Hipertensión pulmonar tromboembólica crónica debida a trombosis venosa profunda de miembro superior por síndrome del desfiladero torácico / Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension Due to Upper-Extremity Deep Vein Thrombosis Caused by Thoracic Outlet Syndrome

RESUMEN

Se presenta el caso de una mujer de 20 años diagnosticada de tromboembolismo pulmonar (EP) y trombosis de la vena subclavia derecha atribuible a la estasis provocada por la prominencia clavicular derecha. En el seguimiento a los 10 meses la paciente desarrolló una hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC), instaurándose tratamiento con un antagonista dual del receptor de endotelina. Se han descrito muy pocos casos de trombosis venosa profunda de miembro superior debidos a alteraciones anatómicas. Lo excepcional del caso es que, además, la paciente desarrolló una hipertensión pulmonar postembólica crónica, cuya incidencia se estima del 0,5% del total de los EP sintomáticos(AU)

ABSTRACT

We report on a 20 year-old woman diagnosed with pulmonary embolism (PE) and right subclavian vein thrombosis attributable to stasis caused by right clavicular prominence. At the 10-months follow-up, the patient had developed chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH), and treatment was begun with a dual endothelin receptor antagonist. Very few cases of deep venous thrombosis of upper limb have been reported in relation to anatomical abnormalities. This case is also exceptional because the patient developed a chronic thromboembolic pulmonary hypertension, whose incidence is estimated at 0.5% of all symptomatic PE(AU)