Does emotional dysregulation mediate the relationship between disability and depressive symptoms in older people? / ¿La desregulación emocional media la relación entre la discapacidad y los síntomas depresivos en las personas mayores?

ABSTRACT

Background: Emotion dysregulation has been consistently linked to psychopathology, and the relationship between disability and depressive symptomatology in old age is well-known. Objective: To examine the mediational role of emotional dysregulation in the relationship between perceived disability and depressive symptomatology in older adults. Methods: Two hundred eighty-three participants, aged 60–96 years (M±SD=74.22±8.69; 62.9% women; 29.0% with long-term care support [LTC-S] and 71.0% community residents without LTC-S), were assessed with the Geriatric Depression Scale-8 (GDS-8), the World Health Organization Disability Assessment Schedule-2 (WHODAS-2), and the Difficulties in Emotion Regulation Scale-16 (DERS-16). Results: A mediation model was established, which revealed (1) a moderate association between WHODAS-2 and GDS-8 (β=0.20; p<.001); (2) DERS-16 partially and weakly mediated the relationship between WHODAS-2 and GDS-8 (β=0.003; p<.01). The model explained 31.9% of the variance of depressive symptoms. An inconsistent mediation model was obtained in the LTC-S group. Conclusions: Globally, our findings indicate that disability has an indirect relationship with depressive symptomatology through emotional dysregulation (except for those in the LTC-S). Accordingly, we present suggestions for the treatment of depressive symptoms and for the inclusion of other emotion regulation variables in the study of the disability-depressive symptom link in future studies with older people in the LTC-S. (AU)

RESUMEN

Antecedentes La desregulación de las emociones se ha relacionado sistemáticamente con la psicopatología, y es bien conocida la relación entre la discapacidad y la sintomatología depresiva en la edad avanzada. Objetivo: Examinar el papel mediador de la desregulación emocional en la relación entre la discapacidad percibida y la sintomatología depresiva en los adultos mayores. Materiales y métodos: Doscientos ochenta y tres participantes, entre 60-96 años de edad (M±DE=74,22±8,69; 62,9% mujeres; 29% con apoyo de cuidados de larga duración [A-CLD] y 71% residentes en la comunidad sin A-CLD), fueron evaluados con la Geriatric Depression Scale-8 (GDS-8), el World Health Organization Disability Assessment Schedule-2 (WHODAS-2) y la Difficulties in Emotion Regulation Scale-16 (DERS-16). Resultados: Se estableció un modelo de mediación que reveló (1) una asociación moderada entre el WHODAS-2 y el GDS-8 (β=0,20; p<0,001); (2) el DERS-16 medió parcial y ligeramente la relación entre el WHODAS-2 y el GDS-8 (β=0,003; p<0,01). El modelo explicó el 31,9% de la varianza de los síntomas depresivos. Se ha obtenido un modelo de mediación inconsistente en el grupo A-CLD. Conclusiones: Globalmente, nuestros hallazgos indican que la discapacidad tiene una relación indirecta con la sintomatología depresiva a través de la desregulación emocional. En consecuencia, presentamos sugerencias para el tratamiento de los síntomas depresivos y para la inclusión de otras variables de regulación de las emociones en el estudio del vínculo discapacidad-síntomas depresivos en futuros estudios con personas mayores en el A-CLD. (AU)