkinson's disease: Perspectives from patients, family carers and healthcare professionals]. / Estrategias psicosociales para fortalecer el afrontamiento de la enfermedad de Parkinson: perspectiva de pacientes, familiares y profesionales sociosanitarios.

OBJECTIVE: To explore the main psychosocial aspects which have influence on the coping with the disease in patients with Parkinson's disease (PD) and their family carers. DESIGN: An exploratory qualitative study which constitutes the second phase of a mixed-methods project. SETTING: Multicenter study carried out in Navarre in 2014 in collaboration with Primary Care of Navarre Service of Health-Osasunbidea, Clínica Universidad de Navarra and Navarre Association of Parkinson's patients. PARTICIPANTS: A total of 21 participants: 9 people with PD, 7 family carers and 5 healthcare professionals. METHOD: Participants were selected through purposive sampling. Focus groups were conducted until a suitable saturation data was achieved. Transcriptions were analysed by 2 researchers through a content analysis. RESULTS: Three aspects that affected how patients and family carers coped with PD were identified: features of the clinical practice; family environment, and disease's acceptance. Taking account of these findings, some strategies which could foster these aspects from primary healthcare are suggested in order to improve the adjustment to the disease in patients and family carers. CONCLUSIONS: The healthcare in people with PD should have an integral approach that tackle the symptoms control in patients and also deal with psychosocial aspects that influence on the coping with the disease, in patients and family carers.

Influence of psychological variables in morbidly obese patients undergoing bariatric surgery after 24 months of evolution. / Influencia de variables psicológicas en pacientes obesos mórbidos operados con cirugía bariátrica tras 24 meses de evolución.

BACKGROUND: Bariatric surgery is considered a more effective means of achieving weight loss than non-surgical options in morbid obesity. Rates of failure or relapse range from 20 to 30%. The study aims to analyse the influence of psychological variables (self-esteem, social support, coping strategies and personality) in the maintenance of weight loss after bariatric surgery. METHODS: A cohort study was conducted involving 64 patients undergoing bariatric surgery for 24 months. At the end of the follow-up period, patients were divided into 2sub-cohorts classified as successes or failures. Success or favorable development was considered when the value of percent excess weight loss was 50 or higher. RESULTS: No statistically significant differences were observed between the 2groups in any variable studied. All patients had high self-esteem (87,3 those who failed and 88,1 those who are successful) and social support (90,2 and 90,9). Patients who succeed presented higher scores for cognitive restructuring (57,1) and were more introverted (47,1), while those who failed scored more highly in desiderative thinking (65,7) and were more prone to aggression (50,7) and neuroticism (51,7). CONCLUSIONS: High self-esteem and social support does not guarantee successful treatment. The groups differed in how they coped with obesity but the data obtained do not justify the weight evolution. In the absence of psychopathology, personality trait variability between patients is insufficient to predict the results.